Лечение дивертикулеза толстого кишечника

Дивертикулез — воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся формированием на его стенках мешковатых выпячиваний. Заболеванию подвержены люди более зрелого возраста в связи со снижением иммунной сопротивляемости организма различным неблагоприятным факторам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дивертикулез толстого кишечника: симптомы, лечение и диета

Клинические руководства дают рекомендации по наиболее обоснованной тактике при определенной патологии. Тактика определяется путем интерпретации и суммирования результатов научно ценных исследований обнаруженных в результате обзора обширного перечня публикаций.

Когда данные, выдержавшие объективную проверку отсутствуют, могут даваться рекомендации, основанные на консенсусе экспертов. Руководства предназначены для применения в определенной клинической ситуации врачами всех специальностей. Руководства должны быть гибкими, не обязательно указывающими на единственно существующий клинический подход и не являются синонимом стандартов лечения, которые имеют жесткий характер и редко нарушаются.

Принимая во внимание широкий спектр возможностей для решения любой медицинской проблемы, врач должен выбрать подход наиболее подходящий у данного пациента в данной клинической ситуации. Это руководство разработано с помощью и при поддержке Американского Гастроэнтерологического Колледжа и его Комитета по Практическим Параметрам.

Это руководство так же одобрено руководящим комитетом Американской Гастроэнтерологической Ассоциации и Американской Ассоциацией Гастроинтестинальной эндоскопии. Других экспертов так же просили высказать мнение об этом документе.

Руководство было подробно рассмотрено комитетом с участием опытных клиницистов и специалистов других смежных специальностей. Окончательные рекомендации базируются на данных, доступных на время подготовки документа, и они могут быть в дальнейшем обновлены при появлении новых касающихся этой проблемы научных достижении.

Это руководство предназначено для применения только у взрослых пациентов. Дивертикулярная болезнь толстой кишки весьма часто встречается в развитых странах, а ее частота растет с возрастом. Целью этого руководства является короткий обзор эпидемиологии, этиопатогенеза и клинических проявлений дивертикулярной болезни, так же как и предоставление лечебно-диагностических рекомендаций основанных на лучших из существующих в настоящее время научных данных.

Эпидемиология Действительную частоту дивертикулеза толстой кишки трудно определить, в основном из-за отсутствия симптоматики у большинства пациентов. Нет очевидной разницы между заболеваемостью у мужчин и женщин. По наблюдениям, дивертикулы обычно располагаются параллельными рядами. Такой рисунок, вероятно, обусловлен относительной слабостью мышечной стенки в месте пенетрацией мелких артерий снабжающих кровью слизистую оболочку толстой кишки, что дает возможность образования в этих местах грыжевого выпячивания слизистой и подслизистого слоя.

Количество дивертикулов может варьировать от одиночного до буквально тысяч. Они обычно мм в диаметре, но могут быть и более 2 см. Макроскопический осмотр толстой кишки с дивертикулами обнаруживает утолщение мышечного слоя и укорочение тений, что приводит к сближению складок по типу аккордеона. Однако рутинное гистологическое обследование не выявляет действительной мышечной гипертрофии.

Эластин находится в сокращенной форме, вероятно вызывая укорочение тений и, следовательно, сближение циркулярных мышц. Возможность того, что нарушение моторики толстой кишки играет этиологическую роль в дивертикулярной болезни исследуется в течение многих лет с повторными демонстрациями более высокого внутри просветного давления в покое, после приема пищи и стимуляции неостигмином у пациентов с дивертикулами по сравнению с контрольной группой.

Они четко продемонстрировали, что индивидуумы в объединенном королевстве едящие рафинированную Западную пищу бедную клетчаткой имеет длительность кишечного транзита примерно 80 часов и среднюю массу стула грамм в день. Более длительное время транзита и меньшая масса стула у жителей объединенного королевства было расценено, как способное повышать интрамуральное давление и предрасполагать к образованию дивертикулов.

Насколько бы разумным не казался этот постулат, исследования, проведенные в западной популяции, сравнивающие пациентов с и без дивертикулярной болезни обычно не обнаруживали значительное отличие между ними. Однако существуют подтверждающие эту теорию данные, полученные при исследованиях на животных. Рекомендации: Диета богатая фруктами и овощами может уменьшить частоту образования толстокишечных дивертикулов. Вышеприведенные наблюдения о том, что диета бедная клетчаткой ассоциирована с развитием толстокишечного дивертикулеза, привели к формированию постулата, что активная терапия диетой с высоким содержанием клетчатки может предупредить это заболевание.

Хотя результаты носили практически линейный характер, указывая на улучшение результата с увеличением приема клетчатки, наилучший результат наблюдался у индивидуумов употреблявших в среднем 32 грамма клетчатки в день. Хотя можно рассматривать наличие предвзятости в этом исследовании касающейся выявлению патологии и повторных осмотров оно обеспечивает поддержку более общей рекомендации, что пациенты могут получить пользу от увеличение употребления клетчатки в виде фруктов и овощей.

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости постепенного увеличении количества клетчатки с поддержанием адекватной гидратации для избежания транзиторного ухудшения симптоматики. Рекомендации: Случайно обнаруженный дивертикулез у лица без симптомов не требует дальнейшего обследования.

Разумным является рекомендация пациентам с не осложненным дивертикулезом соблюдения диеты богатой клетчаткой в виде фруктов и овощей. Имеется незначительное количество данных указывающих на положительную роль спазмолитических агентов у этих пациентов. Антибиотики, в отсутствии признаков и симптомов воспаления, указывающих на дивертикулит, так же роли в лечении дивертикулеза не играют. Большинство случаев дивертикулеза остаются полностью бессимптомным. Нет данных которые оправдывали бы какие либо лечебные рекомендации или рутинное наблюдение в этой большой популяции.

Неопределенный процент остальных пациентов имеют беспокоящие симптомы, приписываемые дивертикулярной болезни, так называемый не осложненный дивертикулез с симптомами. Подход к пациентам с явными осложнениями заболевания как дивертикулит, стриктура, обструкция или кровотечение будет обсужден в следующем разделе, посвященном осложненному дивертикулезу. Пациенты могут попасть в сферу врачебного внимания из-за неспецифических жалоб со стороны брюшной полости и у них может быть обнаружен дивертикулез толстой кишки, хотя причинно-следственную взаимосвязь этих двух явлений зачастую трудно установить.

Большинство из таких больных жалуются на боль, обычно в нижней части живота и чаще, но не обязательно слева. По определению, у этих пациентов нет симптомов воспаления как гипертермия или нейтрофилия, которые могут указывать на дивертикулит.

Боль часто усиливается при приеме пищи и ослабляется после дефекации или выхода газов. Считается, хотя это чистое предположение, что боль является отражением растяжения кишечной стенки из-за повышения внутри просветного давления. Пациенты так же могут предъявлять другие жалобы характерные для дисфункции толстой кишки включая чувство вздутия, запоры, диарею или выделение большого количества слизи, хотя связь этих симптомов и дивертикулеза только предположительна.

Физикальное обследование может выявить вздутие или незначительную болезненность в левом нижнем квадранте живота, но явный симптом Щеткина—Блюмберга или защитное напряжение мышц должны отсутствовать. Положительная реакция на скрытую кровь в стуле в этих условиях не должна объясняться дивертикулезом до выполнения полного обследования толстой кишки. Лабораторные показатели должны быть в пределах нормы.

У пациента с неспецифическими симптомами толстокишечной дисфункции выявление дивертикулов при рентгенографии или колоноскопии мало помогает постановки диагноза и выбору лечения из-за широкого распространения этих изменений в общей популяции.

Необходимо осторожно рассмотреть возможность альтернативных диагнозов перед отнесением симптомов только к дивертикулезу. Эти неспецифические симптомы имеют много общего с таковыми при СРК. Предположено, что дивертикулез может быть поздним последствием СРК. Otte et al. В течение 7 летнего периода наблюдения симптоматика и прогноз у пациентов с или без дивертикулов не отличались.

Являются ли два этих состояния самостоятельными заболеваниями не известно и возможно это не имеет клинического значения так как по поводу обеих назначается сходное лечение с одинаково хорошим прогнозом. В течение многих лет ирригография являлась стандартной диагностической процедурой для пациентов с симптомами патологии толстой кишки.

Ирригография может дать информацию о количестве и локализации дивертикулов толстой кишки, но явно не может установить их клиническое значение. Недавно было уделено внимание значительному уровню диагностических ошибок при ирригографии у пациентов с дивертикулезом сигмовидной кишки. Boulos et al. Всем им в дальнейшем была выполнена колоноскопия. Авторы дают рекомендацию выполнять колоноскопию у всех пациентов с дивертикулярной болезнью с симптомами с целью исключения неоплазий.

Однако, до получения новых проспективных результатов, твердые рекомендации относительно сравнительной ценности этих двух методов даны быть не могут и выбор способа обследования должен зависеть от клинического сценария и доступности того или иного метода.

Раньше наличие дивертикулов рассматривалась некоторыми авторами в качестве относительного противопоказания к колоноскопии из-за опасения более высокого риска перфорации.

Множество исследований и годы клинического опыта, однако, показали относительную безопасность колоноскопии у пациентов с неосложненной дивертикулярной болезнью.

Однако необходимо быть осторожным в отношении возможного не диагностированного или субклинически протекающего дивертикулита с не выявленной микроперфорацией и разумно относиться к инсуфляции воздуха. Это в особенности справедливо при нахождении конца колоноскопа в шейке дивертикула так как может приводить к локальному значительному повышению давления в самом дивертикуле.

Колоноскопия у пациентов с дивертикулами может также быть сложна из-за спазма, сужения просвета выступающими увеличенными складками, фиксации кишки в результате предшествующего воспаления и преколитического фиброза и из-за возможной путаницы между отверстием дивертикула и просветом органа.

Случайное выявление дивертикулов толстой кишки при выполнении ирригографии, колоноскопии или компьютерной томографии не требует дальнейшего обследования пациента по этому поводу. Пищевая клетчатка. Хотя множество неконтролируемых исследований продемонстрировало благоприятный эффект пищевых добавок содержащих клетчатку у пациентов с симптомами со стороны кишечника и дивертикулезом, отсутствие плацебо контроля ставит эти данные под сомнение. Хотя на первом месяце исследования наблюдался значительный эффект плацебо, к 3-му месяцу отмечалось статистически достоверное уменьшение симптоматики со стороны кишечника у пациентов получавших лечение.

Более крупное исследование пищевых добавок с клетчаткой у пациентов с дивертикулезом сопровождающимся симптомами было проведено Ornstein et al. Несмотря на наличие противоречивых данных и практически полной уверенности, что дивертикулы не регрессируют при увеличении потребления клетчатки, некоторое облегчение симптомов у пациентов с не осложненным заболеванием может ожидаться при приеме диеты богатой клетчаткой, которую разумно назначать и из-за ее других потенциально полезных для здоровья эффектов.

Исторически, цельные куски клетчатки, как орехи, кукуруза, семечки, исключаются из этой диеты из-за опасения, что они могут застрять в дивертикуле. Контролированные исследования, поддерживающие эту теорию, отсутствуют. Документированный факт наличия гиперперистальтики толстой кишки при данной патологии позволяет предполагать, что антихолинергические и антиспастические агенты могут уменьшить симптоматику, путем снижения частоты и силы мышечных сокращений. Тем не менее, исследования основанные на принципах доказательной медицины, подтверждающие это мнение, отсутствуют.

Степень и локализация этой перфорации определяет клиническую картину. Микро перфорация может оставаться хорошо локализованной, ограниченной преколитическим жиром и брыжейкой и вести к формированию маленького преколитического абсцесса. Перфорация больших размеров приводит к формированию более крупного абсцесса, который может распространяться вдоль и вокруг кишечной стенки формируя большое воспалительное образование, распространяющееся на другие органы или приводящее к формированию свища.

На его поздней стадии может развиваться фиброз, приводящий к формированию стриктуры. Перфорация в свободную брюшную полость вызывает бактериальный перитонит и может иметь угрожающий жизни характер, но к счастью очень редко. Hinchey et al. Клинические признаки. Пациенты с острым дивертикулитом в классическом случае жалуются на боль в левом нижнем квадранте живота, что отражает значительную склонность этой патологии локализоваться в сигмовидной кишке в западных странах.

У пациентов с удлиненной сигмовидной кишкой заболевание может манифестировать болью над лобком или даже в правом нижнем квадранте.

Азиаты, как было упомянуто ранее, чаще имеют правосторонне расположение дивертикулов и также могут жаловаться на боль в правой половине живота.

Кровь в стуле встречается редко. Анорексия, рвота и тошнота могут иметь место. Физикальное обследование обычно обнаруживает местную болезненность, обычно в левом нижнем квадранте живота, хотя, как отмечено выше, симптомы с правой стороны не исключают дивертикулит. Защитное напряжение мышц и перитониальные симптомы могут также присутствовать, как и болезненное пальпируемое образование цилиндрической формы.

Кишечные шумы обычно ослаблены, но в легких случаях могут быть нормальными, а при наличии обструкции усиленными. Ректальное обследование может выявить болезненность или опухолевидное образование, в особенности при низко лежащем тазовом абсцессе. Лихорадка присутствует у большинства пациентов, хотя гипотензия и шок редки. Число белых кровяных клеток обычно возрастает, хотя не обязательно. Другие лабораторные исследования обычно малополезны. Дифференциальный диагноз.

Дивертикулез толстого кишечника син. Примечательно то, что риски возникновения болезни возрастают с возрастом.

Дивертикулез толстого кишечника — что это такое и как лечить

К появлению дивертикулов приводят разные факторы, в основе которых лежит слабость соединительной ткани. В случае образования множественных дивертикулов говорят о диверткулезе.

Дивертикулярная болезнь — более широкое определение, применяемое по отношению к дивертикулезу и его осложнениям. Дивертикулез — одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта в Европе, и в целом характерная для развитых стран.

У сельских жителей Африки и вегетарианцев она появляется реже, поэтому ее патогенез принято связывать с недостатком растительной клетчатки в рационе. Вероятность развития дивертикулеза возрастает с возрастом. Основная часть группы риска — люди старше сорока лет: в шестьдесят лет дивертикулезом страдает каждый третий, а начиная с семидесяти пяти — каждый второй человек.

Частота возникновения этого заболевания у женщин и у мужчин одинакова. При наследственной слабости соединительной ткани говорят о врожденной его природе. В основе приобретенной формы заболевания лежит повышение давления в кишечнике в результате метеоризма, запоров, нарушений перистальтики , которое приводит к появлению участков карманов с высоким давлением, способствующим проталкиванию через мышечный и подслизистый слой слизистой оболочки стенки кишки.

В результате питания с недостатком растительной пищи и волокон клетчатки и преобладанием мучных и мясных продуктов, начинаются частые запоры, моторная функция толстого кишечника нарушается.

В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, а проявления заболевания обычно случайно выявляются в ходе исследования кишечника на диспансерном осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания.

В дальнейшем, при развитии неосложненной формы, появляются расстройства стула. Такие нарушения сопровождаются кишечными коликами, чувством распирания в животе, метеоризмом и т. На этой фазе симптомы дивертикулеза кишечника сложно отличить от симптомов синдрома раздраженной кишки.

На острой фазе осложненный дивертикулез появляются боли в подвздошной ямке слева, нарастают признаки острого воспаления. В дальнейшем, при возникновении местного воспалительного процесса, может произойти перфорация стенки кишечника, при этом заболевание из локального становится разлитым. Как правильно питаться женщинам разного возраста. Топ-5 главных причин ожирения. Диагностика дивертикулеза базируется на данных первичного осмотра, анамнеза и результатах проведения диагностических процедур, которые выявляют дивертикулы и наличие функциональных изменений в тканях:.

В ходе ирригоскопии наблюдают за продвижением бария на рентген-мониторе, визуализируя грыжеподобные выпячивания любой структуры, выступающие за пределы наружного контура кишки. Ирригоскопию с двойным контрастированием можно выполнять не ранее, чем через месяц-полтора после купирования острого дивертикулита.

Колоноскопию назначают в случаях, когда на участках с дивертикулезом невозможно достоверно исключить присутствие карционом и мелких полипов. Этот метод выбирают также в тех случаях, когда пациент поступает с ректальным кровотечением. Однако колоноскопию сложно проводить при наличии спазма, наблюдающегося при обширной дивертикулярной болезни, в этом случае затруднено движение инструмента при прохождении пораженного дивертикулезом сегмента кишки.

В осложненных случаях при проведении КТ и сонографии выявляются утолщение кишечной стенки и крупные абсцессы. В бессимптомной форме медикаментозное лечение дивертикулеза кишечника не назначается. Терапия заключается в соблюдении специальной диеты и поддержании водного баланса, что способствует устранению запора и нормализации функции кишечника.

Диета при дивертикулезе кишечника — основная часть терапии. Ежедневный рацион должен быть составлен с соблюдением нескольких правил:. В отдельных случаях с целью нормализации пищеварения показан прием препаратов, снижающих газообразование, ферментов, прокинетиков и пробиотиков. Следует ограничить применение слабительных средств, так как они способствуют повышению давления в кишечнике. В случаях, когда воспалительный процесс в кишечнике все же возник, но серьезные осложнения не развились, практикуется лечение в домашних условиях, с соблюдением постельного режима.

Кроме строгого соблюдения диеты и поддержания водного баланса, назначаются препараты, стимулирующие перистальтику, ферментные препараты, антибиотики, спазмолитики Мебеверин , анальгетики, слабительные и лекарственные препараты, увеличивающие объем стула, например, шелуха исфагулы ispaghula husk.

При осложненном дивертикулезе пациенту показана госпитализация, проводятся дополнительные диагностические исследования, назначается терапия, включающая антибиотики цефалоспорины, Амоксициллин с клавулановой кислотой , Метронидазол , Гентамицин , внутривенное введение растворов солей и глюкозы для дезинтоксикации и коррекции водно-электролитных нарушений. В случае развития дивертикулита, наличия острых приступов дивертикулеза консервативное лечение не применяют: слишком велик риск перфорации кишки и развития перитонита.

В ходе хирургической операции удаляется участок кишки, пораженный дивертикулами гемиколэктомия, резекция сигмовидной ободочной кишки с наложением первичного анастомоза. Объем проводимого хирургического вмешательства и его техника зависят от индивидуальных особенностей протекания заболевания. Для снижения внутрикишечного давления такие операции часто сочетают с миотомией ободочной кишки. При нарастании воспалительных процессов возможно развитие серьезных заболеваний:.

При перфорации прободении дивертикула могут развиться опасные гнойные осложнения: флегмона, перитонит, абсцессы. При прорыве находящегося в замкнутой полости дивертикула абсцесса развивается перитонит, внутренний или наружный свищ.

При перфорации дивертикула в мочевой пузырь формируется коловезикальный свищ. Свищи могут открываться и в другие органы, при этом могут формироваться кишечно-кожные фистулы. У больных с коловезикальными свищами иногда отмечается пневматурия и инфекции мочевыводящих путей при отсутствии жалоб на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Иногда возникают кровотечения из сосудов, пронизывающих шейку дивертикула. Такие кровотечения нередко бывают профузными и проявляются общими симптомами кровопотери и примесью крови в кале. Обычно профузное кровотечение развивается из одиночного дивертикула, расположенного в правом отделе толстой кишки.

Каловый разлитой перитонит, связанный с дивертикулярной болезнью, развивается в результате некроза кишечной стенки, приводящего к вытеканию гнойных и каловых масс в брюшную полость. Состояние пациента при этом характеризуется как крайне тяжелое, с острыми проявлениями перитонита, септическим шоком. На участке, где длительно существует дивертикулит, часто происходит спаечный процесс, следствием которого может стать непроходимость кишечника. Гладкомышечная гипертрофия, рубцы от прошлых приступов дивертикулита, воспалительные изменения могут стать причиной для острой обструкции толстой кишки и полного закрытия ее просвета.

Включение в ежедневный рацион продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки, употребление достаточного количества воды и регулярные физические нагрузки помогают предотвратить развитие дивертикулеза. Видео с YouTube по теме статьи:.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело". Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья! В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес.

Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство. Кариес — это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп. Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Печень — это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг. Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля.

А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость. В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны. Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей. Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера. Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов.

Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая — арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек. Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки. Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти видами различных бактерий. Примерно половина женщин в период климакса или перименопаузы сталкиваются с различными дискомфортными симптомами — приливы жара, ночная потливость, бессонница, Меню НеБолеем. НеБолеем Медицина и здоровье Воспользуйтесь поиском по сайту:.

Дивертикулез кишечника Содержание статьи: Причины и факторы риска Формы дивертикулеза Симптомы дивертикулеза кишечника Диагностика дивертикулеза Лечение дивертикулеза кишечника Возможные осложнения и последствия Прогноз Профилактика дивертикулеза. Источник: gastrosapiens. Источник: pancreatit. Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело". Оцените статью: 4. Добавить комментарий. Фитоэстрогены — что это такое, и как они могут помочь при климаксе?

Лечение кедровыми орехами: 5 целебных средств. Какая парфюмерия и косметика может быть опасной? Головокружение: 6 основных причин. Почему женщины живут дольше мужчин: 5 причин относительного долголетия. Как видят мир дальтоники: 4 вида цветослепоты.

Как сберечь зрение школьника: 7 простых советов. Почему организм теряет жидкость: 14 причин обезвоживания. Реактивный панкреатит у ребенка: 9 возможных причин. Лучшие эксперты.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДИВЕРТИКУЛЕЗ КИШЕЧНИКА: СИМПТОМЫ, ОСЛОЖНЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛЕЗА

Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулез толстого кишечника син. Примечательно то, что риски возникновения болезни возрастают с возрастом. Исключение — врожденная форма, которая развивается у детей и молодежи. Патология всегда носит вторичный характер, чаще развивается на фоне гастроэнтерологических патологий. Не исключается влияние сосудистых нарушений и мышечной слабости.

Симптомы болезни неспецифичны, что усложняет процесс диагностирования. Главными внешними проявлениями принято считать болевой синдром, метеоризм и расстройство акта дефекации. Однако часто дивертикулез протекает бессимптомно. Диагностика требует комплексного подхода, начиная от пальпации передней стенки брюшной полости и заканчивая эндоскопическими инструментальными обследованиями.

Лабораторные тесты имеют вспомогательное значение. Лечить дивертикулез можно при помощи консервативных методов, например, прием медикаментов, соблюдение щадящего рациона, физиотерапия и ЛФК. Показанием к врачебному вмешательству выступает развитие осложнений. В международном классификаторе болезней десятого пересмотра дивертикулез обладает собственным значением: код по МКБ — К Дивертикулез толстой кишки развивается в несколько раз чаще, чем поражение тонкого кишечника.

Считается, что уровень заболеваемости высок — с подобным диагнозом живет каждый десятый человек. Появлению первичных и вторичных дивертикулов мешковидных новообразований способствуют различные предрасполагающие факторы.

Основную группу риска составляют люди преклонного возраста, поскольку вызвать формирование дивертикул может естественный процесс старения человеческого организма, когда мышцы внутренних органов теряют тонус. Частота диагностирования проблемы будет увеличиваться с возрастом. Распространенность среди различных возрастных категорий:. Помимо существования врожденной и приобретенный формы, дивертикулез делится по месту локализации патологического процесса:.

Практически во всех ситуациях дивертикулез толстого кишечника протекает без каких-либо клинических проявлений, в результате чего человек до конца жизни может и не узнать, что болен.

В остальных случаях патология выступает в качестве диагностической неожиданности — выявляется в ходе профилактического осмотра или во время инструментальных обследований касательно других расстройств. Формирование осложнений не останется незамеченным для человека, поскольку вышеописанная симптоматика дополнится такими признаками:.

Подобные клинические проявления характерны для каждого пациента, вне зависимости от возраста и пола. Осуществлением диагностики и разработкой схемы, как лечить заболевание, занимается врач-гастроэнтеролог. Патология не имеет специфических симптомов, поэтому чтобы поставить правильный диагноз, клиницисту необходимо изучить результаты широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований и сделать вывод относительно причины возникновения болезни.

В первую очередь специалист должен самостоятельно провести несколько диагностических манипуляций:. Множественные дивертикулы толстого кишечника в обязательном порядке следует дифференцировать от таких патологий:. После подтверждения диагноза клиницисты предпринимают попытки консервативного устранения патологии, что можно достигнуть, принимая такие лекарственные препараты:. Во время лечения крайне важно соблюдать щадящее питание при дивертикулезе толстой кишки.

Диетотерапия имеет следующие правила:. Предоставить полный перечень запрещенных и разрешенных компонентов и составить примерное меню может только специалист — гастроэнтеролог или диетолог. Лечение дивертикулеза толстого кишечника при помощи хирургического вмешательства выполняется только при неэффективности консервативных способов или в случае формирования осложнений.

Показана операция, подразумевающая полное или частичное иссечение пораженного сегмента. Бессимптомное течение, отказ от квалифицированной помощи или попытка самостоятельного избавления от дивертикулеза часто провоцируют возникновение последствий. Чтобы предупредить развитие дивертикулеза, достаточно соблюдать несколько несложных правил профилактики:.

Подобное поражение толстого кишечника обладает благоприятным прогнозом. Заболевание хорошо поддается терапии и крайне редко приводит к осложнениям. Дивертикулез кишечника син. Клиницисты утверждают, что подобный диагноз ставят каждому десятому человеку на Земле, однако окончательная частота заболеваемости неизвестна в силу возможного бессимптомного протекания аномалии.

Дивертикулез сигмовидной кишки син. Часто диагностируется у лиц старше 40 лет. Согласно статистике, каждый 10 человек на Земле страдает от патологии. Дивертикулы пищевода — патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения.

В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название — эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие.

Код по МКБ 10 — приобретённый тип K Ахалазия кардии — хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа.

Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей.

Дистальный эзофагит — патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки расположенном ближе к желудку. Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием.

Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека — ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых. Вы здесь: Заболевания кишечника Дивертикулез толстого кишечника. Дивертикулез толстого кишечника. Этиология Классификация Симптоматика Диагностика Лечение Возможные осложнения Профилактика и прогноз Патология всегда носит вторичный характер, чаще развивается на фоне гастроэнтерологических патологий.

Дивертикул в толстом кишечнике. Рентгенологическое исследование толстой кишки. Дивертикулез кишечника. Дивертикулез сигмовидной кишки. Дивертикул пищевода. Ахалазия кардии пищевода. Дистальный эзофагит. Наша группа.

Клинические руководства дают рекомендации по наиболее обоснованной тактике при определенной патологии.

Дивертикулез кишечника

Дивертикулярная болезнь — это патологический процесс, сопровождающийся образованием на поверхности кишки дивертикул — грыжеподобных выпячиваний размером не более 2 см.

Дивертикулез толстой кишки возникает вследствие ослабления соединительной ткани в любом возрасте. Чаще всего заболевание диагностируется у пожилых людей. Выраженная симптоматика недуга преимущественно не наблюдается или схожа с проявлениями других патологических состояний. Симптомы и лечение дивертикулеза кишечника у взрослых зависит от места локализации и стадии развития дивертикул.

Преобладающая частота дивертикул сигмовидной кишки и соответствующей симптоматики связаны с анатомо-физиологическими особенностями. Сигмовидная кишка имеет меньший диаметр и больше изгибов, по сравнению с остальными отделами толстого кишечника.

Она выполняет фун кцию резервуара, в котором происходит формирование, уплотнение и накопление каловых масс. Регулируя их продвижение в прямую кишку, она значительно чаще других отделов сегментируется. Все эти причины ведут к повышенному давлению и растяжению стенок сигмовидной кишки. Возникновению дивертикул способствуют и возрастные изменения соединительной ткани и мышечных волокон поперечно-ободочной кишки.

В результате этого все больше возрастают мышечное напряжение и сопротивление продвижению каловых масс, внутрикишечное давление и выпячивание слизистой оболочки через дефекты мышечного слоя кишечной стенки.

В то же время происходят патологические изменения и подслизистых нервных сплетений с нарушением функции барорецепторов, утолщение циркулярных и продольных слоев мышечной оболочки кишечника, снижение растяжимости и тонуса его стенок, сближение циркулярных складок, в результате чего кишечник приобретает вид аккордеона.

В свою очередь это ведет в основном к:. Считается, что дивертикулёз — следствие неправильного питания. Из-за нехватки клетчатки возникают длительные запоры, приводящие к растяжению стенок кишечного тракта. Любой хронический воспалительный процесс приводит к морфологическим изменениям мышечного каркаса.

Он ослабевает, как следствие — формируются выпячивания. Усугубляет положение малоподвижный образ жизни. Поэтому для предупреждения болезни важно исключить эти факторы, вовремя лечиться, выстраивать правильный рацион и наслаждаться всеми преимуществами здоровой жизни. Все перечисленные изменения становятся причиной нарушения функции кишечника в целом с постепенным развитием симптоматики дивертикулеза толстого кишечника и его осложнений:.

Болезнь носит в основном прогрессирующий характер с клиническими проявлениями, выраженность которых зависит от длительности заболевания, осложнений дивертикулярной болезни, локализации дивертикул, наличия сопутствующих заболеваний, возраста больного и соблюдения им рекомендаций в отношении правильного питания. Наиболее частая клиническая форма — это неосложненный дивертикулез толстого кишечника. Много лет считалось, что такие формы болезни протекают полностью при отсутствии симптоматики.

Однако при этом симптомы носят неспецифический характер. Зачастую больные либо не обращаются за медицинской помощью вообще, либо, если они все-таки обратились к врачу, им ставятся такие диагнозы, как дисбактериоз, хронический колит, дискинезия толстого кишечника и пр. Кроме основных проявлений дивертикулеза толстого кишечника, могут быть общие симптомы, характерные для нарушения его функции:.

При осмотре врач отмечает вздутие живота, болезненность при пальпации прощупывании по ходу всего толстого кишечника. Эти явления наиболее выражены в левых отделах, однако при этом защитная реакция напряжение брюшной стенки отсутствует. Пальпируется также спазмированный отдел толстой кишки, в котором локализуются дивертикулы. При присоединении осложнений в виде дивертикулита, кровотечений, перфорации и так далее возникает соответствующая симптоматика:. Диагностика с использованием основных инструментальных методов, таких как ирригография рентгенологическое исследование после заполнения кишечника контрастным веществом , эндоскопия, колоноскопия, компьютерная томография, позволяет более точно установить наличие, локализацию и состояние дивертикулов.

На первом месте при диагностировании заболевания стоит опрос больного. Жалобы на спастические боли, задержку стула и повышенную температуру тела во время интенсивных болевых ощущений говорят о необходимости проведения более глубокого обследования.

Наиболее информативным методом выявления заболевания признана ирригоскопия — исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы. При обследовании:. Рентгенология компьютерная томография показывает имеющиеся в кишечнике свищевые ходы и сужения просвета при нахождении там инфильтрата.

Узнать, насколько сильно поражен кишечник, определить наличие дивертикулов и состояние слизистой можно при помощи колоноскопии. Аппарат для проведения колоноскопии.

Специалисты определяют заболевание путем пальпации живота в моменты обострения. Раздражение брюшины в определенных анатомических зонах говорит о перфорации дивертикула и о прорыве его в брюшную полость.

Главное в лечении дивертикулеза кишечника неосложненная форма — питание продуктами с богатым содержанием пищевых волокон. В соответствии с последними данными, употребление их пациентами с бессимптомным течением болезни способствует предупреждению ее прогрессирования и возникновения осложнений. Существует противоречивое мнение отдельных исследователей, что включение в рацион этих продуктов ведет даже к регрессу дивертикулов. Диетические, или пищевые волокна — это разнообразные по составу и строению растительные волокнистые вещества, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.

При калорийности рациона в ккал суточная физиологическая потребность в них составляет 30 г. Большая часть видов растительной клетчатки содержит неперевариваемые полисахариды, пектин, целлюлозу и гемицеллюлозу, лигнин, альгинаты.

Основное их свойство — это связывание воды в просвете кишечника, что увеличивает объем химуса, снижает давление внутри кишечника и способствует более быстрому транспорту по кишечнику и выводу каловых масс и токсинов из организма. Становится понятным, почему диетические продукты, содержащие отруби, являются эффективным питанием при дивертикулезе кишечника. Наибольшей способностью уменьшать внутрикишечное давление и увеличивать объем химуса обладают пшеничные отруби грубого помола.

Их необходимо вводить в рацион питания постепенно на протяжении от 2 недель до 1 месяца. Дневная норма начинается с 5 — 10 г до 20 — 30 г. С этой целью суточную дозу 2 — 4 столовых ложек отрубей заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают в течение 30 — 40 мин, после чего воду необходимо слить. Заваренные отруби можно добавлять в овощные блюда, кисломолочные продукты, каши, супы. В течение первого месяца такой диеты при дивертикулезе кишечника, содержащей большое количество растительных пищевых волокон, могут появиться или усилиться боли в животе.

Поэтому рекомендуется прием спазмолитических препаратов, например, но-шпы или мебеверина за 20 — 30 мин до еды утром и вечером по мг, метеоспазмил, букопан и другие. Эффективным источником пищевых волокон считается препараты Мукофальк, Файберлекс, Испагол, Солгар Псиллиум, состоящие из оболочек семян подорожника овального, произрастающего в засушливых районах Средиземноморья, Пакистана и Индии.

В оболочке семян подорожника именно этого вида содержатся в высокой концентрации слизистые компоненты, благодаря чему препарат относится к мягким пищевым волокнам. Мукофальк, в отличие от отрубей, почти не обладает побочными эффектами в виде метеоризма и спастических болей, зато оказывает противовоспалительный эффект и значительно превосходит пшеничные отруби по степени снижения внутрикишечного давления, эффективно способствует размножению лакто — и бифидобактерий.

Исключить из рациона желательно вяжущие и задерживающие перистальтику пищевые продукты. К ним относятся:. Пищевые волокна являются основным средством лечения и профилактики дивертикулеза толстого кишечника. При отсутствии осложненных форм заболевания рекомендуется их постоянное употребление, за исключением летнего и осеннего сезонов, в связи с включением в рацион питания достаточного количества свежих овощей, фруктов и зелени.

Ограничительное питание — главная составляющая комплексной терапии. При простых формах болезни она является основным компонентом лечения. Где бы ни было обнаружено выпячивание стенки тракта, режим питания везде одинаковый. Рацион больного должен базироваться на следующих принципах. При дивертикулезе кишечника лечебная тактика определяется общим состоянием здоровья пациента, тяжестью заболевания, наличия осложнений. По показаниям возможно применение пробиотиков см.

При развитии воспалительного процесса, симптомов дивертикулеза кишечника, но без серьезных осложнений, возможно амбулаторное лечение. Кроме описанной выше диеты с максимальным количеством клетчатки и питьевого режима назначаются:. Если в течение 3 суток проведения терапии улучшения не наступает, то пациенту показана госпитализация, с коррекцией лечения и определением дальнейшей тактики терапии.

Производится дополнительная диагностика, назначается инфузионная терапия — раствор глюкозы, солевые растворы, решается вопрос о хирургическом лечении. С учетом перечня рекомендуемых продуктов можно составить меню. Ежедневно нужно принимать соки с мякотью, компот из сухофруктов, настой чернослива или шиповника. При запорах на ночь нужно ежедневно употреблять кефир с добавлением пшеничных отрубей 1 ст. По состоянию кишечника запоры или нормальный стул можно увеличивать или уменьшать количество отрубей в рационе.

За весь день можно употребить г хлеба грубого помола, г ржаного хлеба и до 50 г сахара. Если у пациента было 2 приступа дивертикулеза, согласно последним клиническим исследованиям, целесообразно проведение планового хирургического вмешательства. Поскольку повторные атаки слабо поддаются медикаментозному лечению и, как правило, заканчиваются перфорацией кишечника с последующим перитонитом.

Более того, пациентам старше 40 лет даже после 1 эпизода дивертикулита рекомендуется хирургическое лечение. Хирургическое лечение заключается в удалении резекции того участка кишечника, который поражен дивертикулами. Показаниями к операции являются следующие осложнения:. В каждом конкретном клиническом случае объем операции определяется индивидуально, иногда при экстренном хирургическом вмешательстве производится выведение кишки неестественным способом на брюшную стенку.

Своевременное обращение пациента к гастроэнтерологу и колопроктологу, адекватная терапия и плановое хирургическое лечение особенно после приступа улучшают прогноз.

Эффективность этого питания оценили многие, поэтому отзывы и результаты положительные. Все отмечают, что диета легко переносится и выполнима в повседневной жизни. Главное, выбрать овощи и фрукты, которые будут хорошо переноситься и не вызывать болей в кишечнике и вздутия. По мнению специалистов, дивертикулы в области кишечника могут формироваться под воздействием следующих провоцирующих факторов:.

Кроме того, дивертикулы могут образовываться и при неправильном, несбалансированном питании больного. Спровоцировать развитие данного заболевания может недостаток в ежедневном рационе растительной клетчатки, злоупотребление яйцами, хлебобулочными изделиями, жирными сортами мяса и рыбы. Какие причины провоцируют воспаление слизистой дивертикул толстого кишечника? В возрасте до 50 лет чаще от дивертикулита страдают мужчины, но после достижения пятидесятилетия чаще подвержены заболеванию женщины.

Спровоцировать заболевание могут и некоторые лекарства противовоспалительные нестероидные препараты. Дивертикулез — одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта в Европе, и в целом характерная для развитых стран. У сельских жителей Африки и вегетарианцев она появляется реже, поэтому ее патогенез принято связывать с недостатком растительной клетчатки в рационе. Вероятность развития дивертикулеза возрастает с возрастом.

Основная часть группы риска — люди старше сорока лет: в шестьдесят лет дивертикулезом страдает каждый третий, а начиная с семидесяти пяти — каждый второй человек. Частота возникновения этого заболевания у женщин и у мужчин одинакова.

Дивертикулез кишечника: симптомы, лечение, прогноз

Дивертикул — это мешковидное выпячивание стенки трубчатого или полого органа. Образование в органе дивертикулов называется дивертикулезом, или дивертикулярной болезнью.

Дивертикулез характеризуется единичными или множественными выпячиваниями стенок ободочной кишки. Причинами возникновения дивертикулеза могут быть как врожденные особенности организма — слабость соединительных тканей, сосудистые заболевания, так и приобретенные нарушения функций этой части пищеварительного тракта.

Возрастные дегенеративные патологии мышечного аппарата, недостаточное количество растительной пищи в рационе вызывают нарушения моторики ободочной кишки, являются причиной дистрофических изменений в ее мышечной стенке.

Дивертикулам или дивертикулярной болезни редко подвержены люди молодого возраста, но уже у трети летних пациентов они выявляются.

Методы лечения Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, его этиологии и патогенеза. Бессимптомный дивертикулез толстой кишки лечение требует чаще всего, терапевтического назначения следующих препаратов:. Запоры при дивертикулезе— основная причина развития осложнений, от которых впоследствии придется избавляться хирургическими методами.

Поэтому борьба с запорами — важнейшее средство предотвращения осложнений дивертикулярной болезни. Основной метод предотвращения запоров — нормализация питания или диета. Периодические медикаментозные курсы и строго соблюдаемая постоянная диета при дивертикулезе дают стойкий лечебный эффект. Гораздо сложнее лечение различных осложнений дивертикулярной болезни, наиболее часто встречающееся из которых — воспаление дивертикулов, или дивертикулит.

Колопроктолог взрослый , Флеболог взрослый , Хирург взрослый. Приём по адресу: г. Москва, ул. Маросейка, д. Гамалеи, д. Маммолог, Колопроктолог взрослый , Травматолог-ортопед взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый.

Москва, 2-й Боткинский проезд, д. Колопроктолог взрослый , Хирург взрослый. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. Колопроктолог взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый , Диспансеризация, Колопроктолог детский. Осложнения дивертикулярной болезни Дивертикулит При развитии воспалительных процессов больной госпитализируется. В зависимости от результатов рентгенологического исследования назначается медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

К больным, не поддающимся медикаментозному лечению, при ухудшении их состояния также применяются хирургические методы для профилактики распространения воспалительного процесса, предотвращения абсцесса , перитонита, кровотечений. Вовремя не выявленные дивертикулы могут подвергнуться воспалению, развитие которого опасно образованием инфильтрата.

Выбор метода лечения на этой стадии зависит от результатов рентгенологического и ультразвукового исследования состояния инфильтрата. Если они показывают нарастание интоксикации, угрозу абсцесса, перитонита, несмотря на терапевтические мероприятия, прибегают к хирургии: вскрытию абсцесса, резекции пораженного сегмента.

Перфорация разрыв дивертикула опасна развитием воспаления брюшной полости перитонита или образованием забрюшинной флегмоны. Этот вид осложнений требует срочного оперативного вмешательства. Если они не приводят к желаемым результатам, прибегают к оперативным методам: удалению кровоточащего сегмента толстой кишки — гемиколэктомии.

Симптомы дивертикулеза При бессимптомном протекании болезни наличие дивертикулов обнаруживают при обследовании по какому-либо другому поводу, что лишний раз доказывает необходимость регулярного профилактического медицинского осмотра. Даже при клинических проявлениях болезнь сложно диагностировать без лабораторных исследований, поскольку симптоматика сходна со многими заболеваниями кишечника.

Помогают диагностировать дивертикулез симптомы следующего характера:. Дивертикулярная болезнь имеет ярко выраженную симптоматику при следующих осложнениях: остром и хроническом дивертикулите; перфорации дивертикула, паракишечном абсцессе или перитоните при распространении воспаления на рядом лежащие ткани; свищах, кровотечениях, кишечной непроходимости. Для острого дивертикулита характерно дополнение основных симптомов признаками острого воспаления:. Полное поражение толстой кишки дивертикулами встречается очень редко.

Обычно болезнь локализуется в отдельной ее части. Чаще всего наблюдается дивертикулез левой половины толстой кишки — нисходящей и сигмовидной ободочной частей. Почти в сорока процентах случаев болезнью поражены оба участка одновременно. Дивертикулез сигмовидного отдела кишечника составляет почти треть выявленных случаев заболевания.

Дивертикулез нисходящего отдела толстой кишки превышает процентную планку. Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем. Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди. Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения. Способы диагностики НИАРМЕДИК располагает всем необходимым лабораторным, диагностическим оборудованием для своевременного выявления образования дивертикул и предотвращения осложнений дивертикулярной болезни:.

При наличии осложненных воспалительных процессов с инфильтратом проводится морфологическое исследование для выявления злокачественных образований. Вся информация, размещенная на сайте компании, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст. Москва м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д. Дивертикулез толстой кишки Дивертикул — это мешковидное выпячивание стенки трубчатого или полого органа. Бессимптомный дивертикулез толстой кишки лечение требует чаще всего, терапевтического назначения следующих препаратов: слабительных; противовоспалительных; спазмолитиков; ферментных; пробиотиков эубиотиков ; антисептиков.

Питание при дивертикулезе предусматривает: значительное содержание в меню растительной клетчатки — сырых овощей, фруктов и ягод без косточек и кожуры; частый прием хорошо измельченной пищи небольшими порциями; питье до 2-х литров жидкости в сутки; ограничение продуктов, вызывающих метеоризм.

Посмотреть всех специалистов. Записаться на прием. Ковалев Алексей Николаевич Колопроктолог взрослый Приём по адресу: г. Колесников Ян Геннадьевич Маммолог, Колопроктолог взрослый , Травматолог-ортопед взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый Приём по адресу: г.

Омельченко Екатерина Игоревна Колопроктолог взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый , Диспансеризация, Колопроктолог детский Приём по адресу: г. Околокишечный инфильтрат Вовремя не выявленные дивертикулы могут подвергнуться воспалению, развитие которого опасно образованием инфильтрата.

Перфорация дивертикула и свищи Перфорация разрыв дивертикула опасна развитием воспаления брюшной полости перитонита или образованием забрюшинной флегмоны. Помогают диагностировать дивертикулез симптомы следующего характера: возникновение боли спастического характера в левой подвздошной области, усиление боли в процессе увеличения объема каловых масс; ослабление боли после дефекации; запоры, чередование их с жидким стулом; вздутие живота; ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации.

Для острого дивертикулита характерно дополнение основных симптомов признаками острого воспаления: тахикардия; лихорадка; лейкоцитоз; боль в животе. Локализация заболевания Полное поражение толстой кишки дивертикулами встречается очень редко. Посмотреть все программы. Способы диагностики НИАРМЕДИК располагает всем необходимым лабораторным, диагностическим оборудованием для своевременного выявления образования дивертикул и предотвращения осложнений дивертикулярной болезни: компьютерная томография ; сонография; колоноскопия.

Почему НИАРМЕДИК При возникновении симптомов дивертикулярной болезни обращайтесь в клинику сети НИАРМЕДИК , где вам гарантируется: консультация квалифицированного врача-проктолога или врача-гастроэнтеролога , осмотр, назначение эффективного лечения; обследование в собственной многопрофильной лаборатории , оснащенной современным диагностическим оборудованием; постоянное сопровождение личного врача на всех стадиях диагностики и лечения; полная конфиденциальность; доступные цены при высокой эффективности медицинских услуг.

Версия для слабовидящих.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечить и Лечение Дивертикулит

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.