Можно ли делать лапароскопию

В современной медицине операции все чаще проводятся щадящими способами. Одним из них является лапароскопия. Это малотравматичная процедура, которая широко используется в лечении и диагностике различных заболеваний брюшной полости, а также в гинекологии, урологии и травматологии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Все за и против лапароскопии при лечении бесплодия

Лапароскопия — это мало травмирующий способ проведения диагностики и оперативного вмешательства. Лапароскопию проводят путем проникновения в брюшную полость к органам малого таза с помощью нескольких проколов, а затем вводят через них инструменты-манипуляторы. Манипуляторы оснащены микроинструментами, подсветкой и микрокамерами, которые позволяют проводить операции с визуальным контролем, при этом не производя больших разрезов, что снижает риск послеоперационных осложнений, минимизирует операционную травму тканей и сокращает сроки реабилитации.

При проведении лапароскопии, чтобы брюшная стенка не мешала проведению смотра и операций, ее приподнимают за счет нагнетания внутрь брюшной полости воздуха — накладывают пневмоперитонеум надувают живот. Операция сопровождается разрезами и болевыми раздражениями, поэтому проводится под наркозом. Также противопоказана операция путем лапароскопии при грыжах белой линии живота и передней брюшной стенки, при грыжах диафрагмы.

Плановая лапароскопия противопоказана при ОРВИ , необходимо выждать как минимум месяц с момента болезни. Также запрещена операция при выраженных изменениях анализов крови и мочи, при бронхиальной астме , при гипертонии с высоким давлением. При экстренных операциях подготовка может быть минимальной, если речь идет о спасении жизни пациентки.

При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов:. Перед операцией обязателен гинекологический мазок, проведение ЭКГ и флюорографии, УЗИ гинекологических органов, а если имеются хронические болезни — заключение терапевта о безопасности наркоза. Перед операцией врач-хирург объясняет суть процедуры и объем вмешательства, а анестезиолог осматривает и выявляет наличие аллергий и противопоказаний к наркозу.

При необходимости назначается медикаментозная и психопрофилактическая подготовка к операции. Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой. Запрещают прием пищи, а после Перед операцией запрещено пить и есть. При опасности тромбозов перед операцией показано эластическое бинтование ног или ношение антиварикозных компрессионных чулок.

Суть лапароскопической операции. В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола. Один из троакаров устройство для прокола брюшной полости и ведения инструментария , вводят под пупком, два других по бокам брюшной полости. На конце одного троакара находится камера для визуального контроля, на другом — световая установка, нагнетатель газа и инструменты.

В брюшную полость вводят углекислый газ или закись азота, определяются с объемом и техникой операции, проводят ревизию брюшной полсти ее тщательный осмотр и приступают к манипуляциям. В среднем лапароскопические операции длятся от минут до нескольких часов в зависимости от объема.

Наркоз может быть ингаляционным и внутривенным. По окончании операции проводят еще раз ревизию, удаляют кровь или жидкость, скопившуюся при операции. Тщательно проверяют клеммирование сосудов нет ли кровотечения. Устраняют газ и выводят инструменты. На места ввода троакаров на коже и подкожной клетчатке накладывают швы, на кожу — косметические. Пациентка приходит в сознание еще на операционном столе, врачи проверяют ее состояние и рефлексы, на каталке переводят в послеоперационную.

При лапароскопии показаны ранний подъем с постели и прием пищи и воды, поднимают женщину в туалет и для активизации кровообращения уже через несколько часов. Выписка проводится через двое-пятеро суток с момента операции в зависимости от объема вмешательства. Уход за швами проводят каждый день антисептиками. Процент осложнений при лапароскопии невысок, гораздо ниже, чем при операциях с обширными разрезами. При введении троакара могут быть ранения внутренних органов, повреждения сосудов с кровотечением, при нагнетании газа может быть подкожная эмфизема.

Также к осложнениям можно отнести внутренние кровотечения при недостаточном клеммировании или прижигании сосудов в области операционной зоны. Все эти осложнения профилактируются точным соблюдением методики и тщательной ревизией органов брюшной полости при операции.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Лапароскопия в гинекологии. Показания Лапароскопия очень широко используется в гинекологии: при бесплодии неясной причины, которая не выявлена при детальном не инвазивном исследовании.

Противопоказания к лапароскопии Абсолютно противопоказана лапароскопия в гинекологии при тяжелых сердечнососудистых и легочных заболеваниях, при шоковом состоянии, в состоянии комы, при выраженном истощении организма, при нарушениях в системе свертывания. Подготовка Операции лапароскопии могут быть плановыми и экстренными. При плановых операциях необходимо полное обследование со сдачей всех анализов: крови общий, биохимия, на гепатиты, сифилис и ВИЧ, на свертывание , анализы мочи, кровь на глюкозу.

Обязательно исследование группы крови и резус-фактора. Проведение операции Плановые операции обычно назначают на утро, и перед этим за несколько дней назначают легкую диету, а вечером перед операцией проводят очищение кишечника клизмой.

Суть лапароскопической операции В зависимости от объема операции и ее локализации используют три или четыре прокола. После лапароскопии Пациентка приходит в сознание еще на операционном столе, врачи проверяют ее состояние и рефлексы, на каталке переводят в послеоперационную. Осложнения Процент осложнений при лапароскопии невысок, гораздо ниже, чем при операциях с обширными разрезами.

Читайте также Эндоскопия в гинекологии. Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника. Лапароскопическая операция при миоме. Интимная пластика. Нужно ли удалять полип в гинекологии. Что такое кольпоскопия и зачем она нужна.

Добрый день, девушки!

Стоит ли делать лапароскопию

Лапароскопическая операция — малоинвазивная манипуляция, используемая в терапии гинекологических заболеваний и внутренних органов брюшной полости. Проводится для диагностики и лечения. Операция лапароскопии легче переносится, нежели хирургическое вмешательство, поэтому пользуется доверием среди врачей и пациентов. Лапароскопия — это прогрессивный метод в современной хирургии.

Вмешательство от процедуры в организм минимальное. Во время полостной операции используются скальпели и делаются полостные разрезы. Лапароскопия ограничивается несколькими небольшими надрезами на брюшной стенке с применением лапароскопа и троакаров. Через отверстие на животе вставляется трубка с прибором, оснащенным осветителем, передающим сигнал с вмонтированной видеокамеры.

Изображение в точности транслируется на экран компьютера, где хирург наблюдает происходящие изменения в ходе манипуляции. Брюшная полость наполняется углекислым газом, чтобы во время лапароскопии было легче обследовать внутренние органы.

Современные модели аппаратов оснащены камерами с цифровыми матрицами, позволяющими передавать мельчайшие детали изображения, что исключает риск оперативной ошибки.

Это значительно облегчает диагностику и лечение пациентов. Вспомогательные приспособления — манипуляторы, которые заменяют обычные хирургические инструменты.

Лапароскопию делают под общим наркозом, так как удаляют новообразования, кисты. Отверстия быстро зашивают с накладыванием нескольких швов. Если у больного состояние здоровья удовлетворительное, его выписывают после манипуляции в течение нескольких часов. Лапароскопия в гинекологии назначается с диагностической целью или для терапии органов малого таза. Реже метод используется для лечения и обследования других органов, располагающихся в эпигастральной области. Подходит для проведения диагностики и удаления новообразований в сфере онкологии.

Лапароскопия хорошо подходит для забора биоматериала из органов малого таза, если требуется узнать клеточное содержание тканей. Операция успешно применяется для лечения поликистоза яичников, удаления злокачественной или доброкачественной опухоли.

С помощью лапароскопии иссекают спайки, матку, яичники, лечат анатомические аномалии внутренних репродуктивных органов. Вмешательство проводится в экстренной ситуации, когда причина болезни не выявлена, а состояние критическое. В процессе манипуляции сразу обнаруживают источник патологии и проводят быстрое лечение с иссечением тканей, устранением кровотечений.

Лапароскопическое удаление имеет абсолютные и относительные ограничения к проведению. В первом случае лапароскопия запрещена полностью, а во втором можно пойти на компромисс.

Лапароскопия проводится с осторожностью при факторах:. Если требуется экстренное вмешательство, без которого возникает риск летального исхода, все имеющиеся противопоказания на момент операции не учитываются. За неделю до лапароскопии из рациона убирают продукты, провоцирующие избыточное газообразование.

К ним относятся: бобовые, капуста, зерновые, газированная вода, молочные продукты. Иногда назначают пищеварительные ферменты по усмотрению врача. За несколько дней отменяют антикоагулянты и дезагреганты варфарин, курантил, аспирин. Обо всех принимаемых препаратах должны знать анестезиолог и хирург. За 12 часов до операции прекращают употребление пищи и жидкости. При сильной жажде позволяется прополоскать рот водой.

Вечером и утром проводят очищающую клизму. Если пациент не в состоянии ее сделать, он принимает специальные медикаменты. Перед манипуляцией удаляют волосы с живота, а душ принимают с обеззараживающим мылом.

Нельзя идти на операцию в линзах и украшениях. Операцию проводят специалисты гинекологического, урологического и хирургического профилей. Сама работа проходит в несколько этапов:. Женщинам назначают операцию по дате менструального цикла. Этим правилом нельзя пренебрегать, иначе могут возникнуть осложнения. Эффективность лечения напрямую зависит от фазы цикла. Нельзя проводить операцию во время менструации, иначе можно занести инфекцию в матку и спровоцировать сильное кровотечение. По мнению большинства гинекологов, лапароскопию лучше проводить сразу после овуляции.

Примерная ее дата — середина менструального цикла. При стандартном дневном цикле овуляция приходится на й день. Это условное обозначение, возможны индивидуальные отличия. Если у женщины выявилось бесплодие неясной этиологии, то проведенная лапароскопия в период после овуляции поможет установить причины. При использовании такого метода лечения восстановление организма проходит в короткие сроки. Период госпитализации обычно не превышает 3 дня с момента проведенной манипуляции.

Количество разрезов минимальное, поэтому они быстро заживают, не вызывая сильную боль или недомогание. После лапароскопии редко развиваются кровотечения и прочие осложнения, вызванные механическими повреждениями. Не появляются рубцы или шрамы, поэтому реабилитация после выполнения лапароскопии проходит намного быстрее, чем после полостной операции.

Среди минусов отмечают:. Но не стоит переживать о возможных недостатках лапароскопической манипуляции. Инструменты совершенствуются, а опытные специалисты часто работают с малоинвазивными операционными техниками, поэтому обладают развитыми навыками в области хирургии.

Многие пациенты нервничают, когда назначается операционная диагностика. Но опасения напрасны — этим способом наиболее точно устанавливают диагноз, если остальных данных недостаточно. Существенный плюс — при обнаружении патологии во время исследования хирург может сразу провести удаление новообразования или пораженного органа. Несмотря на низкую вероятность серьезных осложнений, не стоит забывать, что это разновидность хирургического вмешательства, а значит, определенные риски для здоровья могут быть.

Как только манипуляция завершается, пациент просыпается в операционной. Врачам необходимо оценить общее состояние больного, проверить рефлекторную активность. Затем его переводят в общую палату. Встать на ноги разрешают один раз и не ранее чем через часов с момента пробуждения.

В первые сутки употребление пищи запрещено, можно пить только негазированную воду. В течение недели шовный материал обрабатывают антисептическим средством. Нити снимают через дней. Если пациента мучают боли в области желудка или спины, врач назначает симптоматическое лечение — кратковременный приём НПВС. При нормализации общего состояния больной выписывается домой. Обычно нахождение в стационаре длится не более 5 дней, если не проявились какие-либо ухудшения.

На протяжении месяца после выписки назначают специальную диету, исключающую употребление очень жирного мяса, жареных блюд, молочных продуктов и яиц. В это же время запрещено интенсивно тренироваться в спортзале и изнурять себя физическим трудом.

Лапароскопию делают с диагностической и терапевтической целями. Малоинвазивный метод для многих является более приемлемым, так как реже вызывает осложнения в сравнении с полостной операцией. Новейшие технические разработки минимизируют риски для жизни пациента, поэтому процедуру делают все чаще.

Чтобы детальнее ознакомиться с методом лечения, рекомендуется изучить другие тематические статьи на сайте. Оценка статьи:.

Лапароскопия в гинекологии

Операция лапароскопия сравнительно недавно стала широко практиковаться среди гинекологов, занимающихся хирургией, поэтому многие женщины боятся, когда им назначают такое оперативное исследование, не понимают, что это значит, опасаясь боли и тяжелых осложнений. Однако лапароскопия в гинекологии считается одним из самых щадящих методов хирургического вмешательства, имеет минимум неприятных последствий и осложнений после применения.

Статьи по теме Лампы для шеллака - какую лучше выбрать. Сколько стоит лампа для шеллака, цена Закуска из баклажанов на праздничный стол. Рецепты с фото Вышивка лентами для начинающих пошагово со схемами и видео. Метод, наносящий при диагностике или операции наименьшее количество травм, повреждений, с самым малым числом инвазивных проникновений — вот, что такое лапароскопия матки и яичников в гинекологии.

Чтобы добраться до женских половых органов без обширного разреза, на брюшной стенке делают три или четыре прокола, после чего в них вводят специальные инструменты, называемые лапароскопами.

Лапароскопия применяется широко, поскольку считается в гинекологии самым удобным способом одновременного проведения диагностики и оперативного вмешательства для лечения патологических процессов неясной этиологии. Лапароскопию применяют при таких гинекологических патологиях:. Многие женщины не придают значения тому, на какой день менструального цикла будет назначена операция, и удивляются вопросам гинеколога, осведомляющегося о том, когда была последняя менструация.

Однако подготовка к лапароскопии в гинекологии начинается с выяснения этого вопроса, поскольку эффективность самой процедуры напрямую будет зависеть от дня цикла на момент проведения операции.

Если у женщины идут месячные, велика вероятность занесения инфекции в верхние слои ткани матки, кроме того, есть риск спровоцировать внутренние кровотечения. Гинекологи рекомендуют делать лапароскопию сразу же после овуляции, в середине месячного цикла. При дневом цикле это будет пятнадцатый день от начала менструации, при более коротком — десятый или двенадцатый. Такие показания обусловлены тем, что после овуляции гинеколог может посмотреть, какие причины не дают яйцеклетке выйти из яичника для оплодотворения, речь речь идет о диагностике бесплодия.

Витамины для кожи лица: какие лучше принимать Фаршированный кабачок в духовке Поражение ногтей псориазом - причины, лечение мазями и народными средствами. В гинекологии лапароскопия может назначаться в плановом порядке или проходить экстренно. В последнем случае подготовки практически не будет, потому что гинекологи будут стремиться спасти жизнь пациентке, а эта ситуация не предполагает длительного сбора анализов. Непосредственно перед операцией у пациентки осуществляют забор крови и мочи, если это возможно, и проводят исследования постфактум, уже после лапароскопии.

При проведении лапароскопии в плановом порядке подготовка включает в себя сбор данных о текущем состоянии больной и ограничение рациона. Пациентки удивляются обширному списку необходимых анализов перед проведением лапароскопии, однако перед любой полостной гинекологической операцией нужно обязательно сделать такие исследования:.

Когда гинеколог получает все результаты исследований, он проверяет возможность проведения лапароскопии в заранее намеченный день, уточняя объем будущей гинекологической операции или диагностического обследования.

В гинекологии есть следующие правила рациона перед проведением лапароскопии:. Женщины, боящиеся боли, часто спрашивают гинекологов, будет ли им больно во время лапароскопии.

Однако в гинекологии этот метод считается самой безболезненной и быстрой инвазией. Лапароскопия делается под общим наркозом, поэтому вы просто уснете и ничего не почувствуете. Перед операцией самым эмоциональным пациенткам гинекологи назначают успокаивающие и обезболивающие препараты, проводят предварительные беседы, рассказывая, какие гинекологические процедуры будут проводить.

Лапароскопия начинается с общего внутривенного наркоза. Затем весь живот гинекологи обрабатывают антисептическими растворами, после чего на коже в районе пупка и вокруг него делают надрезы, в которые вводят троакары, служащие для нагнетания углекислого газа внутрь брюшной полости. Троакары оснащены видеокамерами для визуального контроля, позволяющими гинекологу видеть на экране монитора состояние внутренних органов. После проведения манипуляций гинекологи накладывают швы небольших размеров.

Филлеры, что это такое Как убрать жир с боков быстро, упражнения и диета. Убираем жир на боках в домашних условиях, видео Клюква - полезные свойства и противопоказания ягоды. Польза клюквы для женщин и мужчин. Некоторые гинекологи предпочитают, чтобы пациентка приходила в сознание после лапароскопии прямо на операционном столе.

Так можно проверить общее состояние больной и предотвратить осложнения. Однако в большинстве случаев больную перекладывают на каталку и отвозят в палату. Гинекологи предлагают подъем с кровати уже через часа после лапароскопии, чтобы женщина ходила для стимуляции кровообращения. Больная наблюдается еще дня, после чего выписывается домой для дальнейшей реабилитации. На работу можно выйти примерно через неделю, однако физическую активность надо ограничить.

Непосредственно после операции пациентке не разрешается ничего есть — можно только пить чистую воду без газа. На второй день разрешается пить нежирные бульоны и несладкий чай. И только на третий день разрешается прием пюре, каши, протертых тефтелей или котлеток, мясного пюре, йогуртов.

Поскольку кишечник находится очень близко от половых органов, при заживлении нужна максимально щадящая диета, которая не будет способствовать газообразованию, повышенной перистальтике.

В зависимости от того, с какой целью гинекологами проводилось вмешательство, доктором будет определен срок абсолютного сексуального воздержания. Если лапароскопия проводилась с целью удаления спаек для зачатия младенца, то гинекологи рекомендуют начать половую жизнь как можно раньше, чтобы увеличить вероятность забеременеть, ведь уже через пару месяцев маточные трубы вновь могут стать непроходимыми.

Во всех иных случаях гинекологи могут запретить заниматься сексом в течение недель. Учитывая малую инвазивность гинекологической процедуры, последствия лапароскопии при ее правильном проведении малы и включают реакцию организма на общий наркоз и индивидуальную способность к восстановлению прежних функций. Вся система половых женских органов работает по-прежнему, поскольку проникновение внутрь брюшной полости максимально щадящее и не травмирует их.

Схему проведения лапароскопии можно увидеть на фото. Как и при любом проникновении в брюшную полость, при лапароскопии бывают осложнения. Например, после проколов при введении лапароскопа могут лопнуть кровеносные сосуды и начаться небольшое кровоизлияние, а углекислый газ в брюшной полости может попасть в ткани и способствовать подкожной эмфиземе.

Если сосуды недостаточно пережаты, то кровь может попасть внутрь брюшной полости. Однако профессионализм гинеколога и тщательная ревизия брюшной полости после процедуры снизят вероятность таких осложнений до нуля. Поскольку лапароскопия является вмешательством под общим наркозом, стоимость данной гинекологической процедуры велика.

Разбежка цен по Москве приведена в нижеследующей таблице:. Лапароскопия в гинекологии Смотреть видео. При каких гинекологических заболеваниях проводят лапароскопию - подготовка, ход операции и восстановление Содержание 1. Что такое лапароскопия в гинекологии 2. Показания 3. На какой день цикла делают 4.

Подготовка 4. Анализы 4. Диета перед лапароскопией в гинекологии 5. Больно ли делать 6. Как делают 7. Восстановление после лапароскопии 7. Питание 7. Половой покой 8. Противопоказания 9. Последствия Осложнения Цена Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Понравилась статья? Расскажите, что вам не понравилось? В статье нет ответа на мой вопрос Другое Отправить. Реклама на сайте Статья обновлена: Что вы думаете о статье? Оставьте комментарий. При каких гинекологических заболеваниях проводят лапароскопию - подготовка, ход операции и восстановление.

Вам также может быть интересно. Как правильно приготовить рыбу в духовке. Гемангиома печени: причины и лечение. Кавитация - что это за процедура. Ультразвуковая липосакция и лифтинг для похудения с фото до и после. Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение. Как правильно сделать компресс на ухо.

Симптомы отказа почек у человека. Свинина в фольге в духовке: приготовление блюд. Болтушка от прыщей: рецепты. Название и адрес гинекологической клиники. Цена за гинекологическую процедуру, руб. Клиника гинекологии Столица на Арбате, Большой Власьевский пер. Тестовская, д. Он Клиник, ул.

Воронцовская, д.

Лапароскопическая операция — малоинвазивная манипуляция, используемая в терапии гинекологических заболеваний и внутренних органов брюшной полости. Проводится для диагностики и лечения.

Лапароскопия: показания, противопоказания, как подготовиться к операции, преимущества и недостатки

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря.

Оставьте заявку на прием. Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. О центре Операция Врачи Отзывы Цены Записаться на прием Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь. Лапароскопия — это эндоскопическая методика хирургического лечения болезней внутренних органов, расположенных в брюшной и тазовой полости.

Лапароскопическая операция обеспечивает стопроцентную эффективность борьбы с патологиями, малую травматичность и практически не оставляет следов на теле. Для проведения лапароскопии достаточно небольших проколов и специальных инструментов-манипуляторов. Что такое лапароскопическая хирургия.

Показания и области применения. Лапароскопия в гастроэнтерологии. Удаление грыж лапароскопически. Лапароскопия в гинекологии. Применение в онкологии. Когда лапароскопию делать нельзя. Подготовка к операции. Как проводится операция. Плюсы и минусы лапароскопии. Возможные последствия.

Рекомендации после операции. Важные выводы. Оперативное вмешательство ассоциировалось с большими разрезами и длительным реабилитационным периодом. Сегодня лапароскопия получила широкое распространение, и является приоритетным выбором хирургов и их пациентов. Прибор видеонаблюдения позволяет хирургу выполнять сложные операции, благодаря детальной визуализации операционного поля на экране монитора.

Для доступа к пораженному участку делают маленькие проколы, чтобы ввести инструментарий и лапароскоп в полость живота. Лапароскопическая хирургия и оборудование непрерывно модернизируется, а список показаний постоянно пополняется новыми пунктами. Используется лапароскопия в гинекологии, урологии, для иссечения грыж, лечения органов желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваний.

В каждой области методика имеет свои нюансы и особенности проведения. В большинстве случаев лапароскопическая операция длится 1,,5 часа. Метод применяется для лечения и диагностики, в большинстве случаев под общей анестезией. Самой распространенной является холецистэктомия. Это удаление пораженного желчного пузыря. Она может быть плановой, когда лечение болезни консервативными способами не представляется возможным, и экстренной по неотложным показаниям. Само грыжевое выпячивание уже является показанием к операции.

Пластика образования лапароскопическим способ герниопластика практикуется для лечения грыж: пупка, белой линии живота; послеоперационных вентральных ; паховых, пахово-мошоночных; параколостомических. Лапароскопия применяется в ходе запланированного лечения, а срочные операции чаще выполняются при помощи лапаротомии — через большой разрез. Если грыжа сочетается с патологией желчного пузыря, лапароскопическое вмешательство выполняется в рамках одной операции. Широкий спектр показаний методика получила в сфере гинекологических заболеваний: бесплодие неясной этиологии; внематочная беременность; киста яичника; эндометриоз, разрыв маточных труб; миома матки; наличие спаечного процесса; удаление матки и яичников.

Лапароскопические операции для восстановления женского репродуктивного здоровья делают в определенные дни менструального цикла. Оптимальное время для лапароскопии — период после овуляции. Именно в эти дни выявляются причины и клинические проявления заболеваний женских половых органов. А вот послеоперационные осложнения — внутренние кровотечения, инфицирование, могут развиться после лапароскопии, выполненной женщинам во время месячных.

Лапароскопию активно применяют для хирургической терапии опухолей злокачественного генеза, локализованных в тканях органов малого таза или брюшной полости. В дополнение это отличный диагностический метод, обладающий хорошей информативностью. Современные разработки и опыт врачей позволяет применять лапароскопическую хирургию, когда разрастание раковых клеток обнаружено внутри органа.

В этом случае применяется совокупность методов: ангиографию для оценки состояния сосудов ; компьютерную томографию, результаты которой в виде объемного изображения выводятся на монитор. По итогам дополнительного обследования врач при помощи инструментов проводит резекцию опухолевидного образования с частью органа или применяет радикальные меры полного удаления. Лапароскопическая операция, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет противопоказания: шоковое состояние, кома; острая кровопотеря; нарушение сердечно-сосудистой деятельности в стадии декомпенсации; кахексия критично низкая масса тела ; наличие гнойных полостей на брюшной стенке; стойкое повышение артериального давления; нарушение свертываемости крови; онкология матки и яичников; патологии нервной системы; выраженный метеоризм; тяжелое течение бронхиальной астмы; диафрагмальная грыжа; затруднение дыхания.

При любом из перечисленных состояний лапароскопическую операцию проводить опасно. Но существует ряд временных факторов, при которых лапароскопию откладывают: инфекционные заболевания; обострение хронических патологий; высокая степень ожирения; беременность, начиная с 14 недели; большое количество спаек; после операций в брюшной или тазовой полости.

Перед оперативным вмешательством обязательно выявляют аллергические реакции, которые могут стать причиной анафилактического шока в момент выполнения лапароскопии. Перед плановой лапароскопической операцией больному предстоит пройти предварительный осмотр у врача и сдать анализ для лабораторного исследования: крови для определения группы и резус-фактора, биохимию, коагулограмму; анализ на ВИЧ, RW; общий анализ крови; мазок на флору в гинекологии.

Для оценки работы сердца предоставляются результаты электрокардиограммы. Из инструментальных обследований потребуется сделать УЗИ брюшной полости или органов малого таза. Консультация анестезиолога необходима для выбора оптимального типа наркоза и препаратов в каждом конкретном случае.

Подготовка включает переход на диетическое питание с исключением продуктов, вызывающих брожение и газообразование в кишечнике: горох, фасоль, чечевица, соя; молочные продукты; сырые фрукты и овощи; газированные напитки. Диету начинают соблюдать за дня до операции, при необходимости врач назначает ферментные препараты, адсорбенты.

Помимо нормализации пищеварения, за неделю больные перестают принимать лекарства, разжижающие кровь. За 12 часов до лапароскопии нельзя пить и есть. В случае сильной жажды, можно промокнуть губы салфеткой, смоченной в теплой воде. Накануне проводятся мероприятия по очищению кишечника — клизму традиционным способом или с использованием медикаментов.

Перед лапароскопической операцией следует обязательно принять душ, удалить волосы с живота. Несмотря на малоинвазивность, для проведения лапароскопии требуется общий наркоз.

Но для эндоскопического вмешательства возможно применение и местной анестезии. Иногда используется эпидуральная анестезия, после которой больной остается в сознании. Эффект полного отключения чувствительности и миорелаксации мышц нижней половины тела достигается путем введения лекарства через катетер в эпидуральное пространство позвоночника. На выбор способа обезболивания влияет длительность и расположение оперируемых органов.

Чаще всего лапароскопическое вмешательство проводится с применением ингаляционного наркоза, когда жидкие летучие вещества подаются в легкие через трубку. Не исключено использование комбинированного обезболивания — введение препаратов внутривенно параллельно с поступлением средств эндотрахеально. Независимо от цели выполнения лапароскопии, манипуляция проводится по одной схеме: Сначала для усиления действия наркоза проводится предварительная медикаментозная подготовка — комплексное введение препаратов с седативным, антигистаминным и анальгетическим действием.

Спустя некоторое время в среднем 1 час анестезиолог ставит наркоз. Специалист остается в операционной и следит за состоянием больного во время операции. Врач обрабатывает операционное поле антисептическим раствором, делает 3 отверстия по ,5 см: 1 — под пупком, 2 — с правого и левого бока. Для обеспечения оптимального обзора оперируемых органов и увеличения между ними пространства, в брюшную полость нагнетают углекислый газ. Перед лапароскопией его обязательно увлажняют и нагревают. Данная мера предупреждает переохлаждение органов и внутренние травмы.

Через разрезы в область живота вводят лапароскоп и инструменты — зажимы, скальпели, устройство для наложения швов, помещенные в полые защитные трубки. Они обеспечивают оптимальную визуализацию, а изображение по оптоволокну передается на экран.

При помощи инструментов врач выполняет необходимые процедуры внутри брюшной или тазовой полости — удаляет орган, грыжевой мешок, опухоль. После лечебной манипуляции, место операции еще раз осматривается, после чего манипуляторы извлекаются, а на разрезы накладывают швы и повязку. После лапароскопической операции больного переводят в реабилитационную палату для дальнейшего мониторинга.

Лапароскопическая процедура по сравнению с полостной операцией имеет массу преимуществ. Риск ошибки практически исключен — все действия врача плановые и очень хорошо контролируемые. Отличный обзор обеспечивается современными видеокамерами, подсветкой эндоскопического оборудования оперируемой области и четким изображением происходящего внутри живота. Несмотря на существенные преимущества лапароскопии для пациентов, с точки зрения хирургов механизм проведения намного сложнее по сравнению с традиционной операцией через большой разрез.

Положительный исход гарантирует мастерство и опыт специалиста — ловкость рук, умение зрительно воспринимать расстояние до объекта, рассчитывать силу нажима инструментами, обладание не интуитивными двигательными навыками. Во время выполнения лапароскопии существует риск развития следующих осложнений: Травма внутренних органов и кровеносных сосудов при введении троакара.

Вероятность повреждения повышена у больных с небольшой массой тела, с ранее проведенными операциями в абдоминальной области. Ожоги тканей электродами, подающими ток в ткани организма. Опасность заключается в их малозаметности для хирургов и позднем обнаружении проблемы. Переохлаждение вследствие длительного воздействия очень холодного углекислого газа, а также его непереносимость больными с заболеваниями легких. Распространение газа в ткани и сосуды, что приводит к эмфиземе подкожной клетчатки или эмболии при повреждении сосудов.

Эти последствия влекут более опасные состояния — внутреннее кровотечение, бактериальный перитонит, перфорация внутренних органов, которые часто становятся показаниями для лапаротомии. В первые часы после лапароскопии больному рекомендуется соблюдать постельный режим. Его длительность зависит от вида и сложности хирургической операции, в течение нескольких месяцев физические нагрузки ограничиваются. После выписки нужно в точности соблюдать правила, рекомендованные врачом. Ускорит восстановление соблюдение щадящей диеты с исключением из рациона тяжелой пищи, алкоголя.

Не менее важно тщательное соблюдение личной гигиены, своевременная смена повязки при необходимости , ношение послеоперационного бандажа. Лапароскопия — это современный лечебно-диагностический метод, применяемый для выявления и устранения патологических процессов в тазовой и брюшной полости.

Комментариев: 2

  1. Яся:

    Марина, ну тогда, хорошо, если та. Дай то Бог , что бы ни вас ни жен не обижали. А человек слаб, что уж тут.

  2. Лариса О.:

    Адекватный мужик, конечно, понимает, что кроме упаковки еще и содержание должно быть. Ищет баланс)). Неадекватные обсуждению не подлежат. А по “товарным” качествам мы, пятидесятилетние, однозначно молодым проиграем. И про внутренний мир тоже не хотелось бы петь вечную песню. Вот он у меня очень богатый, но где-то совсем глубоко, а молодые девчонки не все моральные уроды, да к тому же и собой хороши.