Рак поджелудки первые симптомы

Рак поджелудочной железы — это серьезное онкологическое заболевание, которое может протекать без каких-либо симптомов долгое время и проявляться на тяжелой стадии развития, являясь уже инкурабельным. Но если болезнь была обнаружена на раннем этапе, это все равно не дает гарантию на полное излечение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак поджелудочной железы: причины возникновения, симптомы и признаки

Рак поджелудочной железы — онкологическое заболевание, которое развивается обычно или на фоне снижения иммунитета, или в случаях, когда человек страдает хроническими заболеваниями этого органа хроническим панкреатитом , сахарным диабетом. Рак поджелудочной железы склонен быстро прогрессировать, разрастаясь по площади, давая начало метастазам в лимфоузлы, печень, кости и легкие. Онкологи рекомендуют каждому здоровому человеку раз в год проходить УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

А если вы найдете у себя 2 или более факторов риска, указанных ниже, рекомендуется к ежегодному обследованию добавить МРТ брюшной полости и анализ крови на маркер CA Это железистый орган длиной см. Он имеет форму лежащей на боку груши, внутри же состоит из долек, клетки которых вырабатывают большое количество пищеварительных ферментов. Каждая долька имеет свой маленький выводной проток, которые соединяются в один большой — вирсунгов — проток, открывающийся в перстную кишку.

Внутри долек есть островки из клеток островки Лангерганса , не сообщающиеся с выводными протоками. Они выделяют свой секрет — а это гормоны инсулин, глюкагон и соматостатин — непосредственно в кровь. Располагается железа на уровне первых поясничных позвонков. Спереди ее покрывает брюшина, и выходит, что орган располагается не в самой брюшной полости, а в забрюшинном пространстве, рядом с почками и надпочечниками.

Это делает железу не столь доступной для исследований, как, например, печень. Тем не менее, в опытных руках УЗИ является хорошим методом скрининговой диагностики то есть первичной, начальной, при подозрениях требующей уточнения с помощью других методов.

Весит поджелудочная железа около граммов. Условно ее делят на головку, шейку, тело и хвост. Последний содержит больше всего островков Лангерганса, являющихся эндокринной частью органа.

Поджелудочная железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Нарушение целостности этой ткани опасно. Если ферменты, вырабатываемые экзокринными клетками, попадут не в проток, а в незащищенное место, они способны переварить любые собственные клетки: они расщепляют до элементарных составляющих как сложные белки, так и жиры, и углеводы.

По данным США, будучи относительно редким развивается в случаях из ста злокачественных опухолей , рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди причин смерти от рака. Это заболевание чаще всех остальных онкопатологий приводит к летальному исходу. Это объясняется тем, что на ранних стадиях заболевание не проявляется вообще, позднее же симптомы могут заставить думать о совершенно различных болезнях. Чаще в 1,5 раза болеют мужчины. Тогда возникает аденокарцинома. Рак поджелудочной любит метастазировать в регионарные лимфоузлы, печень, кости и легкие.

Опухоль также может разрастаться, нарушая целостность стенок перстной кишки, желудка, толстого кишечника. При делении клеток каждого органа периодически появляются клетки с неправильной структурой ДНК, что обеспечивает им нарушение структуры. Когда данные проверки не соответствуют должному, клетка подвергается уничтожению. Если этот механизм нарушается, мутировавшие клетки также начинают делиться и, накапливаясь, дают начало раковой опухоли.

До достижения определенного критического числа они включают механизм, скрывающий их от иммунной системы. Потом же, когда этот объем достигнут, защитные силы распознают опухоль, но самостоятельно с ней справиться они не в состоянии. Их борьба и вызывает появление ранних симптомов. Определенной причины рака поджелудочной железы не найдено.

Они следующие:. Классификация заболевания по строению В зависимости от того, из каких клеток развилась злокачественная опухоль это определяет ее свойства , она может иметь несколько типов:. Таким образом можно сделать вывод, что головка поджелудочной — место, где чаще всего обнаруживается злокачественная опухоль. Развившийся рак головки поджелудочной железы вначале не имеет внешних проявлений. Затем появляются первые симптомы заболевания.

Симптомами рака поджелудочной железы, находящегося в теле или хвосте, будут несколько другие проявления. Связано это с тем, что эта локализации далеко находится от желчевыводящих путей, а именно их сдавление и вызывает желтуху — основной симптом, который заставляет человека обращаться за медицинской помощью. Кроме того, именно в теле и хвосте расположено большое количество островков, состоящих из клеток эндокринной части железы. Поэтому, признаками рака тела или хвоста могут стать:.

Симптомы сахарного диабета: жажда; сухость во рту ; большое количество выделяемой мочи; ночные позывы к мочеиспусканию. Симптомы, подобные хроническому панкреатиту: боль в верхних отделах живота; жирный стул, более жидкий, трудно отмываемый от унитаза; может быть понос; тошнота; снижение аппетита; похудение.

Это возникновение одного или нескольких пятен, которые потом превращаются в пузырьки, затем — в язвочки, которые покрываются корочкой.

По отпадению корочки остается темное пятнышко. На одном месте обнаруживается сразу несколько разных элементов. Процесс длится недели, затем проходит, после — может снова повторяться.

Располагается дерматит обычно на нижней части живота, в паху, промежности, вокруг ануса. Обработка мазями на него не действует, так как в его основе — не аллергия и не микробное воспаление, а нарушение обмена белков и аминокислот в коже. Нарушение менструальной функции. Снижение либидо. Медленное заживление ран. Появление акне и гнойничков на лице. На ногах часто появляются трофические язвы. На коже периодически возникают пятна, подобные аллергическим. Развиться прилив может после приема горячих напитков, алкоголя, обильного приема пищи или стресса.

Кожа при этом может стать бледнее, чем ранее или, наоборот, покраснеть, или даже стать фиолетовой. Из-за потери натрия, магния, калия с поносом могут появляться судороги в конечностях и лице без потери сознания. Может ощущаться тяжесть, ощущение переполнения в левом подреберье. Это признак увеличения селезенки. Разлитая острая боль в животе, выраженная слабость, бледность кожи.

Это — признаки внутреннего кровотечения из расширенных вследствие повышения давления в системе воротной вены, снабжающей кровью печень вен пищевода и желудка. Таким образом, потеря веса, боли в верхней половине живота, жирный стул — характерные симптомы для рака любой локализации. Они же и присутствуют при хроническом панкреатите.

Если у вас нет панкреатита, нужно обследоваться не только на его наличие, но и на предмет рака. Если же хроническое воспаление поджелудочной уже имеет место, необходимо обследоваться на предмет рака не только планово, ежегодно, но и при присоединении какого-то нового, ранее отсутствующего, симптома. Здесь мы рассмотрели симптомы стадии 1 и 2.

Всего же их 4. Последняя стадия, кроме выраженных опоясывающих болей, поноса и практически полной неусвояемости продуктов, будет — вследствие отдаленных метастазов — проявляться симптомами со стороны тех органов, куда попали дочерние клетки опухоли.

Рассмотрим симптомы этой стадии после того, как узнаем, как и куда может метастазировать рак поджелудочной железы.

Также раковая опухоль может прорастать в соседние с поджелудочной железой органы: желудок, желчные протоки — если рак локализуется в головке железы, крупные сосуды — если мутировавшие клетки располагаются в теле железы, селезенку, если опухоль распространяется из хвоста. Это явление называется не метастазированием, а пенетрацией опухоли. Мутировало только небольшое количество клеток, локализованных в слизистой оболочке. Ее размер — менее 2 см.

Никаких симптомов, кроме случаев, что опухоль начала развиваться непосредственно возле выхода в перстную кишку, нет. Иначе могут появляться нарушения пищеварения: периодические поносы после нарушения диеты , тошнота. При локализации в области тела или хвоста появляются признаки гастриномы, инсулиномы или глюкагономы IB: Опухоль не выходит за границы поджелудочной.

Ее размер — более 2 см. Если она находится в головке, может быть легкая желтуха, появляется боль в подложечной области. Понос и тошнота присутствуют. Если рак развился в теле или хвосте, затронув эндокринный аппарат железы, будут отмечаться симптомы глюкагономы, инсулиномы или гастриномы II IIA: Опухоль проросла в соседние органы: перстную кишку, желчевыводящие протоки.

Каких-то дополнительных симптомов это не вызывает. Человек отмечает сильные боли в животе, потерю веса, поносы, рвоту, желтуху или симптомы эндокринных опухолей III Опухоль или распространилась на крупные близлежащие сосуды верхнюю брыжеечную артерию, чревный ствол, общую печеночную артерию, воротную вену, или на толстый кишечник, желудок или селезенку.

Может распространиться на лимфоузлы IV 4 стадия — это когда, независимо от размеров и метастазов в регионарные лимфоузлы, появились отдаленные метастазы в другие органы: мозг, легкие, печень, почки, яичники. При этом на УЗИ, КТ ли МРТ печени в ней обнаруживается метастаз, который возможно — вследствие схожести симптомов и наличию новообразования — и примут за первичную опухоль. Понять, какой из раков — первичный, а какой — метастаз, можно только с помощью биопсии новообразования.

Метастазы в кости проявляются локальной болью в костях, которая усиливается при прощупывании или постукивания по коже этой локализации. Если дочерняя опухоль была занесена в почки, появляются изменения со стороны мочи в ней зачастую появляется кровь и белок, что делает ее мутной. Вышеуказанные анализы помогут только заподозрить онкопатологию поджелудочной железы. Другие лабораторные тесты, например, общие анализы крови , мочи, кала, глюкоза крови, печеночные пробы, коагулограмма — помогут узнать, насколько нарушен гомеостаз.

Для выявления метастазов проводятся компьютерная томография лимфоузлов брюшной полости, позвоночника, печени, легких, почек, МРТ или КТ головного мозга. Вышеуказанные исследования позволяют поставить диагноз, определить гистологический тип опухоли, а также выяснить стадию рака по системе TNM, где T — размер опухоли, N — поражение лимфоузлов, M — наличие или отсутствие метастазов в отдаленные органы.

Лечение рака поджелудочной железы базируется на стадии заболевания, то есть том, насколько опухоль велика, куда она успела прорасти, что нарушила. В идеале раковое новообразование и близлежащие лимфоузлы нужно удалить, затем облучить эту локализацию гамма-лучами. При других стадиях могут использоваться сочетания разных, изложенных ниже, методов. Данная операция выполняется только на начальных стадиях, долго решаться и откладывать ее нельзя, так как будет упущено время.

Ее применяют, когда рак развился в теле органа и не вышел за его пределы. Ее применяют, когда рак развился в теле и хвосте органа; их и удаляют, а головку оставляют.

Заболеваемость раком поджелудочной железы ежегодно увеличивается. Эта болезнь занимает шестое место по распространённости среди онкологических заболеваний среди взрослого населения.

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Рак поджелудочной железы — это злокачественное образование в форме бугристого плотного узла, поражающее протоки или железистый и эпителиальный слои органа, разрушающее поджелудочную железу и быстро метастазирующее в соседние ткани. Поджелудочная железа осуществляет пищеварение и является регулятором уровня сахара в крови посредством выработки глюкагона и инсулина.

Статистика свидетельствует о росте заболеваемости раком поджелудочной железы. Эта болезнь занимает 10 место в мире по количеству больных и 4 место по количеству случаев летального исхода онкологии. Метастазы при панкреатическом раке ранние. Опасность болезни в быстром метастазировании в соседние органы, за счёт чего онкология распространяется по организму, и этот процесс приобретает необратимый характер.

Группу риска по заболеванию составляют люди преклонного возраста. Онкология встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Риск развития панкреатического рака повышается после 30 лет, возрастает после 50 лет и достигает максимума после 70 лет. У детей заболевание не встречается. В рамках диагноза по МКБ выделяются подвиды:. Злокачественные опухоли головки поджелудочной железы имеют размер до 3,5 см.

Они приводят к механической желтухе. Эти опухоли приводят к стенозу двенадцатиперстной кишки и внутренним кровотечениям. Рак в теле поджелудочной железы даёт последствия в виде тромбофлебита, флеботромбоза, сахарного диабета.

Болевой синдром при этой локализации опухоли самый сильный. Во время приступа больной наклоняется вперёд, прижимает к животу подушку либо колени — так легче переносить боль. Хвостовую опухоль поджелудочной железы сложно диагностировать при помощи УЗИ, так как эта часть железы расположена близко к лёгкому, желудку и ободочной кишке.

Обнаружение онкологии органа осложняется тем, что поджелудочная железа расположена глубоко в теле, поэтому внешнее онкологический процесс остаётся невидимым. Генетические сбои — первопричинные основания развития панкреатического рака.

Но не каждый гормональный сбой провоцирует образование раковых клеток — если иммунная система организма в порядке, гормональный фон выравнивается без онкологических последствий. Распространённые причины возникновения панкреатического рака:. По данным исследований, употребление определённых продуктов способствует образованию раковых клеток. К таким относятся бекон, ветчина, копчёная курица, кофе, газированные напитки, продукты, приготовленные на гриле, жирная пища.

В основу подходов к классификации рака поджелудочной железы входят разные критерии. По гистологии патология подразделяется на:. Существует и классификация, основанная на особенностях структурных тканей поджелудочной железы. Так, в составе железы есть экзокринная ткань и эндокринная.

Эндокринная ткань ответственная за выработку гормонов, а экзокринная вырабатывает пищеварительные ферменты. В соответствии с этим, выделяют эндокринные и экзокринные раковые образования поджелудочной железы. Экзокринные опухоли встречаются чаще, чем эндокринные. К эндокринным опухолям относятся нейроэндокринная онкология, гастринома, инсулинома, глюкагонома, соматостатинома. Как правило, они доброкачественные, но возможен и злокачественный характер. На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно: отсутствует видимость патологического процесса.

Болезненные ощущения часто связываются с расстройствами пищеварительной системы: общая слабость, потеря аппетита, дискомфорт в животе, тошнота, рвота. Первые признаки возможно распознать одновременно с началом метастазирования. Пациент не всегда уделяет им должное внимание по причине их сходства с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:. При игнорировании симптомов ранней стадии рака и откладывании визита к врачу опухоль прогрессирует. Каждый симптом становится выраженным и развернутым. Специфическими онкологическими признаками онкологии являются:. Если и при перечисленных симптомах больной не обратился за медицинской помощью и не начал лечение либо симптоматика не отнесена к онкопатологии, рак пускает метастазы в печень, селезёнку и другие органы. В патологический процесс вовлечен уже весь организм.

Онкология прорастает в кровеносные сосуды и нервные окончания. У пациента отмечаются перечисленные выше симптомы, к ним добавляются:. Опасность описанной стадии онкологии в возникновении интоксикации организма в результате попадания в кровь продуктов распада онкоклеток. Для установления причины развития раковой опухоли необходима комплексная диагностика. Онколог собирает и анализирует анамнестические сведения: наследственность, перенесенные заболевания пациента, учитывает воздействие вредных факторов на производстве.

На основе комплексного анализа данных лабораторных исследований врач-онколог выносит вердикт по заболеванию, ставит прогнозы и назначает лечение. Болевой синдром на 4 стадии приобретает выраженный характер в результате воздействия раковых клеток на нервные окончания. Пациенты не могут уснуть, не приняв болеутоляющее средство.

Боли нарастают. Принятие позы эмбриона несколько облегчает их течение. Если сначала избавиться от боли удаётся с помощью парацетамола и других ненаркотических веществ, то теперь на некоторое время заглушить ощущения способны исключительно опиаты. В результате катастрофического нарушения работы желудочно-кишечного тракта отмечается истощение организма.

Селезёнка увеличивается в размерах — выполнять полноценно иммунофункцию и качественно фильтровать кровь орган уже не может. Анализы крови показывают скопление токсинов. На фоне метастазов возникает непроходимость кишечника. В брюшной полости скапливается до 20 литров жидкости, что обусловлено метастазами.

Вторичные опухоли образуются в лимфатических надключичных узлах. Метастазы в лимфатических узлах приводит к тому, что клетки ткани умирают, образуется жировой подкожный некроз. В венах образуются сгустки крови, вызывающие закупорку вен и приводящие к такому заболеванию, как мигрирующий тромбофлебит.

Рак на 4 стадии не излечим. Однако критическая клиническая картина 4 стадии панкреатического рака не означает отказ врачей от лечения. На этой стадии терапия носит специфичные особенности: основной целью врачей является не борьба с онкологией, а улучшение самочувствия больного и сдерживание метастазов. Врачи предпринимают очевидные меры:. При панкреатическом раке 4 стадии прогнозы по сроку жизни больного зависят от степени распространения метастазов и от тех органов, которые они поражают.

Общая интоксикация организма оказывает непосредственное влияние на самочувствие больного, подрывая иммунитет и физические силы организма.

Сколько проживёт человек при поставленном диагнозе — зависит от индивидуальной восприимчивости организма к химиотерапии. Важную роль играет психологический настрой пациента, поддержка близких и уход. Исходя из клинической картины 4 стадии панкреатического рака, даже человеку, далёкому от медицины, становится ясно, что выживаемость на последней стадии болезни маловероятна.

С учётом выше описанных показателей системы ТNМ степени развития рака поджелудочной железы выглядят так:. Степень 4б, сопровождающаяся обширными метастазами, встречается часто.

Метастазирование развивается в разных отделах брюшной полости, костной ткани, печени, лёгких. Полное выздоровление на описанной стадии невозможно, но посредством медицинских манипуляций можно снизить болевой синдром, улучшить общее самочувствие больного и продлить жизнь. Известны случаи, когда обнаруженное злокачественное новообразование в поджелудочной железе, первоначально принятое за очаг онкологии, в действительности было мощным метастазом онкологии в другом органе.

Как правило, очаг онкологии в подобном случае локализуется в лёгких, молочных железах, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе. Выбросить метастазы в поджелудочную железу способна также меланома, лейомиосаркома, остеосаркома либо карцинома Меркеля.

В подобных случаях задача врача — предотвратить дальнейшее распространение метастазов одновременно с началом лечения основного очага онкологии. Особенностью рака поджелудочной железы является ярко выраженный болевой синдром. Обезболивание осуществляется с применением 3 групп препаратов:.

Лечение рака — длительный процесс и дорогостоящий. При выборе методов учитываются особенности конкретного случая заболевания и индивидуальные возможности пациента. Таргетная терапия — современная разновидность традиционной химиотерапии, в которой используются препараты, действующие только на рак, не оказывая негативного воздействия на здоровые клетки.

В основе метода лежит блокировка путей распространения раковых клеток и препятствие их делению. Метод практически не имеет противопоказаний, легко переносится пациентами. Применяется, когда рак неоперабельный. Однако стоимость лечения значительно выше курсов химиотерапии. Химиотерапия подавляет образование новых клеток опухоли и уничтожает уже имеющиеся клетки.

Онкология различного генеза и локализации часто лечится с помощью указанного метода. Однако при лечении аденокарциномы методика показывает положительную динамику только как вспомогательная. Поэтому к способу прибегают после апробации других методов. К примеру, гормонотерапия — более эффективна в лечении рака поджелудочной железы. Гормональные препараты взаимодействуют с эстрогенами на стенках поджелудочной железы, что оказывает оздоравливающее действие и продлевает жизнь больного.

Таргетный метод лечения оказывает на организм побочное действие — токсичный эффект проявляется в виде тошноты, рвоты, жидкого стула, облысения, нарушений со стороны кровеносной и нервной системы. Указанный вид терапии позволяет продлить срок жизни больного на месяцев при условии использования циклами в соответствии с предписаниями врача и в комплексе с другими лечебными процедурами.

Механизм процедуры заключается в воздействии на генетическую структуру клетки и её трансформации. Когда ДНК опухоли разрушена, раковая клетка не может продолжать делиться и распространяться по организму. Онкоклетка гибнет.

Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы человека, который одновременно выполняет внешнесекреторную функцию выделяет пищеварительные ферменты и внутрисекреторную синтез гормонов — инсулин , глюкагон , соматостатин , панкреатический пептид. Злокачественные опухоли этого органа могут локализоваться в эндокринном и в экзокринном отделах, а также в эпителии протоков, лимфатической и соединительной ткани.

Код рака поджелудочной железы по МКБ — C Анатомически железа состоит из частей — головка, тело, хвост. В подрубрики по МКБ включены процессы, локализующиеся в различных отделах, и имеют коды от C Это болезнь пожилых — наибольшая встречаемость ее в возрасте лет и очень редко в возрасте 40 лет.

Мужчины болеют в 1,5 раза чаще. Заболевание чаще встречается у лиц, употребляющих высоко углеводистую и жирную пищу. У больных с сахарным диабетом риск возникновения этого заболевания повышается вдвое. Рак поджелудочной железы остается самым агрессивным и характеризуется крайне низкой выживаемостью больных.

Это связано с тем, что злокачественная опухоль протекает бессимптомно, трудно диагностируется и рано метастазирует в лимфоузлы, легкие и печень, а также быстро распространяется по периневральным пространствам и прорастает в двенадцатиперстную и толстую кишку, желудок и крупные сосуды.

Ранняя диагностика зачастую является невыполнимой задачей. Даже при регулярном УЗИ не всегда удается обнаружить рак на ранней стадии. За последние 40 лет в диагностике и лечении почти не произошло сдвигов, которые бы улучшили эту ситуацию.

Несмотря на совершенствование хирургического метода и выполнение расширенных операций, они не показывают преимуществ на тех стадиях, при которых выявляется это заболевание. Несмотря на редкую встречаемость по сравнению со злокачественными заболеваниями других локализаций — легкого, желудка, простаты, толстой кишки и молочной железы смертность от рака поджелудочной железы занимает четвертое место в мире.

В связи с этим исследования направлены на поиск методов ранней диагностики и наиболее эффективной химиотерапии. Известно, что хронический панкреатит раз повышает риск появления рака ПЖ. Основная роль в развитии панкреатита и рака принадлежит звездчатым клеткам железы, которые формируют фиброз и одновременно стимулируют онкогенез. Одновременно с этим они повышают онкогенетические свойства стволовых клеток, стимулируя возникновение рака ПЖ. А постоянная активация звездчатых клеток нарушает гомеостаз тканей, окружающих опухоль, что создает почву для инвазии раковых клеток в соседние органы и ткани.

Еще одним фактором онкогенеза является ожирение. При ожирении, несомненно, страдает поджелудочная железа. Висцеральный жир является активным эндокринным органом, который продуцирует адипоцитокины. При инсулинорезистентности стеатоз и воспалительные цитокины вызывают дисфункцию органа.

Повышение уровня свободных жирных кислот вызывает воспаление, ишемию , фиброз органа и, в конечном счете, рак. Доказана следующая последовательность изменений в поджелудочной железе — неалкогольный стеатоз , потом хронический панкреатит и рак.

У больных быстро развивается кахексия , что связано с нарушением регуляции гормонов грелина и лептина под действием тех же цитокинов. Если брать во внимание генные мутации, то от появления первых признаков мутаций до образования неинвазивной опухоли может пройти 10 лет, потом 5 лет длится превращения неинвазивной опухоли в инвазивную и развитие метастатической формы.

А после этого онкопроцесс быстро прогрессирует, приводя к неблагоприятному исходу за 1, года. Эпителиальные опухоли в свою очередь бывают:. Наиболее часто из злокачественных опухолей встречается протоковая аденокарцинома, которая является высоко агрессивной опухолью. Остальные случаи — в теле и хвосте. Причем, половина больных обращаются в терминальной стадии желтухи, которая часто сочетается с признаками непроходимости двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от стадии возможно выполнение радикальной операции по удалению опухоли. Ее выполняют в том случае, если диаметр опухоли не более 2 см. Проведение одного хирургического вмешательства не позволяет получить хороших результатов, поэтому оно дополняется химиолучевым лечением , что повышает выживаемость. Паллиативные операции, которые призваны облегчить состояние при возможности радикального лечения, выполняются при местно-распространенном не резектабельном раке головки и предусматривают формирование различных видов анастомозов.

Основные критерии нерезектабельности опухоли головки — ее связь с брыжеечными сосудами, прорастание в чревный ствол и печеночную артерию. У лиц пожилого возраста при наличии III—IV стадии выполняются наименее травматичная операция — холецистогастростомия.

Среди доброкачественных опухолей аденома встречается чаще всего. Существуют следующие гистологические варианты ее:. Ацинарная аденома по морфологии напоминает ацинарные клетки, продуцирующие панкреатические ферменты. Состоит из кист различного размера, очень редко встречается и чаще локализуется в головке, значительное реже — в теле и в хвосте.

Величина этих опухолей может быть от миллиметров до см. Чаще они бессимптомные. Несмотря на значительный размер, общее состояние больного, остается удовлетворительным. Только аденомы больших размеров сдавливают близлежащие органы и прощупываются через брюшную стенку. При сдавливании протоков поджелудочной железы и желчного протока развивается панкреатит , желтуха , холангит.

Если опухоль гормонально-активна, клинические проявления будут зависеть от секреции того или иного гормона. Опухоль выявляют при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии.

В результате исследований у каждого пятого с нейроэндокринной опухолью выявляется генетическая предрасположенность к раку, поскольку эти опухоли содержат большую долю зародышевых мутаций. Пациенты с такими опухолями имеют лучший прогноз, тем не менее, данные опухоли протекают нестабильно — возможен и медленный рост и быстрое метастазирование.

Некоторые виды кист очень склонны к озлокачествлению и их выделяют в разряд пограничных. Так, муцинозные кистозные образования и внутрипротоковые папиллярные муцинозные рассматриваются как предраковые состояния. Последние локализуются чаще всего в головке и обнаруживаются у пожилых лиц.

Какие признаки чаще всего свидетельствуют о малигнизации? Не исключается возможность локализации в брюшине, желудке, воротах селезенки, лимфатических узлах или яичнике. Ее проявлением является синдром Золлингера Эллисона — повышение секреции желудочного сока, развитие агрессивных пептических язв в луковице двенадцатиперстной кишки, перфорация, их кровотечение, стеноз.

Первым проявлением симптома Золлингера Эллисона является диарея. Биохимическим показателем этого синдрома является уровень гастрина в крови. Также определяется гиперсекреция соляной кислоты. При изолированных гастриномах проводят резекцию опухоли. Метастазируют в регионарные лимфоузлы, печень, брюшину, кости, кожу, селезенку, средостение. Первые признаки опухоли поджелудочной железы определить трудно, поскольку на ранней стадии процесс не проявляет себя и протекает скрыто.

Наличие клинических симптомов означает уже распространенный процесс. Тем не менее, стоит обратить внимание на неспецифические первые симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии —усталость, быстрая утомляемость, изменения функции кишечника запоры или поносы , периодическая тошнота. Дальнейшие симптомы зависят от локализации опухоли в железе — преобладание тех или иных симптомов дает возможность заподозрить ту или иную локализацию опухоли. Злокачественная опухоль головки поджелудочной железы проявляется желтухой и зудом.

Однако, проявления в виде желтухи и зуда не являются ранними симптомами заболевания. Желтушное окрашивание кожи появляется среди полного благополучия и без болевого симптома. Только у некоторых больных желтуха сопровождается болью в животе или дискомфортом. Желтуха при раке головки связана с тем, что карцинома , увеличиваясь в размерах, распространяется на желчевыводящие протоки, и сдавливает их просвет и просвет двенадцатиперстной кишки, в которую впадает общий желчный проток.

Желтуха у некоторых больных может быть первым и единственным симптомом. Она носит нарастающий характер и интенсивность ее зависит от размеров опухоли. Желтушная окраска кожи сменяется оливковым, потом темно-зеленым цветом. Характерны также желтушность склер и слизистых оболочек ротовой полости. Снижение или полное прекращение поступления желчи в кишечник обуславливает появление бесцветного кала и развитие диспепсических явлений тошнота , поноса или пареза кишечника. Наличие у больных с желтухой повышенной температуры до С означает присоединение холангита.

Инфекция желчевыводящих путей считается неблагоприятным фактором, поскольку возможно развитие гнойных осложнений и печеночной недостаточности , что утяжеляет состояние больного. Прощупать опухоль возможно только при значительных размерах или при метастазировании. При объективном исследовании, кроме желтухи, выявляют увеличение печени и желчного пузыря. Спутником желтухи является зуд кожи, который обусловлен раздражением рецепторов кожи желчными кислотами.

Чаще всего он появляется после желтухи при высоком уровне в крови билирубина , но иногда больные еще в до желтушный период жалуются на зуд кожи. Он носит интенсивный характер, усиливается ночью, значительно ухудшает самочувствие, поскольку вызывает бессонницу и раздражительность. Тошнота и рвота возникают как при раке головки, так и при опухоли хвоста и тела и являются результатом сдавления опухолью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Симптомы включают также боль в верхних отделах живота. В начальных стадиях боль ослабевает при наклоне больного вперед, а при распространенном процессе становится мучительной, быстро вызывает астенизацию больного и требует приема обезболивающих средств. Если опухоль располагается в головке железы боль локализуется в эпигастрии , а при опухоли в теле и хвосте распространяется в левое подреберье и левую поясничную область.

При иррадиации в спину, что симулирует клинику почечной патологии, можно заподозрить распространение процесса в забрюшинное пространство. Вышеперечисленные симптомы являются признаками, свидетельствующими о неоперабельности или сомнительной операбельности. Выявление асцита, определение опухоли пальпаторно, стеноз желудка его выходного отдела исключают возможность радикального удаления опухоли. Доброкачественная опухоль — это либо серозное новообразование, либо простые кисты и псевдокисты.

Большинство кист имеет бессимптомное течение. В редких случаях аденома железы имеет яркие проявления в виде острого панкреатита и желтухи. Сдавление желудка или двенадцатиперстной кишки кистой больших размеров обусловливает тошноту, рвоту, желтуху и затрудняет опорожнение этих органов.

Появление болей в животе в большинстве случаев свидетельствует о перерождении в злокачественную опухоль особенно при псевдокистах.

Боль может локализоваться и в спине, имитируя заболевания позвоночника. Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона включают появление язв желудочно-кишечного тракта, диарею, рвоту.

Это смертельное заболевание является одним из самых распространенных видов рака. Болезнь развивается очень быстро и незаметно, а печальная статистика показывает, что выживаемость при появлении злокачественной опухоли составляет всего несколько процентов.

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях

Рак поджелудочной железы — это серьезное онкологическое заболевание, которое может протекать без каких-либо симптомов долгое время и проявляться на тяжелой стадии развития, являясь уже инкурабельным. Но если болезнь была обнаружена на раннем этапе, это все равно не дает гарантию на полное излечение. Связано это с расположением поджелудочной железы ее окружают другие жизненно важные органы.

Подробнее о том, какие симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях возникают у больного, и пойдет речь в данной статье. Как правило, болезнь поражает головку поджелудочной железы, но, несмотря на это, рак также может диагностироваться в хвостовой зоне органа или на самом его теле. Патологический процесс возникает в тканевыводящих протоках пораженного органа, но со временем может распространиться на другие участки.

Опасность рака поджелудочной заключается в том, что опухолевые отростки со временем поражают костную ткань, почки, печень, легкие и надпочечники , что негативно влияет на функционирование этих органов и организма больного в целом. Болезнь не является редкой, ежегодно у 10 человек из тысяч диагностируется опухоль поджелудочной. На заметку! Рак поджелудочной железы зачастую диагностируется у людей в возрасте от 45 до 70 лет.

Причем женщины страдают от данного онкологического заболевания намного реже, чем мужчины. Рак поджелудочной железы в цифрах и фактах. В зависимости от субстрата злокачественного образования, врачи разделяют следующие формы рака поджелудочной железы:.

Рак поджелудочной бывает нескольких типов. Патология весьма серьезная, поэтому к ней нужно относиться с максимальной ответственностью. Ни в коем случае нельзя игнорировать подозрительные симптомы, даже если они лишь издалека напоминают характерные признаки онкологического заболевания. Онкологические заболевания сейчас активно изучаются, но до сих пор ученые не могут точно сказать, почему они появляются. Довольно часто развивается такая опухоль на фоне длительно текущего хронического панкреатита.

Особенно, если больной не соблюдает рекомендации врача. При этом застаивается панкреатический секрет в железе. Это, а также постоянный воспалительный процесс, приводит к перерождению тканей и образованию опухоли. Особенно этому подвержены люди с наследственной предрасположенностью к развитию опухолей. Спровоцировать развитие рака может частое употребление алкогольных напитков. Так как рак головки поджелудочной железы развивается из собственных ее клеток, спровоцировать такой процесс могут любые нарушения ее функций.

Прежде всего, велик риск развития патологии при сахарном диабете. Это заболевание может привести к гиперплазии эпителия железы. Кроме того, часто такое бывает при алкоголизме и курении.

Ведь алкоголь и никотин способствуют образованию большого количества токсинов, даже канцерогенов. При этом повышается выработка липидов, вызывающих гиперплазию эпителия. Регулярное употребление жирной, острой и консервированной пищи вызывает повышенную выработку панкреозимина, который тоже может вызвать перерождение клеток. Негативно действует на состояние поджелудочной железы переедание, чрезмерное употребление сахара, продуктов с консервантами, длительное голодание и отсутствие терапии заболеваний органов ЖКТ.

Привести к появлению онкологии могут такие патологии, как холецистит, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследования также определили, что часто встречается раковая опухоль в этом месте у людей, работающих на вредном производстве.

Это работники химической, деревообрабатывающей промышленности, сельского хозяйства. Кроме того, подвержены появлению злокачественных опухолей люди, проживающие в экологически неблагоприятной местности.

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, врачи пока не могут установить точную причину рака поджелудочной. Почему развивается рак поджелудочной железы. Синдром Линча. Курение — один из провоцирующих факторов. Силами многих медицинских центров устанавливается связь между этой бактерией и болезнью.

Основной причиной смертности после терапии является развитие рецидива. В зависимости от степени тяжести заболевания и локализации очага раковых клеток, симптомы могут отличаться.

Рассмотрим признаки рака поджелудочной железы, которые проявляются на ранних и более поздних стадиях. Симптомы рака поджелудочной железы. К самым первым симптомам, с которыми больной может столкнуться при развитии рака поджелудочной, относятся:.

Проявление рака поджелудочной железы. Иногда к вышеперечисленным симптомам присоединяется чувство переполненности желудка, которое зачастую возникает сразу после приема пищи. Также может появиться боль в правом боку или зуд. В процессе развития онкологического заболевания могут возникнуть другие симптомы, которые связаны с увеличением размеров первичного образования. Такой рост опухоли приводит к сдавливания здоровых тканей и соседних внутренних органов.

На данном этапе нарушаются функции пищеварительной системы. Также могут возникнуть и другие признаки в зависимости от того, какая именно часть поджелудочной железы поражена. Специфические и неспецифические симптомы. Благоприятным прогноз при раке головки поджелудочной железы может быть только у тех, кому диагностировали патологию на ранней стадии, что бывает редко.

Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на выздоровление. Если опухоль локализуется только в поджелудочной железе и еще не дала метастазов, ее можно удалить. Операция в сочетании с химиотерапией дает некоторым пациентам возможность излечиться и жить дальше без этого страшного диагноза. На второй стадии обычно метастазов еще нет, но опухоль вырастает до больших размеров, что нарушает функции всех органов пищеварения.

Только одна операция в этом случае неэффективна. Чтобы подавить злокачественный рост клеток, необходима химиотерапия и облучение.

Но даже комбинированное лечение на начальных этапах заболевания не гарантирует полного излечения. Обычно больные с таким диагнозом не живут дольше 5 лет. Правильное питание поможет снизить риск развития рака.

Течение всех онкологических заболеваний делится на 4 стадии, каждая из которых отличается сопутствующими симптомами и тяжестью состояния больного. Ниже представлены основные стадии рака поджелудочной железы. Средний срок жизни при раке поджелудочной железы. Как развивается рак поджелудочной. На 4 стадии рака кожный покров пациента бледнеет, а внешний вид становится крайне изнеможенным.

Ко всем перечисленным выше симптомам может добавиться кровоточивость десен, пожелтение глаз, снижение потенции или образование гематом на теле. В процессе развития онкологического заболевания в патологический процесс вовлекаются другие внутренние органы, при нарушении работы которых могут появляться дополнительные признаки.

Симптомы четвертой стадии рака поджелудочной железы. Симптоматика при раке поджелудочной железы возникает по трем механизмам: сдавливание протоков и соседних структур опухолью, закупорка желчевыводящих путей и интоксикация.

Когда опухоль давит на окружающие ткани и нервные окончания, это проявляется в виде болевых ощущений. При глубоком прорастании они усиливаются и становятся нестерпимыми. Если при этом перекрывается просвет желчных или панкреатических протоков, то нарушается отток желчи, создается повышенное давление.

У человека развивается механическая желтуха с сопутствующими признаками: цвет кожи меняется на желтушный, кал обесцвечивается, а моча сильно темнеет. Наблюдается увеличение желчного пузыря и печени, беспокоит зуд по всему телу. Рак поджелудочной железы и его симптомы негативно влияют весь организм, в особенности, на печень, сердце и сосуды.

Нервная система больного расшатывается, он становится раздражительным и апатичным, могут возникать сильные головные боли. Если длительное время не устранять закупорку желчевыводящих путей, развивается почечная и печеночная недостаточность. Возможны внутренние кровотечения. Распад опухоли, токсины, которые она вырабатывает, и недостаток ферментов, из-за которого нарушается процесс пищеварения, обуславливают развитие интоксикации.

Ее стандартными симптомами является снижение активности, слабость, сознательное ограничение движений, безразличность и лихорадка. Раковый пациент быстро теряет в весе, развивается кахексия. Далее классифицируем различные проявления заболевания, чтобы понять, как распознать рак поджелудочной железы в зависимости от стадии заболевания, локализации и типа новообразования.

Начало патологического процесса не сопровождается какими-то серьезными проявлениями, на которые человек обратил бы внимание. Перечислим первые симптомы, которые могут свидетельствовать в том числе и о начале деления атипичных клеток в поджелудочной железе:. Они могут обозначать наличие и других заболеваний органов пищеварения, но чтобы развеять все сомнения касаемо рака поджелудочной железы, при обнаружении у себя хотя бы нескольких из них стоит пройти полное медицинское обследование.

Обнаружение симптомов рака поджелудочной железы на ранней стадии случается редко, так как возможно только после прошествия минимум полугода с момента начала деления злокачественных клеток.

Но важно приучить себя проходить регулярные УЗИ-обследования, чтобы врач зафиксировал малейшие изменения в состоянии органа. Большое значение в рассмотрении симптомов имеет то, в какой части органа находится новообразование. В большинстве случаев диагностируется рак головки поджелудочной железы, симптомы которого имеют ряд особенностей. Такое местоположение отличается быстрым распространением и становится помехой для нормальной циркуляции желчи например, в области фатерова сосочка.

Протоки при этом расширяются под давлением, увеличивается печень. Боль при этом острая и опоясывающая, кожа меняет цвет из-за билирубина и начинает чесаться. Наблюдается осветление стула и потемнение мочи. Нарушение секреторной деятельности при поражении головки проявляется в виде креатореи и стеатореи изменение состава кала , быстрого похудания из-за плохого всасывания питательных веществ и ферментативной дисфункции.

Поздним симптомом рака поджелудочной железы с локализацией в головке может быть непроходимость дуоденального отдела кишечника. Пациента мучает неукротимая рвота, вздутие живота и нарастание общей интоксикации.

Первые признаки рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы относят к злокачественным опухолям, развивающимся из клеток самой паренхимы железы. Это относительно редкое заболевание, чаще болеют мужчины. Риск развития рака железы взрастает после 30 лет, а пик приходится на 70 лет. Диагностика этого заболевания часто становится запоздалой, что ведет к большому числу летальных исходов.

Из причин развития рака большая роль отдается заболеваниям сахарный диабет, кисты, хронический панкреатит , вредным привычкам курение и алкоголизм , алиментарным факторам недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, большое количество жирной, острой пищи. Она имеет агрессивный рост, поздно диагностируется и становится четвертым онкологическим заболеванием по смертности. Проявления рака зависят от его расположения и формы.

Зачастую окончательно определить гистологическое строение тип клеток опухоли удается после оперативного вмешательства. Поэтому для каждого типа опухоли разработаны методы хирургического лечения. В основе лежат три механизма развития опухоли поджелудочной железы: сдавливание опухолью, закупорка протоков и интоксикация организма.

Сдавливание опухолью приводит к болевым ощущениям, опухоль прорастает в окружающие ткани и нервные сплетения. Закупорка развивается, когда опухоль прорастает и закрывает просвет общего желчного протока, панкреатического протока, двенадцатиперстной кишки и селезеночной вены. Так как желчный проток закупорен опухолью, не происходит своевременной и полноценной эвакуации желчи, повышается давление в нем, развивается желтуха механической природы, соответствующие симптомы. Кожа больного приобретает зеленовато- бурый цвет, кал, наоборот, обесцвечивается, моча темного пивного цвета.

При этом печень и желчный пузырь увеличиваются в размерах, зуд кожи постоянно беспокоит больного. Давление в протоках и желчном пузыре повышается, что ведет к тяжелому общему состоянию, нарушению работы печени, сердца, патологии сосудов. Страдает нервная система, появляются симптомы астении: больной становится нервным, раздражительным, апатичным.

Его беспокоят головные боли. Длительная закупорка опухолью приводит к печеночной и почечной недостаточности, кровотечениям. Интоксикация организма при этом заболевании обусловлена нарушением пищеварения в кишечнике, влиянием токсинов, вырабатываемых опухолью, распадом собственных нормальных клеток. Проявляются такие симптомы: слабость, вялость, больной мало двигается, апатичен, может появиться лихорадка. Из-за нарушения пищеварения и всасывания, а так же снижения аппетита, больной теряет в весе, развивается раковая кахексия.

Раку поджелудочной железы присущи такие признаки которые, однако, не являются строго специфичными :. Характерным является развитие боли до развития механической желтухи за несколько недель.

Не зависимо от расположения опухоли, боль будет первым и важным симптомом. Раньше было мнение, что рак головки поджелудочной железы не сопровождается болевыми ощущениями, но это не так. Боль возникает из-за нескольких причин: на первом месте стоит прорастание и сдавливание опухолью нервов и нервных стволов, на втором месте — закупорка протоков панкреатического и желчного. Место болевого ощущения разное, это зависит от того, какой отдел железы поражен. Боль в правой подреберной области и надчревье говорит о раке головки железы, также сопровождается болевыми ощущениями в обоих подреберьях и надчревье рак тела и хвоста органа.

При диффузном поражении железы боль будет беспокоить больного вверху живота эпигастрии. Если опухоль закупорила выводной проток поджелудочной железы, и присоединился панкреатит, боль будет опоясывающей приступообразной. Болевые ощущения у всех больных разное: кто-то жалуется на распирающую, тупую боль, другие больные описывают как чувство давления или острую нестерпимую боль.

Бывает, что больного беспокоит постоянная тупая ноющая боль, прерываемая резкими приступами. Такие приступы длятся минуты или часы. Усиление боли характерно вечером и в ночное время, при приеме острой или жирной пищи, алкоголя. Особо тяжело переносят больные боль при раке тела железы, так как он осложняется прорастанием в нервные сплетения солнечное. Они принимают вынужденное положение, наклоняются вперед, иногда прижимаются животом к спинке стула или зажимают подушку к животу.

Им почти невозможно лежать на спине, так как боль интенсивная, опоясывающая. Это характерные симптомы рака поджелудочной железы. Следующие симптомы являются результатом нарушения оттока желчи. Это механическая по своему развитию желтуха. Очень яркий типичный симптом этого заболевания. Развивается, когда опухолевые клетки прорастают в просвет общего желчного протока, вызывают его закупорку, и застой желчи в желчном пузыре и системе желчных протоков.

Возникает изменение градиента давления, оно повышается в протоках, желчь не находит выхода, повышается уровень билирубина в крови. Редко желтуха встречается, когда рак затрагивает тело и хвост железы, или при метастазировании опухоли в лимфатические узлы. Желтуха почти никогда не бывает первым признаком, ей предшествуют другие симптомы: болевой или снижение веса.

Желтуха развивается не сразу, она постоянно нарастает, цвет кожных покровов изменяется в согласно длительности закупорки общего желчного протока. В начале желтуха ярко- желтая с красным оттенком накапливание билирубина , затем билирубин окисляется, и кожа приобретает зеленоватый оттенок. Наряду с желтухой возникают изменения кала и мочи. Кал обесцвечивается, а моча становится темной, как пиво. Редко эти признаки наступают до развития желтухи. Одним из симптомов, сильно нарушающих общее состояние и самочувствие больных при раке поджелудочной железы, является зуд кожи.

Он развивается у большинства больных до развития желтухи. Связано это с раздражением кожных рецептов солями желчных кислот, выходящих в плазму при закупорке раковыми клетками общего желчного протока. Это беспокоит больных, приводит к многочисленным расчесам, бессоннице.

Больные становятся раздражительными, на коже можно увидеть следы от расчесов. Потеря массы тела проявляется у всех больных опухолевыми заболеваниями. Существует несколько причин похудания больных: закупорка протоков опухолью общего желчного протока и панкреатического протока , и, как результат, нарушение пищеварения,а также интоксикацией опухолевыми клетками.

Редко похудание предшествует развитию желтухи и болевому синдрому. Примеры внешнего вида больного представлены на фото, которые можно найти в интернете. Примерно у половины больных наблюдается симптомы расстройства пищеварения: снижение аппетита, отвращение к мясной и жирной пище. Наряду с этими расстройствами возникают другие симптомы со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, больные становятся обессиленными, вялыми.

После приема пищи может беспокоить изжога и ощущение тяжести в животе. Из-за нарушения функции кишечника наступает расстройство стула как запоры, так и поносы , метеоризм. При этом стул имеет характерные признаки: серого цвета, с блестящей поверхностью, зловонный, в нем содержится большое количество жира. Это заболевание по симптомам схоже с некоторыми заболеваниями брюшной полости.

В частности, дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы должна быть проведена с гепатитом вирусной природы, желчно-каменной болезнью, панкреатитом, диафрагмальной грыжей, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститом, гастритом.

Механическая желтуха развивается и при камне в желчных протоках. При этом врач руководствуется специфическими симптомами, характерными для рака поджелудочной железы и желчно-каменной болезни.

Один из них — симптом Курвуазье, суть состоит в том, что врач пропальпирует наполненный желчный пузырь. При желчно — каменной болезни развитию желтухи всегда предшествует тяжелая желчная колика, чего нет при раке железы. При хроническом панкреатите большую роль играет злоупотребление алкоголем на протяжении лет. Среднее время клинических проявлений для рака поджелудочной железы составило менее 2 месяцев, при панкреатите гораздо больше этого периода. Из ведущих симптомов была потеря массы тела.

Но при раке поджелудочной железы она гораздо меньше в среднем около 3- 5 кг. Следовательно, и уровень билирубина выше при раке поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы следует отличать от других объемных заболеваний этого органа: кисты и доброкачественных опухолей. При этом кисты и доброкачественные опухоли встречаются реже и протекают в первый период бессимптомно.

Когда они достигают больших размеров, развиваются соответствующие симптомы: появляются боли в верхнем левом квадранте живота , редко развивается механическая желтуха. Эти заболевания отличаются от рака более длительным течением до развития симптоматики и относительно хорошим самочувствием больного, не смотря на внушительные размеры опухоли. Гормональные опухоли поджелудочной железы инсулинома — опухоль островков Лангерганса сопровождаются большими перепадами уровня сахара крови, и, как следствие, приступами гипергликемии и гипогликемии, вплоть до развития комы.

Вторая группа редких опухолевых заболеваний поджелудочной железы — опухоль островков железы синдром Золлингера-Эллисона. Имеет такие специфические симптомы: повышенной секрецией желудочного сока, развитием язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому их называют ульцерогенными опухолями.

У больного происходит расстройство стула понос. Язвы отличаются устойчивым, трудно поддающимся терапии, течением. Чаще эти заболевания дифференцируют с язвенной болезнью и симптоматическими пептическими язвами. Прогноз для больных раком поджелудочной железы неблагоприятный, так как заболевание часто обнаруживают на поздних стадиях, диагностика почти всегда является запоздалой, когда опухоль уже проросла в окружающие ткани и не поддается радикальному хирургическому лечению.

Основная часть пациентов погибает в первый год после операции. Средний период жизни пациента с неоперабельной опухолью составляет полгода.

Признаки и ощущения при разных формах заболевания

Заболеваемость раком поджелудочной железы ежегодно увеличивается. Эта болезнь занимает шестое место по распространённости среди онкологических заболеваний среди взрослого населения. Поражает преимущественно людей пожилого возраста, одинаково часто мужчин и женщин [2].

В США в данное время рак поджелудочной железы находится на четвертом месте среди причин смерти от рака. Согласно предварительной оценке Американского Онкологического Общества, в году эта опухоль будет выявлена у 48 человек, и 40 пациентов погибнут.

Недавно обнаружен ген, влияющий на форму нормальных клеток поджелудочной железы, который может принимать участие в развитии рака. По результатам исследования, опубликованного в журнале Nature Communications, целевой ген — это ген протеинкиназы P1 PKD1.

Воздействуя на него, можно будет затормозить рост опухоли. PKD1 — контролирует как рост, так и метастазирование опухоли. На данный момент исследователи заняты созданием ингибитора PKD1, для того чтобы можно было провести его дальнейшие испытания [4]. Также риск заболевания в два раза выше, если у пациента будет обнаружен Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

На данный момент разрабатывается скрининговый тест, который позволит определять вероятность развития рака поджелудочной железы [5]. Лимфогенное метастазирование рака поджелудочной железы имеет 4 стадии. Гематогенное метастазирование приводит к развитию отдалённых метастазов в печени , лёгких , почках , костях.

Клиническая TNM -классификация применяется только к карциномам экзокринной части поджелудочной железы и нейроэндокринным опухолям поджелудочной железы, включая карциноиды. Примечания: Регионарными лимфатическими узлами являются околопанкреатические узлы, которые можно подразделить следующим образом:. Симптомы рака поджелудочной железы часто не специфичны и не выражены, в связи с чем опухоль во многих случаях обнаруживается на поздних стадиях процесса.

Среди симптомов наиболее часто присутствует механическая желтуха при прорастании или компрессии желчных протоков. Если опухоль поражает головку железы, то она проявляется синдромом Курвуазье: при пальпации правого верхнего квадранта живота обнаруживается желчный пузырь, увеличенный вследствие давления желчи.

Рак тела и хвоста поджелудочной железы сопровождается ноющей болью в эпигастрии , которая иррадиирует в поясницу и зависит от положения тела.

Прорастание опухолью желудка и поперечно-ободочной кишки вызывает нарушения их проходимости. В дальнейшем нарушается функция железы и других органов пищеварительного тракта. Возможны кровотечения из поражённых органов. Рак поджелудочной железы также сопровождается общими симптомами, характерными для злокачественных опухолей: раковая интоксикация, снижение аппетита и массы тела, общая слабость, повышение температуры организма и др.

Традиционными диагностическими методами исследования являются ультразвуковое исследование и компьютерная томография с болюсным контрастным усилением. Эти методы позволяют визуализировать не только распространённость первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов , сопутствующей патологии.

Помимо этого, по показаниям применяются такие рентгенологические методы, как исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с сульфатом бария для оценки наличия дефектов наполнения из-за сдавления опухолью , эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для оценки распространённости поражения жёлчных и панкреатических протоков, морфологической верификации.

С диагностической целью может применяться диагностическая лапароскопия, лапаротомия с биопсией или тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ. Кроме методов, позволяющих определить анатомические особенности образования поджелудочной железы, существуют методы, позволяющие индивидуально определить прогноз течения заболевания. Одним из таких методов является определение в крови матриксных металлопротеиназ. Значительным прогрессом в диагностике рака поджелудочной железы на ранней стадии является эндосонография эндоскопический ультразвук [10].

В отличие от обычного УЗИ, для эндосонографии используется гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком, который можно ввести в кишку непосредственно к исследуемому образованию.

Эндосонография решает проблему четкости изображения, которая возникает при исследовании глубоких органов чрескожным методом. В начале года летний первокурсник Джек Андрака англ.

Jack Andraka из North County High School , расположенной в пригороде Балтимора городе Glen Burnie, штат Мэриленд , США , изобрёл тестер рака [11] , который позволяет диагностировать рак поджелудочной железы, легких и яичек на ранних стадиях путём анализа крови либо мочи. Указанный тестер создан на основе бумаги для проведения диабетических тестов.

По заявлению автора, основанному на некорректных оценках [12] , метод более чем в сто раз быстрее, в десятки-тысячи раз дешевле бумажный тестер при массовом изготовлении стоит не дороже 3-х центов , и в сотни раз более чувствителен, чем существовавшие до этого методы тестирования. На разработку и исследования юного изобретателя подвигла смерть от рака поджелудочной железы близкого друга семьи мальчика.

Грант профинансирован компанией Intel. В январе года в журнале Forbes была опубликована статья, в которой способ тестирования Джека Андрака ставится под сомнение.

Из хирургических методов наиболее распространена при раке поджелудочной железы панкреатодуоденальная резекция операция Уиппла , которая включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, участка двенадцатиперстной кишки, части желудка и жёлчного пузыря с регионарными лимфоузлами. Противопоказанием к операции считается распространение опухоли на крупные рядом лежащие сосуды и наличие отдаленных метастазов.

Послеоперационное лечение, называемое адъювантной терапией , проводится пациентам, у которых нет выявленных признаков остаточной болезни, но есть вероятность того, что в организме остались микроскопические опухолевые частицы, способные в отсутствие лечения привести к рецидиву опухоли и смерти [13]. Условно неблагоприятный. Если полное удаление опухоли невозможно, практически всегда следует рецидив ; у оперированных больных с рецидивом продолжительность жизни в 3—4 раза дольше, чем неоперированных.

В некоторых случаях положительный эффект даёт терапия интерфероном. См: Умершие от рака поджелудочной железы. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Рак поджелудочной железы МКБ C 25 Основная статья: Эндосонография. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. Дата обращения 23 мая Medical News Today 23 February Дата обращения 23 марта Дата обращения 20 апреля Antiprotease therapy in cancer: hot or not?

Student science. Дата обращения 16 июля Джек Андрака: юный гений биотехнологий или медиазвезда? Локхарт, М. Ротенберг и др. Адъювантная терапия рака. Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода. Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли.

Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия. Категории : Заболевания по алфавиту Рак поджелудочной железы Онкогастроэнтерология Онкогепатология Онкоэндокринология Карциномы.

Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи, требующие уточнения источников Википедия:Запросы на перевод с английского.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 23 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. C 25 Медиафайлы на Викискладе. Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома. Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 8 РАННИХ СИМПТОМОВ РАКА поджелудочной железы!

Комментариев: 2

  1. lanas62:

    sviridov222, не все, но через один-два человека! Ну уничтожили всю истинную интеллигенцию!

  2. redko_vg:

    я счастлива,,,,,,,,,,,,,,,,