Как надо подготовиться к гастроскопии

Эзофагогастродуоденоскопия , которая в простонародье называется гастроскопией, относится к инвазивным исследованиям. Это значит, что она несет риски травмы, инфицирования и кровотечения. И потому подпись информированного согласия пациента — это вовсе не пустая формальность. Чтобы минимизировать риски побочных эффектов и чтобы исследование было максимально информативным и комфортным, нужен не только опыт и умение доктора, но и адекватное поведение пациента во время процедуры.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как подготовиться к гастроскопии. 10 шагов

Многопрофильный медицинский центр Euromed Clinic работает в Петербурге с года. В нем ведут прием специалисты более 20 направлений: от дерматологии и эндокринологии до травматологии и хирургии. В Euromed можно пройти комплексное обследование, в клинике также работает дневной стационар. За каждым пациентом центра закрепляется персональный лечащий врач. Кроме того, на базе Euromed в Петербурге созданы клиника женского здоровья In Vitro , сеть детских клиник и платная скорая помощь.

Как диагностируют заболевания пищеварительной системы, могут ли видеокапсулы заменить гастроскопию и за сколько часов до сна ужинать, чтобы избежать проблем с желудком?

В интервью представлено мнение конкретного специалиста: следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем делать выводы о собственном состоянии здоровья. Как за последние годы изменились эти исследования и какие из них наиболее актуальны? Сейчас благодаря ему специалисты выявляют болезни на ранних стадиях. Уже появились эндоскопы, которые увеличивают изображение в несколько тысяч раз и способны распознать малейшие изменения на клеточном уровне.

Кроме того, через эндоскопы возможно проводить операции без наружных разрезов. Сейчас актуальнее всего колоноскопия — метод исследования прямой и толстой кишки при помощи эндоскопа.

В — годах в России было проведено около 15 миллионов эндоскопических исследований, и колоноскопии из них составляли примерно тысяч. Во всех развитых странах — в Европе, Японии — это соотношение сокращается в связи с тем, что доля колоректального рака в мире возрастает. Колоноскопия необходима для его диагностики. Если раньше мы говорили о том, что процедуру надо проводить после 50 лет, то сейчас ее рекомендуется делать в 45 лет.

Даже если никаких жалоб нет, профилактический осмотр необходим, чтобы понимать, в каком состоянии находится кишечник. В Японии, где рак органов желудочно-кишечного тракта сильно распространен, действуют национальные скрининговые программы. Там, начиная с 50 лет, рекомендуется делать профилактические эндоскопические обследования каждые 2—3 года.

Нам тоже надо к этому стремиться. Но пока диагностика колоректального рака в России оставляет желать лучшего. Если, например, для гастроскопии достаточно утром не есть и не пить, то для колоноскопии нужно готовить кишечник: за несколько дней до исследования придерживаться так называемой безклетчаточной диеты, в которой отсутствуют хлеб, овощи, мясо, фрукты, а также принимать слабительные препараты.

Также эта процедура длится дольше, чем гастроскопия, и более неприятна для пациента. Кроме того, опытных специалистов, которые в полной мере владеют техникой колоноскопии, мало. Всё это приводит к тому, что пациенты неохотно подвергают себя колоноскопии, а если человек все-таки записывается на эту процедуру, то часто ждет своей очереди несколько недель. Поэтому отрицательный результат этого анализа совершенно не гарантирует того, что у человека нет опухолевых заболеваний.

Потому что кровь появляется тогда, когда опухоль достигает определенного размера и поражает не только слизистую, но и подслизистый слой, и нарушается целостность сосудистой стенки. В любом случае этот тест стоит делать, — чтобы проводить колоноскопию хотя бы у тех людей, у которых был положительный результат.

Это может быть и врач общей практики, и кардиолог, потому что многие заболевания, лечением которых занимаются эти доктора, сопряжены с проблемами желудка.

Например, прием медикаментов кардиологического плана часто приводит к эрозивно-язвенным поражениям слизистой желудка. Поэтому все специалисты без исключения могут направить пациента на эндоскопическое исследование, если видят показания к этому. Но в основном это делают гастроэнтерологи и терапевты.

К этим врачам люди обращаются в первую очередь, если чувствуют дискомфорт в животе. На что врач обращает внимание во время обследования? Вводя его [в желудок], мы видим мельчайшие детали слизистой оболочки — ее цвет, состояние, сосудистый рисунок. Всё это позволяет эндоскописту поставить правильный диагноз. Но для того чтобы это рассмотреть, нужно раздуть желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку.

В обычном состоянии там находится немного воздуха, и внутренние стенки не видны — это всё равно, что исследовать скомканный мешок. Поэтому при эндоскопическом исследовании внутрь нагнетается воздух, а в последние годы — углекислый газ, который быстрее всасывается и приводит к меньшим неприятным ощущениям. И затем врач осматривает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Во время гастроскопии врач оценивает общее состояние и выявляет патологические изменения или образования — это могут быть язвы, полиповидные образования, плоские образования, которые отличаются по цвету от окружающих тканей.

Эндоскопист должен всё это заметить, оценить и взять биопсию подозрительных участков — кусочки слизистой для исследования. Биопсия необходима, например, для определения степени и стадии гастрита. После этого мы можем точно сказать больному, нужно ли ему наблюдаться у врача и с какой частотой. Как психологически подготовиться к гастроскопии или колоноскопии?

Доктор, который назначает эндоскопическое исследование, должен ответить на все вопросы и донести до пациента, что это исследование необходимо и его нельзя заменить другими методами. Поэтому гастроскопию обычно назначают на утро. Вечером человек ужинает, и за ночь вся пища из желудка уходит. Минимальный срок, который должен пройти после приема пищи, — четыре часа. Перед исследованием мы, как правило, просим пациента выпить глоток воды, чтобы смыть слизь со стенок желудка.

И рекомендуем не курить. Еще часто говорят, что перед процедурой нельзя чистить зубы, но это неверно. Зубы чистить нужно. Как правильно дышать во время процедуры?

Во время исследования надо дышать ртом — спокойно, глубоко и нечасто. При дыхании ртом подавляется рвотный рефлекс. Кроме того, вся процедура занимает несколько минут. При современных способах исследования на то, чтобы внимательно осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, врач тратит около шести минут. Бывает, конечно, что больной начинает паниковать и не дает довести дело до конца. В таком случае поневоле приходится ускоряться, и здесь уже всё зависит от опыта врача: успеет он за это время провести осмотр и поставить верный диагноз или нет.

Это обусловлено тем, что под таким наркозом человек не сопротивляется, дает врачу возможность осмотреть всё досконально. В нашей клинике медикаментозный сон используется для единовременного проведения гастро- и колоноскопии. В России в большинстве случаев эндоскопические исследования делают под наркозом по специальным показаниям: пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания.

Медикаментозный сон сам по себе тоже имеет массу противопоказаний, поэтому перед процедурой пациент должен предъявить кардиограмму не более чем дневной давности.

Но самое главное — в нашей стране пока нет ресурсов, чтобы проводить эти исследования под наркозом всем. Это обусловлено тем, что такая процедура стоит дороже: для нее нужны квалифицированный анестезиолог и качественный препарат. По себестоимости даже обычные эндоскопические исследования не дешевые. Например, эндоскопы, которые используются в нашей клинике, стоят порядка 2 миллионов рублей.

Стойка, к которой подключается эндоскоп, — около 2—2,5 миллиона рублей, а обработка эндоскопа после процедуры — не менее нескольких сотен рублей. Эндоскопы чистят после каждого использования в несколько этапов. Для этого используются специальные чистящие средства, а дезинфицируют приборы в моечной машине. Ремонт тоже очень дорогой. Поэтому наблюдается нехватка эндоскопов.

Можно сказать, что это универсальная проблема всех медицинских учреждений. Например, уже существуют видеокапсулы, которые можно безболезненно проглотить. Когда, на ваш взгляд, гастроскопия с помощью подобных устройств станет общедоступной? Во-первых, до недавнего времени все подобные аппараты были неуправляемыми.

Они перемещались за счет перистальтики, и контролировать, что попадает в их объектив, было невозможно. Сейчас появились капсулы с несколькими камерами, которые управляются электромагнитным полем, что позволяет качественнее рассматривать слизистую. Но ахиллесова пята таких аппаратов в том, что они не могут раздуть полый орган. В результате остаются слепые зоны. Еще один недостаток видеокапсул в том, что если в объектив попадает какое-то подозрительное новообразование, невозможно забрать материал на анализ.

Единственное, в чем на данный момент преуспела видеокапсула, — это определение заболеваний тонкой кишки. Она находится между желудком и толстой кишкой, в длину составляет порядка 6—7 метров, и эндоскопом к ней очень сложно добраться. Поэтому во время такого обследования эндоскоп сначала вводится через рот до уровня тощей кишки отдел тонкой кишки, расположенный между двенадцатиперстной и перед подвздошной кишкой — прим. Такая процедура длится несколько часов и делается только под наркозом.

Видеокапсулы помогают определить, требуется ли она. Но в целом, сейчас капсулы назначают людям, которые по каким-то причинам не могут провести эндоскопическое исследование. Но чаще всего гастрит. Тем не менее опытный эндоскопист по состоянию слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, желчи или секретов может косвенно заподозрить и заболевания сопутствующих органов: желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.

Поэтому говорить, что гастроскопия предназначена только для пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, неправильно.

Для того чтобы определить степень и стадию гастрита во время ЭГДС, у пациента берут биопсию. Язвы, в свою очередь, очень хорошо видны. Это такие углубления в слизистой, покрытые фибрином нерастворимый белок, который появляется в ране и способствует образованию сгустка крови и заживлению — прим.

Надо сказать, что гастроскопия сделала большой прорыв в лечении желудочно-кишечных кровотечений. Во-первых, выявляется источник, во-вторых, есть инструменты, чтобы это кровотечение остановить — наложение с помощью эндоскопа разных клипс, лигатур, электрохирургические воздействия. Во многих случаях это позволяет избежать операции при кровотечении.

Но язва все-таки чаще сопровождается интенсивными болями, хотя могут быть и формы, протекающие без боли. Они самые опасные и как раз приводят к кровотечениям.

Особенности подготовки к ФГДС. Какие продукты можно и нельзя употреблять.

Как подготовиться к гастроскопии желудка? (ФГС)

Гастроскопией желудка называют современную диагностическую методику обследования органов верхнего отдела пищеварительного тракта с помощью эндоскопического оборудования. Данное исследование является наиболее популярным и информативным способом изучения пищевода, желудка, поджелудочной железы и кишечника.

С его помощью практикующие врачи могут обнаружить патологические процессы, происходящие в пищеварительных органах, на ранней стадии развития. Наиболее важным и ответственным этапом, позволяющим провести гастроскопию без каких-либо проблем и негативных осложнений, является подготовка к процедуре. В нашей статье мы предоставим информацию о том, какие лабораторные тесты нужно пройти перед обследованием, в чем заключается подготовка к гастроскопии желудка в первой половине дня, как проводят процедуру и что нужно иметь при себе.

Диагностическое исследование пищеварительной системы с помощью гастроскопа применяют для изучения состояния слизистых покровов — это позволяет выявить различные изъязвления, воспаления и опухолевидные образования.

Такие методы обследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография и УЗИ не способны предоставить четкую картину происходящих патологических процессов. Чтобы знать, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, нужно понять — как она выполняется.

Это поможет осознать, какие факторы способны изменить достоверность итоговых показателей. Для проведения обследования используют местное обезболивание, а в некоторых случаях процедура проводится в состоянии медикаментозного сна. Традиционный способ гастроскопии длится не более 15 минут. Пациента укладывают на левый бок, дают зажать между зубами капу специальное приспособление , предоставляющее возможность ввести эндоскопический зонд с видеокамерой.

Для его постепенного проникновения в пищевод пациент делает глубокий глоток, после чего сглатывать слюну нельзя — ее излишек убирают отсосом. Эндоскопическое исследование является визуализацией состояния желудка и кишечника, именно поэтому для достоверности полученного изображения очень важно знать, как подготовиться к гастроскопии желудка. Чаще всего о проведении диагностической манипуляции пациенту известно за несколько дней — это означает, что подготавливаться к ней можно уже заранее.

Категорически запрещены алкогольные и сладкие газированные напитки — они повышают рвотный рефлекс. Непосредственно к самой процедуре организм пациента готовится в течение восемнадцати часов.

Именно столько времени должно пройти с момента последнего приема пищи. Его рекомендуют сделать сытным, но блюда должны быть приготовлены из легкоусвояемых продуктов:. Не стоит кушать шоколад, бобовые плоды, семечки, орехи, твердый сыр, перловую кашу, хлеб из цельно-зерновых культур, копчености, консервированные овощи. Если пациента беспокоит вздутие, накануне процедуры врачи прописывают ему препараты, которые уменьшают образование газов и помогают их выведению из пищеварительного тракта.

Первую половину дня пациент будет голодным — ему запрещено употребление любой пищи. Любой продукт, который мы едим даже самый легкоусвояемый , не позволит полностью рассмотреть пищеварительный тракт. Чистую воду без газа можно выпить не больше 0,5 стакана за три часа до проведения обследования. Негативное влияние на результаты эндоскопии желудка оказывает курение — никотин усиливает секреторную деятельность, что может исказить общий видеообзор внутренних органов.

Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется на время подготовки к исследованию воздержаться от этой вредной привычки. В том случае, когда проведение эндоскопического исследования назначается на послеобеденное время, пациенту разрешается легкий завтрак.

От приема пищи до процедуры должно пройти не менее восьми часов. Больной может съесть йогурт и выпить травяной чай. Жидкость можно употреблять в объеме не более мл за три часа до обследования. За сутки до проведения диагностической манипуляции необходимо соблюдать специальный режим питания. Разрешены следующие блюда:. Накануне гастроскопии необходимо отказаться от употребления жирной пищи, к ней относят следующие продукты:.

Перед проведением диагностической манипуляции пациенту осуществляют электрокардиограмму и следующие лабораторные тесты крови:. Пациент должен знать, что во время процедуры для снятия ощущений дискомфорта в горло впрыскивают раствор Лидокаина. Если же у человека имеется повышенная восприимчивость к анестетикам лекарственным средствам, которые используются для анестезии — об этом необходимо оповестить медицинский персонал заранее. Кроме этого момента, существует еще несколько факторов, которые пациенту важно осуществить перед проведением обследования:.

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации медикаментозного сна , то ее ожидание вызывает неприятные ощущения. Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким — это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс. Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:.

Чтобы во время проведения процедуры не испытывать дискомфорт следует позаботиться о просторной, не пережимающей органов одежде — без ремней, галстуков и манжет.

Также не стоит надевать драгоценности или бижутерию. Для успешного проведения диагностики пациенту необходимо прийти в клинику за минут до назначенного часа.

Не стоит бояться, переживать и поддаваться панике - эндоскопическое исследование выполняет только квалифицированный специалист, который имеет большой опыт работы. Нужно настроить себя к тому, что это обследование важное и выдержать его легко — оно занимает короткое время. К ним относятся желудочно-кишечное кровотечение в результате травмирования стенок пищеварительного тракта, а также прободение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

При выявлении опухолевидного образования в органах пищеварительной системы диагноз сообщают больному и его близким родственникам. Пациентам с неустойчивой психикой истинный диагноз говорить не рекомендуется — у таких людей наблюдались психические расстройства. Какой придурок писал эту статью?

Зашла, чтобы прочитать, как готовиться к процедуре, прочитала "заключение" и началась паническая атака. Как мне теперь на процедуру пойти, если меня от вашего заключения трясти начинает? Да и какое это заключение, если в статье не об этом шло? Согласна полностью с Вами,Катерина!

Заключение особенно впечатляет. Автор статьи - полный недоумок. Начал "за здравие,закончил- "за упокой" Спокойно лежите и носом дышите. Но хорошо бы сделать платно. Делал два раза очень давно в ггг , зонды большого диаметра.

Однако, все нормально. Не бойтесь. Не паникуйте, подобную процедуру делала еще 24 года назад и зонды были другие. После этого только глотать трудно было, не более. Главное, не смотреть на свой рот и торчащий зонд, сразу начинается рвотный рефлекс.

Закрываем глаза, спокойно дышим и слушаем врача. Это не самая неприятная процедура. Не бойтесь, когда я сидела у кабинета , где делают гастроскопию, вышла женщина и сказала ,что вообще ничего не чувствовала. Мне идти 18 марта, напишу, как все было. Вообще , главное какая Медсестра во время процедуры - мне как то делали, а она все что то говорила как вести себя что делать, умничка.

Быстро прошло. Ну а что выявят у пациента - это не известно, разное то бывает. У самой панические атаки. Но надо идти делать ибо не знание и боли это хуже. Совет дышать не только носом но и ртом.

Глаза закрыть - так легче переносится. Ещё бы немного и была бы ЯЗВА. А так пропил лекарства и опять как новый. Всем здоровья - в наше Непростое и затянувшееся время. Статья хорошая. Спокойная, понятная. Заключение тоже важное и нужное. Надо знать правду, что бы не испугаться еще больше потом.

В Европе давно эту процедуру делают под наркозом, только в России принято издеваться над людьми. Прочитал о процедуре в Википедии и особо "умилило", что там написано:" Как говорится, не баре, могут и потерпеть!

Глупости при такой процедуре всем подряд наркоз ставить, большинство эту процедуру переносит легко, а наркоз на всех по разному сказывается. И у нас делают под наркозом, делайте,как хотите. У меня замечательный врач,я делаю всё без наркоза и отлично себя чувствую.

У нас тоже это делают под наркозом. По желанию. Но процедура не настолько болезненна и непереносима, чтобы всерьез говорить о наркозе. И длится мин. Наркоз ведь тоже далеко не безобидная вещь.

Так что еще неизвестно, что хуже: потерпеть дискомфорт 5 минут или отходить потом от наркоза, после которого могут быть осложнения. В России тоже делают под наркозом в серьезных мед. И много подготовительных мероприятий от анестезиолога и др анализов. Но потом все прекрасно:Заснул на 30 мин,увидел радужные сны. Проснулся гастроскопия и колоноскопия готовы.

Как подготовиться к гастроскопии желудка

Эзофагогастродуоденоскопия , которая в простонародье называется гастроскопией, относится к инвазивным исследованиям. Это значит, что она несет риски травмы, инфицирования и кровотечения. И потому подпись информированного согласия пациента — это вовсе не пустая формальность. Чтобы минимизировать риски побочных эффектов и чтобы исследование было максимально информативным и комфортным, нужен не только опыт и умение доктора, но и адекватное поведение пациента во время процедуры.

Пациент должен четко понимать, что с ним происходит и как себя вести в той или иной ситуации. Пациенту важно четко понимать, зачем ему назначено исследование и что именно по его результатам врач намерен узнать.

Хотим ли мы определить причину боли, которая не устранялась прежним лечением, хотим ли оценить риски желудочно-кишечных кровотечений у пациента, которому планируется операция, либо это регулярная проверка предраковых изменений желудка — от цели исследования зависит многое.

Среди прочего, цель исследования определяет, как к нему готовиться, предстоит ли во время него брать биопсию и как глубоко нужно заглянуть эндоскопом. Прежде всего врачей будут интересовать сердечные заболевания и протезы клапанов сердца. Если у пациента порок сердца и он принимает антикоагулянтный препарат, который нарушает свертывание крови — ему вероятно потребуется специальная подготовка.

Пациенту, который перенес инфаркт миокарда, скорее всего потребуется сделать контрольную кардиограмму. Для поиска хеликобактера во время гастроскопии берется материал на исследование. Практика показывает, что, к сожалению, эти моменты редко учитываются доктором и тем более пациентом.

Модный сегодня диагноз целиакия непереносимость глютена выражается в том, что слизистая неправильно реагирует на контакт с глютеном — белком, содержащимся в злаковых. К сожалению, у нас это заболевание часто по ошибке не диагностируется.

Для диагностики целиакии существует регламентированный путь. Он начинается с теста крови на специфические антитела. Если они оказываются повышены, мы должны подтвердить диагноз биопсией, которая делается во время гастроскопии.

Есть принципиально важный момент: оба исследования — анализ крови и биопсию — нужно проводить на фоне употребления глютена. В реальности обычно происходит так: пациент приходит к врачу, жалуется на вздутие, диарею. На этом фоне он сдает кровь, антитела приходят отрицательные, доктор напрасно скидывает диагноз целиакия с повестки дня. Перед введением эндоскопа пациентам орошается слизистая глотки анестетиком, чаще всего лидокаином.

Если есть на него аллергия — важно об этом предупредить врача. В большинстве случаев местной анестезии достаточно. Но есть пациенты, у которых чрезвычайно выражен рвотный рефлекс или они очень тревожные, или есть некие особенности строения шеи и человеку действительно нужен общий наркоз. Это скорее нежелательный вариант, потому что бессознательного пациента не попросишь совершить глотательные движения при прохождении эндоскопом из глотки в пищевод — это повышает риск перфорации пищевода.

Но если все-таки планируется делать общую анестезию, стоит иметь ввиду, что это может потребовать дополнительных мер: встречи пациента с анестезиологом, кардиограммы и анализа крови. Пациент должен иметь ввиду, что после общего наркоза в течение дня ему не стоит управлять автомобилем или другим транспортом. Стоит также заранее узнать, делает ли в клинике общий наркоз врач-анестезиолог или сам эндоскопист.

Если эндоскопист будет все время отвлекаться от эндоскопа, представляете, сколько времени займет исследование и какого качества оно будет? Раньше, когда эндоскопия только появилась, применялись волоконно-оптические эндоскопы, которые были толще в диаметре.

Сейчас большая часть эндоскопов уже заменена на видеоэндоскопы, которые имеют существенно более тонкий диаметр. Но кое-где все еще встречаются старые аппараты. Кроме того, есть эндоскопы для трансназального введения, которые чаще применяются в педиатрии — они легче переносятся, но не так хороши для забора материала. Есть HD, осмотр в узкоспектральном диапазоне света NBI, который позволяет лучше выявлять участки изменений слизистой пищевода на пути к раку.

И, наконец, есть хромоэндоскопия с окрашиванием для выявления патологических поверхностных изменений слизистой. Пациенту стоит узнать, каким эндоскопом будет проводиться исследование, есть ли в клинике все подходящее оборудование для того вида гастроскопии, который нужен именно ему. Чтобы исследование было информативным, комфортным и заняло минимально необходимое время, пациент должен прийти натощак.

В течение шести часов до исследования нельзя ни есть и ни пить. В итоге в этой мутной жиже в желудке эндоскопист не может разглядеть состояние слизистой. Первые минуты он посвящает тому, что удаляет содержимое желудка через эндоскоп, чистит и промывает. Если врач предполагает у пациента нарушенное опорожнения желудка, стеноз двенадцатиперстной кишки, либо опухоль — ему может потребоваться и больше времени без пищи и воды перед исследованием.

Поэтому доктор, который назначает исследование, должен хорошенько подумать, сколько часов в конкретной ситуации пациенту нужно поститься. А пациенту крайне важно эту рекомендацию соблюдать. Наконец, мы подходим к самой процедуре. Пациент предупрежден, как именно процедура будет проводиться, знает о ее целях, рассказал обо всех принимаемых препаратах, для него не становится откровением, что при протезе клапана сердца ему дадут профилактический антибиотик, он заранее оговорил способ анестезии.

Пациенту вводят эндоскоп и тут он начинает вести себя беспокойно, пытаться разговаривать, выдернуть эндоскоп — и все исследование идет насмарку. В ходе исследования, когда эндоскоп уже введен, ни в коем случае нельзя пытаться поговорить с доктором и тем более нельзя выдергивать эндоскоп — это чревато травмой и разрывом органов, ущемлением эндоскопа и другими серьезными неприятностями.

Чтобы не допустить такой ситуации, пациент с врачом должны четко определить условный стоп-сигнал. Например, если по каким-либо причинам после того, как эндоскоп уже ввели пациенту, ему внезапно становится плохо — он начинает терять сознание, паниковать или испытывать где-то резкую боль — он не пытается говорить или вытащить трубку, а дважды стучит по ноге доктора или ассистента, или по собственной ноге.

После исследования в течение нескольких часов, иногда дней, возможны неприятные ощущения в области горла, шеи. Это нормально. Но есть ряд эффектов, которые не являются нормой и требуют срочного обращения к врачу. Например, если появляется кровохарканье, рвота цвета кофейной гущи или резкая боль в шее или в грудной клетке, отечность шеи, становится трудно дышать или хрустит, когда проводишь по груди.

Нужно вызывать скорую помощь. Лучше ошибиться с предположением, чем пропустить грозные осложнения. На разных интернет-форумах распространен миф, что лечить хеликобактер бессмысленно — все равно не вылечишь или перезаразишься через месяц другой. Однако в году было проведено прекрасное американское исследование, во время которого оценили риск повторного выявления хеликобактера у пациентов, у которых он был прежде пролечен.

То есть речь идет не о перезаражении, а реактивации недолеченной инфекции. Откуда же эти мифы? Все дело в том, как оценивается эффективность лечения у пациентов. Все международные рекомендации по диагностики и лечению хеликобактера четко говорят, что оценивать эффективность лечения нужно не раньше, чем через четыре недели после завершения курса лечения. А как бывает в реальности? Пациент жалуется на боли в верхней части живота. Ему проводят гастроскопию, при которой выявляют язву в двенадцатиперстной кишке и хеликобактера.

То есть после завершения курса препаратов проходит всего 2 недели, тест на хеликобактер оказывается отрицательный. То, что сроки не были соблюдены, никто не берет во внимание. Еще любят назначать контрольную гастроскопию.

На самом деле в большинстве случаев нет необходимости в контрольной гастроскопии. Рекомендации Маастрихтского консенсуса основного документа, который публикует обновленные данные по лечению хеликобактерной инфекции говорят, что предпочтительными методами оценки эффективности курса лечения от хеликобактер считается дыхательный уреазный тест С13 либо исследование кала. При этом быстрый уреазный тест, который проводят сразу в эндоскопическом кабинете, уже не рекомендован.

При биопсии для проверки эффективности лечения нужно проводить гистологическое исследование, причем обязательно из антрального отдела и тела желудка. Другой распространенный пример ненужного назначения исследования — при боли в верхних отделах живота в поликлиниках любят с ходу отправить на гастроскопию.

И, наконец, еще один пример неоптимального назначения гастроскопии — рефлюксная болезнь. Это проблема, которая возникает из-за заброса желудочного содержимого в пищевод и вышележащие отделы.

Основное симптомы — изжога и регургитация, то есть поступление жидкости с кислым, горьким привкусом из желудка в рот, а также кашель, боль в горле. Врачи любят диагностировать рефлюксную болезнь с помощью гастроскопии. На самом деле исследование может выявить изменения в слизистой пищевода — но не может подтвердить, что именно эти изменения стали причиной симптома.

Для подтверждения наличия гастроэзофагеального рефлюкса и его роли в развитии кашля, боли в горле правильнее делать другое исследование — рН-импедансометрию пищевода. Прямой эфир О подписке. Выход в люди Г. Культурное лидерство Л. Нарезка Национальные кулинарные недели Ненужные. Как найти подростку родителей? Нобель Ноты, которые изменили мир О. Право есть и петь Пропавшие без вести Психология на Дожде Путч. Русская литература. Экспресс курс от Arzamas С. Эпоха Гайдара. Люди перемен.

Еще Галереи Тесты. О жизни , Психология. О жизни , История , Книги. Фестиваль лекций О жизни , Путешествия. Как подготовиться к гастроскопии. Узнайте, зачем проводится исследование Пациенту важно четко понимать, зачем ему назначено исследование и что именно по его результатам врач намерен узнать.

Фото: Мария Можарова 3. Не бросайте есть хлеб при подозрении на непереносимость глютена Модный сегодня диагноз целиакия непереносимость глютена выражается в том, что слизистая неправильно реагирует на контакт с глютеном — белком, содержащимся в злаковых.

Многопрофильный медицинский центр Euromed Clinic работает в Петербурге с года. В нем ведут прием специалисты более 20 направлений: от дерматологии и эндокринологии до травматологии и хирургии.

Как подготовится к гастроскопии

Особенности подготовки к ФГДС. Какие продукты можно и нельзя употреблять. Особенности диеты. Памятка для пациентов. Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС — это инвазивный высокоточный метод исследования пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки.

Это самый информативный метод исследования. Однако, постановка правильного диагноза зависит от мастерства врача и уровня подготовки к процедуре. Последнее зависит от пациента: чем лучше он подготовится, тем ему проще будет перенести её, понадобится меньше времени, результат будет более достоверным.

Гастроскопию назначают при подозрении на какое-то заболевание органов желудочно-кишечного тракта, например:. От того, как подготовиться к гастроскопии, зависит течение и исход исследования. Подготовиться должны все — врач и пациент. Мы поговорим только об алгоритме подготовки к эндоскопическому исследованию пищевода и перстной кишки для пациента. Она не сложная, но имеет некоторые нюансы. Основная рекомендация связана с последним приёмом пищи — рекомендуется кушать за часов до ФГДС, а пить воду или чай — за 4 часа.

При проведении гастроскопии под наркозом или седацией нужно соблюдать голод в течение 12 часов. Однако, как любая подготовка, она имеет индивидуальный подход. Правила питания перед гастроскопией при различных заболеваниях:.

Эти заболевания связаны с развитием тяжёлой гипогликемии — снижении сахара в крови. Такие пациенты обязательно должны кушать часто, им запрещается голодать. Врач — эндоскопист должен при этом быть своевременно уведомлен о таких состояниях.

Правильная подготовка начинается с исключения определённых продуктов за два дня до исследования. В первую очередь, это продукты, повышающие кислотность и газообразование. Нельзя употреблять копчёные, солёные, консервированные продукты , а также стоит исключить жирную и острую пищу.

Отдельно стоит заметить полный отказ от кофе. Кофеин — это психостимулятор , у которого также наблюдаются и аналептические свойства. Как психостимулятор он повышает активность коры головного мозга, повышает физическую активность и улучшает настроение.

Как аналептик он учащает дыхание и повышает частоту сердечных сокращений. В совокупности эти свойства перед ФГДС способствуют повышению нервозности и тревоги. На фоне такого состояния успокоиться и внимательно слушать доктора будет сложно. Кроме того, он может вызвать тошноту и рвоту, а также повышает кислотность желудочного сока.

По этой же причине исключаются все продукты, содержащие кофеин. Некрепкий чай — мл; Овощной суп на курином бульоне без поджарки — мл;. Второй завтрак Полдник Перекус перед сном На выбор:. Коррекция диеты зависит от типа основного заболевания. Как уже было сказано ранее, от кофе и кофеинсодержащих напитков стоит отказаться полностью. Но им не стоит злоупотреблять: не чаще 2 раз в день.

Если говорить о чёрном чае, то:. Вода можно пить перед исследованием за часа до гастроскопии, однако, если оно назначено на первую половину дня, с утра делать этого нельзя. Газированные сладкие напитки полностью исключаются. Чистить зубы перед ФГДС с утра не только можно, но и нужно. Так как накопленные за ночь бактерии могут попасть вместе с гастроскопом в пищевод, желудок или кишечник. Это может составлять некоторую опасность при гипоацидномастрите с недостаточностью соляной кислоты.

Кроме того, при гастроскопии часто повреждается горло , поэтому бактерии могут спровоцировать полноценное воспаление. Во время чистки постарайтесь не повредить слизистую полости рта и дёсен , а также не допускайте проглатывания зубной пасты. Категорически нельзя, особенно на голодный желудок.

Жевание жвачки вызывает рефлекторное повышение кислотности желудка. От табакокурения стоит отказаться за дня до ФГДС. Связано это с фармакологическими эффектами никотина:. Откажитесь также от никотинсодержащих жвачек , например, Никоретте за дня до процедуры. Приём лекарств должен быть согласован с лечащим врачом. При ишемической болезни сердца лучше принимать лекарства до гастрокопии, но предварительно согласовав с эндоскопистом.

За сутки перед гастроскопией нельзя принимать препараты, окрашивающие слизистую желудка, к ним относятся де-нол и активированный уголь. Чтобы уменьшить газообразование можно применять:. Не принимайте самостоятельно противорвотные средства. Если у Вас активный рвотный рефлекс, сообщите об этом лечащему врачу. К применению солей брома прибегают при повышенной эмоциональной лабильности.

Это значит, что человек не может уснуть, у него развивается невроз и раздражительность. Тогда следует задуматься о щадящих методах гастроскопии. На фоне нервозности повышается давление, появляется тошнота, иногда рвота, а основное заболевание может дать ухудшение состояния.

Несколько важных рекомендация, которые помогут подготовиться к процедуре морально:. Страх — распространенное чувство перед процедурой ФГДС у многих пациентов. Прочитать более полную информацию о том как пройти ФГДС максимально безболезненно можно в этой статье. Индивидуальные особенности подготовки должен разъяснять врач.

Мы лишь рассмотрим основные моменты. Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то используйте свой ингалятор по расписанию. Также следует вдохнуть одну дозу препарата за минут до процедуры. Не используйте небулайзеры перед процедурой, так как они могут стимулировать образование бронхиального секрета. Возьмите с собой ингалятор. Больные диабетом должны заранее согласовать точное время процедуры , так как от этого зависит приём инсулина.

Если процедура утром, то больной не кушает, а берёт еду с собой. Также следует взять с собой инсулин. После процедуры следует покушать. При проведении фиброгастродуоденоскопии днём пациент завтракает и получает дозу инсулина согласно своему обычному расписанию.

Затем процедура проводится через часов. В первый час лучше не пытаться кушать или пить, так как анестезия ещё активна, и акт глотания может быть нарушен. Поэтому лучше подождать ,5 часа. Специальная диета не требуется. Если проводилась комбинированная диагностика, то, после исследования необходимо кушать мало, но часто до 8 раз в сутки , можно употреблять лёгкую пищу, содержащую достаточное количество клетчатки.

Придерживаться такого режима нужно дня после процедуры. Врачи редко дают информацию касательно диеты после ФГДС, однако, соблюдение рекомендацией поможет избежать нежелательных последствий. Прочитать об этом можно в отдельной статье. Также наденьте удобную свободную одежду, которая не будет стеснять движений. Расстегните верхнюю пуговицу на рубашке или блузке.

Женщинам нужно собрать волосы. При наличии чего-либо инородного в ротовой полости, вытащите это. Например, пирсинг, брекеты или зубные протезы. Снимите очки. Линзы лучше не использовать, так как есть риск потерять их. Также не забудьте свою карту, предыдущие результаты ФГДС и направление от лечащего врача.

Полезное видео Подробное и простое пояснение процедуры в этом видео:. Подготовка к процедуре не сложная. Главное — вовремя обсудить с врачом все нюансы и следовать его рекомендациям. А вы уже делали процедуру? Поделитесь своими впечатлениями в комментариях. Если только предстоит делать процедуру, то надеемся, что информация в статье поможет и ответит на все вопросы. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Добро пожаловат! Войдите в свой аккаунт.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Подготовка к обследованию ФГС (ФГДС) желудка: можно ли пить

Комментариев: 5

  1. aguscin38:

    Половина детей, в семьях которых употребляли хлеб, показывает результаты ниже среднего в тестах.

  2. dma11:

    Класс! Чудеса!

  3. shturmanushka:

    Какими бы ни были ваши близкие — пусть у них у всех будет всё хорошо.

  4. trabajo_05:

    Жаркова, надо просто принять себя как совершенное творение.

  5. gorod_78:

    виктор, 44 дня кот ваш умирал скорее всего от крысиного яда, именно такой срок действия этой дряни. Надо было ставить антидот, а не антибиотики, и прививка тут точно не помогла бы, скажите спасиьо ветеринара, который кроме вирусов не модет поставить диагноз