Основные варианты стандартных диет в лпу

В данной диете предусматривается употребление г белка из них г животного , г жиров г растительных , г углеводов простых — г, которые исключаются при сахарном диабете. Энергетическая ценность лечебного варианта рациона ккал.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стандартные диеты применяемые в лпу

Стандартные диеты — это диеты, рекомендованные для применения в стационарах 3 и составленные на основе 15 основных лечебных диет. Характеристика: физиологическое содержание белков, жиров и углеводов; обогащенная витаминами, минеральными веществами и растительной клетчаткой пища.

Для диабетиков рафинированные углеводы исключаются. Ограничиваются азотистые экстрактивные вещества, поваренная соль г в день , исключаются острые приправы, шпинат, щавель и копчености. Блюда отварные или на пару, запеченные. Свободная жидкость — 1, л. Режим питания: раз в день. Содержание пищевых веществ: белки г, в т. Характеристика: физиологическая диета, обогащенная витаминами и минеральными веществами с умеренным ограничением раздражителей желудочно-кишечного тракта. Исключаются острые закуски, приправы, пряности.

Ограничивается поваренная соль г в день. Блюда в отварном виде или на пару, протертые. Режим питания дробный: раз в день. Характеристика: повышенное содержание белка, ограничение легко усвояемых углеводов.

Больным сахарным диабетом и после резекции желудка с демпинг-синдромом сахар исключается. Блюда в отварном, тушеном, запеченном, протертом и непротертом виде, приготовленные на пару.

К алорийность: ккал. Вариант диеты с пониженным количеством белка 4-я включает диеты: 7а, 7б. Исключаются азотистые экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе. Вводятся блюда из саго, крахмала, безбелковый хлеб, пюре и муссы. Блюда готовятся без соли в отварном виде на пару, пища не измельчена и обогащается витаминами и минеральными веществами. Режим питания : раз в день. Вариант диеты с пониженной калорийностью 5-я включает диеты: 8, 9а, 10с. Включаются растительные жиры, пищевые волокна.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите нам. Скачиваний: Рациональное, диетическое и лечебно-профилактическое питание Занятие 1. Санитарная экспертиза мяса. Определение влажности. Определение пористости. Определение кислотности. Естественная и искусственная радиоактивность. Характеристика стандартных диет Стандартные диеты — это диеты, рекомендованные для применения в стационарах 3 и составленные на основе 15 основных лечебных диет.

Стандартные диеты — это диеты, рекомендованные для применения в стационарах 3 и составленные на основе 15 основных лечебных диет. Характеристика: физиологическое содержание белков, жиров и углеводов; обогащенная витаминами, минеральными веществами и растительной клетчаткой пища.

Основной вариант стандартной диеты (ОВД)

В Вашей корзине 0 наименований:. В лечебно-профилактических учреждениях нашей страны в течение десятилетий применялась номерная система лечебных диет по М. Певзнеру, обеспечивающая специализированный и максимально индивидуальный подход к диетотерапии людей с различными заболеваниями. Институт питания Российской Академии Медицинских наук разработал и в течение многих лет апробировал чрезвычайно эффективные лечебные диеты.

Некоторые диеты имеют несколько вариантов. Каждая диета включает: показания к назначению, общую характеристику, химический состав и энергетическую ценность, рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда.

В основе построения диет лежат все физиологические процессы, происходящие в организме. Построение рациона без учета всех необходимых требований не только снижает эффективность других методов лечения, но и может привести к развитию дополнительных нарушений в организме. С другой стороны при правильно организованном лечебном питании могут изменяться многие физиологические процессы в организме, включая интенсивность обмена веществ, гормональный фон, реактивность организма.

Кроме этого, лечебное питание обладает еще одним очень важным свойством: оно способно усиливать эффект некоторых лекарственных препаратов. Разработка любого лечебного рациона должна основываться на важнейших и основополагающих принципах клинической диетологии. Министерством здравоохранения Российской Федерации для лечебно-профилактических учреждений рекомендовано четырехразовое питание: завтрак в 8—9 ч, обед в 13—14 ч, ужин в 17—18 ч, прием пищи на ночь в 21 ч.

Выбор такого времени обусловлен физиологической особенностью человеческого организма, а именно активностью его ферментативных систем. Желательно, чтобы последний прием пищи был за 4—5 ч до сна. В повседневном питании должны быть представлены основные группы пищевых продуктов. При различных заболеваниях ограничивается употребление некоторых групп продуктов.

Например, в рационах диет, применяемых при ожирении, сахарном диабете, употребление сладостей резко ограничивают или исключают совсем. При разработке индивидуального рациона необходимо учитывать форму и стадию заболевания, особенности обмена веществ, массу тела, сопутствующие заболевания, а также, привычки и вкусы больного, если они разумны и не наносят ущерба здоровью.

Говоря об индивидуализации лечебного питания, необходимо принимать во внимание непереносимость и пищевую аллергию к тем или иным продуктам питания. Не надо включать в рацион даже весьма полезные по химическому составу блюда, если больной плохо переносит их в силу различных обстоятельств.

Калорийность и химический состав диеты имеют первостепенное значение при многих заболеваниях, но, прежде всего при ожирении и сахарном диабете, часто протекающем в сочетании со многими заболеваниями.

Правильно подобранные по составу продукты могут играть роль лечебного средства. Правильное и сбалансированное питание для повседневной жизни организовать очень сложно. Ежедневно здоровый человек руководствуется своими основными физиологическими регуляторами, а именно чувством голода, насыщения, желания или нежелания употреблять ту или иную пищу.

Эти механизмы не обеспечивают рационального питания. Больному человеку организовать лечебное питание еще сложнее, так как у него часто нарушен или извращен аппетит. К тому же заболевание тех или иных органов нарушает нормальное усвоение основных компонентов пищи.

Часто больные люди склонны употреблять однообразную пищу в течение очень длительного времени. Очень важно организовать правильный и сбалансированный режим питания для больного человека. Лечебное питание входит в комплексную терапию различных заболеваний, находясь на одной ступени с медикаментозной терапией, а порой являясь решающим моментом в выздоровлении человека.

Такие состояния наблюдаются в послеоперационном периоде в желудочно-кишечном тракте, при нарушениях сознания, например у инфекционных и лихорадящих больных. Эта диета преследует своей целью умеренное щажение желудка от механической, химической и температурной агрессии. Действие этого стола на организм состоит в исключении механического раздражения желудка с сохранением химического раздражения для возбуждения секреторной функции желудка.

Данный рацион назначается в период выздоровления после перенесенных острых колитов, энтеритов, энтероколитов, гастритов, а также при хронических гастритах с секреторной недостаточностью и с сохраненной секрецией.

Данная диета имеет своей целью незначительное ограничение механических и химических раздражителей, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Диета направлена на усиление перистальтики, имеет целью опорожнение кишечника с включением в рацион механических, физических и температурных раздражителей. Эта диета применяется при запорах, причиной которых является неправильное питание, без резко выраженных признаков раздражения кишечника.

С помощью этой диеты производится ограничение в рационе химических, механических и термических раздражений на кишечник. Диета показана при заболеваниях кишечника, протекающих с поносами: дизентерии, гастроэнтеритах в период обострения, хронических колитах в стадии обострения. Диета применяется также при хроническом колите со склонностью к запорам, хроническом гастрите без резких нарушений. Целевое назначение такого стола — разгрузка жирового и холестеринового обмена, щажение функции печени, стимуляция нормальной деятельности кишечника.

Целевое назначение: нормализация обмена веществ пуринов , снижение образования в организме мочевой кислоты и ее солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, а также нормализация всех функций кишечника. Целевое назначение: щажение функции почек, снижение АД, уменьшение отеков, восстановление водно-электролитного баланса. Целевое назначение: воздействие на нарушенный обмен веществ, в первую очередь липидный, на устранение прогрессирования избыточного отложения жира.

Целевое назначение: создание условий, способствующих нормализации углеводного обмена, определение толерантности больного к углеводам. Целевое назначение: создание наиболее благоприятных условий для кровообращения при одновременном полном обеспечении потребности организма в пищевых веществах и энергии.

Эта диета нашла широкое применение и используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в состоянии компенсации и субкомпенсации, а также при заболеваниях почек. Целевое назначение: полное обеспечение потребности организма в белке, жире, углеводах и незаменимых факторах питания, активизация иммунобиологической защиты организма, повышение репаративных процессов в пораженном органе, укрепление защитных сил организма при выздоровлении и повышение его сопротивляемости к острым и хроническим инфекциям.

Целевое назначение такого стола — седативное действие на центральную нервную систему. Целевое назначение: активация восстановительно-приспособительных механизмов и репаративных процессов в тканях.

Диета направлена на щажение органов пищеварения, а также на скорейшее выведение из организма микробных токсинов. Целевое назначение: создание благоприятных условий, препятствующих выпадению фосфорно-кальциевых солей в моче и способствующих выведению их из организма способствуя сдвигу в кислотно-щелочном равновесии в сторону кислотности. Целевое назначение: обеспечение полноценного питания в условиях лечебного учреждения; при отсутствии показаний к назначению специального диетического лечения.

Рациональный рацион, предназначен для питания практически здоровых людей в период выздоровления от различных общих заболеваний. Показания к применению Основному варианту стандартной диеты : Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии. Хронические заболевания кишечника с преобладанием СРК с преимущественными запорами.

Острый холецистит и гепатит в стадии выздоровления. Хронический гепатит с нерезко выраженными признаками функциональной недостаточности печени. Хронический холецистит, желчно-каменная болезнь. Подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз, гиперурикемия, фосфатурия. Сахарный диабет II типа без сопутствующей избыточной массы тела или ожирения. Заболевания сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения.

Гипертоническая болезнь. ИБС, атеросклероз венечных артерий сердца, мозговых, периферических сосудов. Острые инфекционные заболевания. Лихорадочные состояния. Данный вариант диеты заменил следующие стандартные Диеты по М. Показания к применению Вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением : Острый гастрит, хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в фазе нерезкого обострения.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Нарушения функции жевательного аппарата. Острый панкреатит, стадия затухающего обострения. Хронический панкреатит, выраженное обострение. Период выздоровления после острых инфекций и после операций не на внутренних органах. Певзнеру: 1б, 4б, 4в, 5п 1-й вариант. Показания к применению Варианта стандартной диеты с повышенным содержанием белка : После резекции желудка по поводу язвенной болезни через 2—4 месяца при наличии демпинг-синдрома, холецистита, гепатита.

Хронический энтерит при наличии выраженного нарушения функционального состояния органов пищеварения. Глютеновая энтеропатия. Хронический панкреатит в стадии ремиссии. Хронический гломерулонефрит нефротического типа в стадии затухающего обострения без нарушения азотвыделитеьной функции почек.

Сахарный диабет 1 и 2 типа без сопутствующего ожирения и нарушения азотвыделительной функции почек. Ревматизм с малой степенью активности процесса при затяжном течении болезни без нарушения кровообращения.

Ревматизм в стадии затухающего обострения. Туберкулез легких. Нагноительные процессы. Малокровие различной этиологии.

Ожоговая болезнь. Показания к применению Варианта стандартной диеты с пониженным количеством белка : Хронический гломерулонефрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотвыделительной функции почек, выраженной и умеренно выраженной азотемией.

Показания к применению Варианта стандартной диеты с пониженной калорийностью : Различные степени алиментарного ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других заболеваний, требующих назначения специальных режимов питания. Сахарный диабет 2 типа с ожирением. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточной массы тела.

В медицинской практике применяются диеты, не вошедшие в номенклатуру лечебных диет по М. Очень популярны во всем мире так называемые "Модные диеты", предлагаемые разными авторами врачами, артистами, писателями и т.

Большинство из этих диет нефизиологичны, дефицитны по многим нутриентам и не признаются официальной медициной. Здесь Вы можете оставить свой номер телефона и оператор "Столица-Медикл" cвяжется с Вами. В вашу корзину добавлен товар.

При заказе этой позиции Вам необходимо иметь рецепт на неё. Товар поставляется под заказ, оператор свяжется с вами для уточнения условий доставки. Товара нет в наличии - время доставки может увеличится.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Питание, голодание и диета

Характеристика стандартных диет

Белки в т. Жиры общие в т. Углеводы общие в т. Рафинированные углеводы исключаются из диеты больных диабетом. Энергетическая ценность - килокалорий. Показания к применению: хронический гастрит в стадии ремиссии ремиссия - этап течения болезни, характеризующийся временнымослаблением или исчезновением ее проявлений ; язвенная болезнь желудка и перстной кишки в стадии ремиссии; хронические заболевания кишечника с преобладанием СРК с преимущественными запорами так написано ; острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровления; хронический гепатит с нерезко выраженными признаками функциональной недостаточности печени; хронический холецистит и желчнокаменная болезнь.

А также: подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз мочекаменная болезнь , гиперурикемия повышение в крови содержания мочевой кислоты , фосфатурия повышенное выделение с мочой фосфатов ; сахарный диабет II типа без сопутствующей избыточной массы тела или ожирения; заболевания сердечно- сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозговых, периферических сосудов; острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой овощи, фрукты. Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, запеченные.

Температура горячих блюд - не более градусов, холодных блюд - не ниже 15 градусов. Свободной жидкости 1,5 - 2 л. Прием пищи 4 - 6 раз в день. Энергетическая ценность - ккал. Показания к применению: язвенная болезнь желудка и перстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии; острый гастрит; хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения; гастроэзофагальная рефлюксная болезнь; нарушения функции жевательного аппарата; острый панкреатит, стадия затухающего обострения; выраженное обострение хронического панкреатита; период выздоровления после острых инфекций; после операций не на внутренних органах.

Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, с умеренным ограничением химических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата пищеварительного тракта. Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, протертые и не протертые. Температура пищи - от 15 до градусов.

Прием пищи 5 - 6 раз в день. Рафинированные углеводы сахар исключают из диеты больных диабетом и больных после резекции желудка с демпинг-синдромом. Диета с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов сахар, сласти.

При назначении диеты больным сахарным диабетом и после резекции желудка с демпинг-синдромом рафинированные углеводы сахар исключаются. Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Показания к применению: хронический гломерулонефрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотовыделительной функции почек и выраженной и умеренно выраженной азотемией почечной недостаточностью. Исключают азотистые экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски.

В диету вводят блюда из саго, безбелковый хлеб, пюре, муссы из набухающего крахмала. Рацион обогащают витаминами и минеральными веществами. Блюда готовят без соли, в отварном виде, на пару, не протертые.

Свободной жидкости 0,8 - 1,0 л. Показания к применению: Различные степени алиментарного от переедания ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других заболеваний, требующих специальных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточного веса.

Включают растительные жиры, пищевые волокна сырые овощи, фрукты, пищевые отруби. Жидкость ограничивают до 0,8 - 1,5 л. Пищу готовят в отварном виде или на пару, без соли. Дополнительная информация Наряду с основной стандартной диетой и ее вариантами, в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с их профилем используются специальные хирургические диеты , разгрузочные диеты и специальные рационы.

Рекомендацию ограничивать в основном варианте стандартной диеты азотистые экстрактивные вещества АЭВ я лично объяснить не могу. Возможная причина в том, что диета рекомендована на время пребывания в лечебно-профилактическом учреждении.

АЭВ - значительный ряд важных органических соединений, в частности, это растворимые белки, набор аминокислот, креатин. АЭВ переходят, экстрагируются в воду при варке мяса с костями и без них. Фактически это наваристый бульон без жира конечно, не из "кубиков", а холодное блюдо студень, горячее блюдо хаш и т. Все АЭВ мяса, помимо обладания определенной пищевой ценностью, повышают аппетит, стимулируют желудочную секрецию во время еды, и, следовательно, только способствуют пищеварению.

Известно, например, что навар из телячьих ножек быстрее покидает желудок, нежели вываренная говядина, а тощие сорта мяса перевариваются хуже других. Владимир Василенко. Задайте вопрос врачу. Остальные поля необязательны, но важны нам и, будучи заполненными, составляют часть врачебной тайны и недоступны широкой публике.

Все личные данные при этом остаются строго конфиденциальными.

Хальфин 3 февраля года. Тутельян, чл.

An error occurred.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля г. Приложение N 4. Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях утв. N Об улучшении организации лечебного питания в родильных домах отделениях и детских больницах отделениях см.

Организация лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий. С целью оптимизации лечебного питания, совершенствования организации и улучшения управления его качеством в лечебно-профилактических учреждениях вводится новая номенклатура диет система стандартных диет , отличающихся по содержанию основных пищевых веществ и энергетической ценности, технологии приготовления пищи и среднесуточному набору продуктов.

Ранее применявшиеся диеты номерной системы диеты NN объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при различных заболеваниях в зависимости от стадии, степени тяжести болезни или осложнений со стороны различных органов и систем таблица 1. Наряду с основной стандартной диетой и ее вариантами в лечебно-профилактическом учреждении в соответствии с их профилем используются:.

Индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет осуществляется путем подбора имеющихся в картотеке блюд лечебного питания, увеличения или уменьшения количества буфетных продуктов хлеб, сахар, масло , контроля продуктовых домашних передач для больных, находящихся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, а также путем использования в лечебном и энтеральном питании биологически активных добавок к пище и готовых специализированных смесей.

Приобретение смесей белковых композитных сухих для лечебного питания осуществляется в соответствии с Указаниями о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 21 декабря г. Номенклатура постоянно действующих диет в каждом лечебно-профилактическом учреждении устанавливается в соответствии с его профилем и утверждается на Совете по лечебному питанию.

Во всех лечебно-профилактических учреждениях устанавливается как минимум четырехразовый режим питания, по показаниям в отдельных отделениях или для отдельных категорий больных язвенная болезнь перстной кишки, болезнь оперированного желудка, сахарный диабет и др. Режим питания утверждается на Совете по лечебному питанию.

Рекомендуемые среднесуточные наборы продуктов являются основой при составлении стандартных диет в лечебно-профилактическом учреждении таблица 2. При формировании стандартных диет для детей и взрослых, получающих санаторно-курортное лечение, используют более дорогие сорта продуктов с учетом суточных норм питания в санаториях и санаториях-профилакториях таблицы 3 , 4 , 5. При отсутствии полного набора продуктов на пищеблоке, предусмотренного сводным семидневным меню, возможна замена одного продукта другим при сохранении химического состава и энергетической ценности используемых лечебных рационов таблицы 6 , 7.

Контроль правильности проводимой диетотерапии должен осуществляться путем проверки соответствия получаемых больными диет по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года.

Общее руководство диетпитанием в лечебно-профилактическом учреждении осуществляет главный врач, а в его отсутствие - заместитель по лечебной части. Ответственным за организацию лечебного питания является врач-диетолог.

В тех случаях, когда должность врача-диетолога в лечебно-профилактическом учреждении отсутствует, ответственным за эту работу является медицинская сестра диетическая.

В подчинении врача-диетолога находятся медицинские сестры диетические и все работники пищеблока, обеспечивающие лечебное питание в лечебно-профилактическом учреждении в соответствии с данным Приказом. На пищеблоке лечебно-профилактическом учреждении контроль за соблюдением технологии приготовления и выходом готовых диетических блюд осуществляет заведующий производством шеф-повар, ст. Все вопросы, связанные с организацией лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении, систематически не менее 1 раза в квартал заслушиваются и решаются на заседаниях Совета по лечебному питанию.

Таблица 1 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Характеристика, химический состав и энергетическая ценность стандартных диет, применяемых в ЛПУ в больницах и др. Таблица 1а к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Соотношение натуральных продуктов питания и специализированных продуктов питания в суточном рационе больного.

Жиры общие, в т. Углеводы общие, в т. Энергетическая ценность, ккал. Основной вариант стандартной диеты. Химический состав и энергетическая ценность диеты. Специализированные продукты питания смесь белковая композитная сухая. Вариант диеты с механическим и химическим щажением. Вариант диеты с повышенным количеством белка. Вариант диеты с пониженным количеством белка.

Вариант диеты с пониженной калорийностью. Вариант диеты с повышенным количеством белка т. Таблица 2 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Среднесуточный набор продуктов на одного больного в лечебно-профилактических учреждениях.

Утратила силу. Таблица 2а к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Среднесуточный набор продуктов на одного больного в противотуберкулезных лечебно-профилактических учреждениях.

Количество продуктов в граммах. Крупы гречневая, овсяная, манная, пшенная, перловая, пшеничная, рис , бобовые горох, фасоль, чечевица и др.

Колбаса вареная диабетическая, диетическая, докторская , ветчина, сосиски, сардельки. Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, печенье, кондитерские изделия. Производится их эквивалентная замена на специализированные диетические продукты, не содержащие сахарозу.

Среднесуточный набор продуктов необходимо дополнять специализированными продуктами питания смесь белковая композитная сухая в соответствии с таблицами 1а , 7 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.

Среднесуточный набор продуктов может отличаться от набора продуктов, предусмотренных настоящей таблицей, в зависимости от времени года зима, весна, лето, осень. Таблица 3 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Среднесуточный набор продуктов для взрослых, находящихся на санаторном лечении. Сухофрукты компот, изюм, чернослив, курага , орехи. Соки фруктовые, овощные, компоты консервированные. Говядина вырезка , субпродукты печень, почки, язык.

Кефир, йогурт, ряженка, простокваша, ацидофилин. Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, печенье, пастила, зефир, конфеты. Среднесуточный набор продуктов дополняется специализированными продуктами для диетического лечебного и профилактического питания. Таблица 4 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Среднесуточные наборы продуктов для детей, находящихся на лечении в санаторно-курортных учреждениях различного профиля кроме туберкулезных.

Таблица 5 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Среднесуточные наборы продуктов для детей, пострадавших от радиационного воздействия, находящихся на лечении в санаторно-курортных учреждениях различного профиля кроме туберкулезных.

Таблица 6 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях. Таблица 7 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.

Количество продуктов в нетто, г. Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях. Выписка питания осуществляется медицинской сестрой диетической под руководством врача-диетолога. В лечебно-профилактических учреждениях, где должность врача-диетолога отсутствует, выписка питания производится медицинской сестрой по диетологии под контролем врача, ответственного за лечебное питание.

При поступлении больного в лечебно-профилактическое учреждение лечебное питание назначается дежурным врачом. Назначенная диета вносится в историю болезни и одновременно в сводный заказ на всех поступивших больных, который направляется на пищеблок в установленное время.

Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, ежедневно сообщающими старшей медицинской сестре отделения количество больных и их распределение по диетам. На основании данных сведений старшая медицинская сестра отделения составляет по форме N "Порционник на питание больных", который подписывается ею, заведующим отделения и передается на пищеблок медицинской сестрой диетической.

Медицинская сестра диетическая пищеблока на основании сведений, полученных от всех отделений, составляет "Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании" в лечебно-профилактическом учреждении, которые сверяются с данными приемного отделения и подписываются ею форма N МЗ.

На основании "Сводных сведений" медицинская сестра диетическая при участии зав. Меню-раскладка составляется согласно сводного семидневного меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания, ежедневно утверждается главным врачом учреждения и подписывается врачом-диетологом, бухгалтером, зав. В меню-раскладке медицинская сестра диетическая в числителе проставляет количество продуктов питания для приготовления одной порции каждого блюда, в знаменателе бухгалтер калькулятор указывает количество продуктов, необходимых для приготовления всех порций данного блюда.

На основании итоговых данных формы N МЗ выписывается "Требование на выдачу продуктов питания со склада кладовой " по форме N МЗ в двух экземплярах.

Закладка продуктов питания в котел производится в присутствии врача-диетолога медицинской сестры диетической. Предварительно продукты питания взвешиваются независимо от того, что они были получены по весу со склада кладовой.

Выдача отделениям рационов питания производится по форме N МЗ "Ведомость на отпуск отделениям рационов питания для больных" , которая заполняется медицинской сестрой диетической в одном экземпляре.

При выдаче завтраков, обедов и ужинов работники отделений расписываются в их получении. Ведомость подписывается медицинской сестрой диетической и зав. Буфетная продукция масло, хлеб, чай, соль и др. Продукты питания, заложенные в котел, возврату не подлежат.

Дополнительное питание, назначаемое в отделении к диетическим рационам, оформляется в двух экземплярах, подписывается лечащим врачом, заведующим отделения и утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения. Первый передается на пищеблок, другой сохраняется в истории болезни. На каждое блюдо, приготовленное в лечебно-профилактическом учреждении, составляется по форме N карточка-раскладка в двух экземплярах: один экземпляр сохраняется у бухгалтера, второй - у медицинской сестры диетической на обороте карточки описывается технология приготовления блюда.

Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактическом учреждении. Контроль готовой пищи перед выдачей ее в отделения производится дежурным врачом и 1 раз в месяц - главным врачом или его заместителем по лечебной работе лечебно-профилактического учреждения, а также осуществляется врачом-диетологом, медицинской сестрой диетической, зав. Проверка готовой пищи на пищеблоке перед ее выдачей в отделения производится в следующем порядке:.

Объем первых блюд устанавливается на основании емкости кастрюли или котла и количества заказанных порций и объема одной порции. Вес вторых блюд каши, пудинги и т. Порционные блюда котлеты, биточки, мясо, птица и т. Результаты пробы пищи записываются дежурным врачом в журнале готовой пищи форма N 6-лп. Отбор готовых блюд для лабораторного анализа определение химического состава и энергетической ценности с учетом потерь при холодной и термической обработке осуществляется учреждениями Госсанэпиднадзора МЗ РФ в плановом порядке в присутствии врача-диетолога или медицинской сестры по диетологии.

Технологическое оборудование пищеблока разделяется на механическое, тепловое и холодильное. Механическое оборудование применяется для первичной обработки продуктов, к нему относятся:. Тепловое оборудование применяется для тепловой обработки продуктов варка, жарка, запекание, приготовление на пару, комбинированная обработка.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: -55 кг 👑 Мое питание на КЕТО диете 👑 Рецепт пп курицы

Комментариев: 3

  1. milay522:

    ————

  2. valentin-telkova:

    tania, врач, который лечит бородавки и папилломы называется- дерматолог. Если это действительно папилломы, то нужно сдать анализы, так как их много видов и некоторые из них злокачественные, развивается онкология внутри. Лекарство ИЗОПРИНОЗИН, ВИФЕРОН и др. Но их принимать только с разрешения врача. Возможно Вам что-то другое посоветуют. Не паникуйте. Удалить бородавку на коже, не значит избавиться от вируса.

  3. Даниэль:

    Такие советы не дают никакой пользы. Нужно привести пример речи и ответа.