Первые признаки аппендицита у детей 5 лет

Когда у большинства взрослых болит в живот, они просто снимают боль с помощью таблеток и продолжают свой день. Если она действительно сильная, то, возможно, они останутся дома.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аппендицит у детей разного возраста: симптомы и лечение

Среди всех существующих у детей проблем со здоровьем, требующих операционного вмешательства, в хирургии особенно выделяют аппендицит у детей. Главная проблема детского аппендицита, отличающая его от течения болезни у взрослых, — стремительное развитие острой формы, что приводит к серьезным осложнениям и серьезной опасности для жизни.

Существует опасность возникновения некроза кишечника в частности, слепой кишки и переход воспалительных процессов на другие части желудочно-кишечного тракта, например, на брюшную часть с последующем возникновением перитонита, особенно сложно подвергающегося лечению.

Еще одна проблема, не менее серьезная по значимости, — это трудность ее диагностики и своевременного выявления существующей проблемы.

У детей воспаление может легко маскироваться под обычное отравление, в случае чего родителям бывает сложно уследить отдельные специфические способности.

Важно научиться различать жалобы ребенка и улавливать первые симптомы болезни, чтобы успеть предотвратить основные осложнения. Специалисты обычно выделяют факторы, непосредственно вызывающие острые воспаления, и факторы, являющиеся своеобразными провокаторами, заметно увеличивающими риск проявления заболевания. К этим группам относится большое количество разных причин, как естественных, так и вызванных неправильным уходом за ребенком и контролем за его здоровьем.

Аппендикс именно так, а не аппендицит, как полагают многие — это небольшой отросток толстой кишки. Отросток этот формой своей напоминает червя, с которым обычно и сравнивается, и заканчивается полностью слепым концом. Функции и предназначения этого органа в человеческом организме еще не до конца ясны, и существует огромное количество предположений о функциональной значимости аппендикса.

Долгое время врачи продвигали теорию об обязательном удалении этого отростка еще до появления каких-либо воспалительных процессов, но после появления идеи о том, что орган этот может играть важную роль в поддержании иммунных процессов, эта практика не прижилась.

Причиной воспаления аппендикса и развития аппендицита обычно выступают две основные причины, очень похожие друг на друга:. Впоследствии в слепой кишке происходит активное развитие бактериальной флоры. Среди основных причин подобной полной или частичной закупорки можно выделить такие варианты:.

Подобное механическое перекрытие просвета этой самой слепой кишки в итоге приводит к нарушению ее функционирования — с большим трудом начинает выводится слизь или же избавление от нее останавливается совсем, резко возрастает внутреннее давление, напрягаются стенки, заметно отекает слизистая оболочка.

Резко ухудшается процесс кровоснабжения, застаивается именно венозная кровь, быстро размножается та самая микрофлора и бактерии, которые накапливаются в аппендиксе.

Развитие аппендицита и последующее излитие гноя и накопившихся фекальных масс происходит стремительно — до момента начала этого процесса обычно проходит от 1 до 3-х дней. Кстати, обычно дети до 2-х очень редко страдают именно острой формой аппендицита.

Это обусловлено более натуральным и мягким питанием в этом возрасте, а также в детстве этот червовидный отросток более широкий и короткий — очищается он намного проще.

С возрастом аппендицит словно растягивается, что затрудняет его очищение. Лимфатические узлы, которые при набухании также могут закупоривать отросток, и вовсе формируются только годам к 8-ми, когда обычно и наблюдается уже весьма большое количество случаев обострения. Патогенная микрофлора всегда присутствует во всех отделах кишечника, так что ее сложно назвать возбудителем и причиной развития воспаления. Причиной развития воспаления является создание благоприятной обстановки для бактерий, в которой они начинают активно размножаться, во много раз превышая естественные количества, обычно содержащегося в организме.

Еще один способ резкого увеличения их количества в аппендиксе — попадание бактерий туда вместе с лимфатической жидкостью или же уже зараженной кровью, которая поступает из уже зараженных органов, выступающих в роли очагов инфекции. Такие очаги могут находиться, например, в носоглотке во время развития простудных болезней. Причиной развития воспаления могут выступать и отдельные инфекции, вроде ангины и отита. Другие же заболевания напрямую связаны с аппендицитом. К ним относят обычно брюшной тиф, туберкулез и другие серьезные инфекционные заболевания.

Факторами, существенно влияющими на увеличение риска обострения аппендицита и вообще начала воспалительных процессов в слепой кишке, обычно называют:. Детские аппендициты специалисты классифицируют по стадиям их развития и по степени тяжести протекания всего процесса болезни. Характеристики тех самых негативных деструктивных процессов, что протекают в теле, также заметно влияют на классификацию. Впрочем, стоит помнить, что все три степени тяжести болезни непосредственно связаны друг с другом — самые простые случаи заболевания в случае несвоевременного лечения очень быстро перетекает в куда более тяжелые формы.

Простой аппендицит еще называется катаральным. Это несложное заболевание, обычно характеризующееся едва заметным утолщением стенок и еще совсем слабым воспалением. Подобное воспаление является начальной стадией серьезной болезни. Лучше всего, конечно, если симптомы замечаются именно на этом этапе — в таком случае лечение проходит очень легко и за короткие сроки.

Деструктивный аппендицит — вторая стадия течения болезни. Она подразделяется сразу на два варианта течения болезни:. Эмпиема, или третья , самая серьезная степень воспаления, — это активные острые гнойные процессы, протекающие в отростке слепой кишки. Две последние стадии заболевания, самые серьезные, могут сопровождаться разрывом отростка, но в случае течения детской болезни подобный исход совершенно не обязателен.

У детей весьма часто может сохраняться целостность воспаленного органа, нарушается которая только в случае совсем уж затянувшегося лечения. Отдельно стоит заметить, что в отдельных случаях могут наблюдаться уникальные случаи самопроизвольного излечения или же уменьшения степени воспалительных процессов, но, разумеется, рассчитывать на такой исход не нужно. Еще один вариант развития течения болезни — переход острого воспаления в хронический вариант, с время от времени проявляющимися рецидивами.

Отдельно стоит учитывать особенность локализации воспаления в детском теле. Особенность детского аппендицита заключается в том, что располагаться он может в любых частях брюшной полости — под печенью или еще ниже в тазовом пространстве, в левой и правой части и других районах, что заметно усложняет процесс диагностики воспаления не только для родителей, но и для врачей.

Аппендицит у детей представляет собой одну из самых опасных болезней в плане частого ошибочного диагностирования. Особенно проблема актуальна для тех детей, кто не может подробно описать собственные болевые ощущения. Пока врачи отметают существующие опасные варианты, воспаление увеличивается и прогрессирует, со временем достигая действительно опасной стадии.

Родителям тоже предстоит сложная задача — у детей симптомы аппендицита весьма похожи на течение многих других болезней, так что сразу заподозрить неладное иногда бывает невозможно. Впрочем, выделяют некоторое классическое развитие болезни у детей, которое сопровождается наиболее часто встречающимися у разных возрастов симптомами:. Нельзя забывать и о сспецифических симптомах, которые проявляются в том случае, если имеет место быть нетипичное расположение поспаленной слепой кишки:.

У дтей трех лет обычно ориентируются на другие признаки анатомического или же интуитивного характера:. Даже при малейших подозрениях на ппендицит нужно сразу же обращаться к врачу и проводить полное обследование.

В противном случае скрытая форма болезни и ее неустановленное течение может привести к распространению инфекции по всему телу и даже к развитию перетонита, уже представляющего опасность не просто для самочувствия, но и для жизни ребенка. Предварительно можно даже убедиться в подозрениях, прощупав живот — локализация боли и напряженные мышцы вполне ярко характеризуют картину, хотя подобные признаки на начальных этапах воспаления могут прявляться не всегда.

Главный способ лечения аппендицита как у детей, так и у взрослых — непосредственная операция. Способ оперирования выбирают в зависимости от стадия развития воспаления. Закрытые лазерные операции проводят на начальных стадиях, когда болезнь удалось диагностировать почти сразу, или же в случах, когда отсутствует опасность преждевременного разрыва воспаленного органа.

В этом случае в небольшие разрезы в тело вводят инструменты и видеокамеру, после чего ребенок еще около недели наодится под наблюдением специалистов, хотя особенными сложностями восстановление после такой процедуры не отличается.

Открытая операция требуется в случае, если воспаленный отросток лопается. Его удаляют, после чего проводят очистку всей брюшной полости от бактериальной микрофлоры, слизи. Обазательно используется большое количество антибактериальных препаратов.

В период восстановления ребенку запрещено есть и даже пить, что иногда вызывает некоторые трудности. Очень важно наблюдать за симптомами любых потенциальных осложнений, которые могут свидетельствовать о, например, гнойном абсцессе и прочих негативных последствиях. Важно помниь, что даже при малейших подозрениях на аппендицит запрещены грелки, клизмы и прочие варианты домашнего самостоятельного лечения. Слабительные и прочие препараты тоже запрещены, в самых критических случаях допустимы только обезболивающие.

Важное действие, которые должны выполнить родители — это звонок в скорую, которая уже поможет определить состояние ребенка. Красота и здоровье Справочник лекарств Статьи.

Sign in. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Forgot your password? Get help. Password recovery. Ваш адрес электронной почты. Красота и здоровье. Упражнения Кегеля. Тейпирование лица, суставов, мышц и иных частей тела. Кетоновая диета: показания, результаты и отзывы. Ретиноевая мазь от морщин и возрастных дефектов кожи.

Польза и вред сауны: финская, ИК-сауна. Маски для сауны. На главную Заболевания Аппендицит у детей: признаки и причины. При каких симптомах срочно необходима операция? Фото: Аппендицит у детей. Из рубрики Еще. Какие свечи от температуры для детей до года и от 3 лет лучше.

Что делать и как лечить, если болит печень. Please enter your comment! Please enter your name here. You have entered an incorrect email address! Новое на сайте. Аспирин при геморрое: стоит ли принимать? Антибиотик Цефтриаксон: инструкция для взрослых и детей.

Какие свечи от температуры для детей до года и от Заболевания Кишечник Геморрой Кожные заболевания Конфиденциальность.

Острый аппендицит у детей возникает очень часто.

Симптомы аппендицита у детей

Симптомы воспаления отростка слепой кишки имеют отличительные черты для разного возраста. Аппендицит является опасным заболеванием, при несвоевременном оказании медицинской помощи, может закончиться разрывом отростка и заражением внутренних органов. Это нередко ведет к смертельному исходу. У ребенка воспаление протекает в короткие сроки дня от начала процесса до перитонита , поэтому если родители сомневаются в природе брюшной боли, необходимо обратиться к хирургу для подтверждения или отрицания болезни.

Воспаление в аппендиксе возникает вследствие закупорки просвета или наличия в органе благоприятных условий для появления нагноения тканей. У детей до 2-х лет воспаление аппендикса встречается редко. В процессе взросления орган вытягивается, а просвет сужается, что ведет к увеличению риска развития заболевания. Симптомы аппендицита у ребенка возникают при начале воспалительного процесса.

Данному заболеванию подвержены больше дети со сниженным иммунитетом и нарушенным кровоснабжением. Их организм не в состоянии бороться даже с малейшими нарушениями работы в организме. Вероятность развития аппендицита увеличена у детей имеющих наследственную предрасположенность. То есть орган изначально имеет слабую защиту от внешних воздействий или неправильно расположен. Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта, а также отклонения в развитии аппендикса, повышает вероятность образования воспалительного процесса.

Риск развития заболевания увеличивается у малыша с тяжелым протеканием инфекционной болезни и подверженного частым аллергическим реакциям. Воспалительный процесс в отростке может протекать в нескольких стадиях они будут описаны ниже , а также по разной классификации.

Перед назначением лечения хирург должен определить классификацию и стадию аппендицита. После утверждения развития аппендицита, выявления расположения органа и причины возникновения заболевания, хирургу необходимо выяснить, на какой стадии находится воспалительный процесс. Симптомы аппендицита у ребенка на этой стадии выявлены слабо.

Болезненные ощущения схожи с развитием патологии в пищеварительном тракте. Первоначально они концентрируется в центре живота, потом перемещается в правый бок, в нижнюю его часть.

Боль носит тупой, приступообразный характер. Но со временем начинает усиливаться. Иногда на этой стадии развития болезни возникает разовая рвота, появляется жидкий стул и повышение температуры до 37, градусов. Мочеиспускание учащается. Возможно появление сухости в ротовой полости и учащение пульса. Язык у корня покрывается белым налетом. Состояние живота не видоизменено, но при надавливании в области аппендикса, возникают болезненные ощущения.

При несложном аппендиците развивается только утолщение стенок органа и небольшой воспалительный процесс. Разрушения и омертвения тканей не наблюдается. При распознавании болезни на этой стадии, операция проходит без осложнений и имеет быстрый восстановительный период.

Несложный аппендицит по времени развития занимает часов. После окончания фазы несложного аппендицита, обычно через 24 часа, болезнь переходит во 2-ую фазу, которая может протекать в 2-х вариантах.

Симптомы острого аппендицита у ребенка наблюдаются в случае сильного запускания болезни. Характеризуется стадия разрывом отростка и вытеканием содержимого на органы расположенные рядом. При этом больной испытывает непрерывную сильную боль, которая усиливается дальше. Тошнота с рвотными массами учащается, сердцебиение частое. Мышцы живота напряжены до предела. Язык полностью покрыт белым налетом и сухой на вид. Чаще такое состояние наблюдается спустя 72 часа. В зависимости от состояния иммунитета, время может уменьшиться.

В редких случаях у детей отмечалось затухание боли и снижение воспалительного процесса, в этом случае болезнь переходит в хроническую стадию. При этом организм будет дальше отравляться токсинами. В зависимости от возраста, симптоматика аппендицита у детей меняется. Родителей должно насторожить появление температуры без симптомов простуды, с болью в области живота.

Ощущения усиливаются при чихании, ходьбе особенно при опоре на правую ногу. Могут отдавать в область поясницы. Аппетит практически отсутствует. После выхода рвотных масс, ребенок не чувствует улучшения. Не рекомендуется проводить в домашней обстановке диагностику путем надавливания на область аппендицита.

Так как это может спровоцировать разрыв органа и развитие перитонита. Если имеются предпосылки, даже сомнительные, необходимо вызывать неотложную помощь. Симптомы аппендицита у ребенка, особенно ярко выраженные, требуют срочного обращения в хирургическое отделение. Только полное обследование позволит подтвердить или опровергнуть диагноз. Если приступ случился ночью или в вечернее время, нельзя откладывать посещение больницы до утра, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Для утверждения диагноза специалист проводит визуальный осмотр ребенка, берет анализы и, при необходимости, назначается аппаратное обследование. Если диагноз подтверждается, то производится хирургическое вмешательство, по удалению аппендикса. При обращении в больницу с симптоматикой схожей с аппендицитом, хирургом производится осмотр ребенка и сбор словесной информации.

После этого будет производиться визуальный осмотр и пальпация. Хирург определяет состояние кожных покровов и живота имеется ли напряжение, вздутие. Оценивается вид языка, от количества налета можно определить на какой стадии уже находится воспалительный процесс. Проверяется соотношение пульса с температурой.

В некоторых случаях необходимо проводить ректальную пальпацию. Делается это для исключения непроходимости кишечника и определения болезненности стенки передней прямой кишки. Нередко данная симптоматика может соответствовать панкреатиту, для исключения данного заболевания и точного определения состояния отростка хирургом может быть назначено дальнейшее обследование.

Симптомы аппендицита у ребенка, описанные выше, могут получить подтверждение с помощью аппаратного обследования. Иногда для полной диагностики необходимо сочетать 2 или 3 вида аппаратной диагностики.

В этом случае необходимая операция будет проведена с высокой точностью и меньшим развитием осложнений. Более полную картину можно установить после проведения анализов мочи и крови, забор которых делается сразу, после первичного осмотра. С их помощью будет выявлено наличие воспалительного процесса в организме, а также состояние организма.

С помощью урины определяется, имеется ли патология в мочевом пузыре. Может потребоваться осмотр и консультация гинеколога. В редких случаях необходим анализ кала, для выявления воспалительного процесса в прямой кишке. Метод лечения аппендицита зависит от того на какой стадии находится воспалительный процесс и имеющиеся противопоказания тяжелое состояние больного, нарушена свертываемость крови.

Перед хирургическим вмешательством, особенно если имеются перечисленные противопоказания, необходима подготовка в к операции. Если аппендицит явно выраженный, но без разрыва, ребенку назначаются антибиотики и средства, снижающие интоксикацию организма. При необходимости жаропонижающие и иммуностимулирующие. Продолжительность подготовки, зависит от состояния больного иногда его необходимо стабилизировать и состояния отростка, может составить от 2-х часов до Дополнительно могут быть назначены медикаменты улучшающие свертываемость крови.

Если у ребенка воспалительный процесс находится в несложной стадии, то его удаление можно произвести лапароскопическим методом. Делается под общим наркозом. В животе делаются 3 прокола для введения камеры и для инструментов. Длительность операции может составлять от 20 мин. Способ является более безопасным, с минимумом возможных осложнений и быстрым восстановительным периодом. При разрыве или состоянии близком к разрыву, делается полостная операция. Проводится также под общим наркозом.

В районе аппендикса делается надрез, далее удаляется воспаленный отросток. Если был разрыв, то из брюшной полости удаляются гной и слизь. Данные вид операции опасен осложнениями и имеет долгий восстановительный процесс. При любом виде хирургического вмешательства ребенок 7 дней проводит под наблюдением специалистов.

За это время обрабатываются швы, и проверяется восстановление ребенка. Если шов плохо заживает, или возникли у ребенка боли, об этом срочно сообщается лечащему хирургу. Возможно, началось развитие осложнений. После выписки ребенок освобождается от физической нагрузки, нуждается в соблюдении режима питания. А также необходим прием антибиотиков, длительность и дозировку назначает хирург.

Продолжительность восстановления может быть от 30 дней. Если имелся разрыв органа, то послеоперационный период занимает до 6-ти месяцев. Успех лечения зависит от того на какой стадии была проведена операция.

Если разрыва аппендикса не было, то ребенок полностью восстановится через месяц после хирургического вмешательства. Симптомы аппендицита нельзя игнорировать как у взрослого, так и у ребенка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Первые признаки аппендицита у подростка

Аппендицит у ребенка - как его распознать?

Воспалительный процесс в конечном отделе слепой кишки называется аппендицитом. Это заболевание встречается у людей разного возраста. Им легко могут заболеть маленькие детки и подростки. Без оказания своевременной медицинской помощи это заболевание может быть смертельно опасным или вызвать серьезные осложнения. Причинами аппендицита могут быть совершенно разные внешние факторы. Как правило, воспаление возникает после переохлаждения или снижения иммунитета.

Ребенок также может заболеть этим заболеванием, если у него есть хронические заболевания пищеварительной системы. Неправильное питание некачественными продуктами может также легко вызвать воспалительный процесс в кишечнике. Поступление большого количества неочищенной клетчатки может спровоцировать острое воспаление конечного отдела слепой кишки, вызывая заболевание. У малышей нередкой причиной появления аппендицита может стать так называемая механическая или обтурационная причина. В этом случае просвет кишки перекрывает какое-то механическое препятствие.

У малышей к этому часто приводит попадание в желудок, а потом и кишечник инородных компонентов проглоченные игрушки или другие предметы , а также глисты и другие паразиты, каловые камни. У малышей, склонных к частым запорам или несвоевременному отхождению кала, могут возникнуть каловые скопления в кишечнике, что спровоцирует воспаление стенки слепой кишки и даже вызовет аппендицит.

Наиболее редкой причиной возникновения аппендицита могут быть врожденные патологии кишечника. В этом случае малыш уже рождается с измененным кишечником. Это может быть индивидуальное укорочение длины, а также множественные изгибы или перегибы стенки. В этом случае также довольно часто при воздействии внешних факторов может развиться аппендицит. Как и любое воспалительное заболевание, аппендицит может протекать в нескольких формах.

Если заболевание возникло впервые и протекает с достаточно выраженными клиническими симптомами, то такая форма называется острой.

Если же после оказанного лечения, при котором аппендикс не был удален, аппендицит возникает повторно, то такая форма заболевания называется хронической. Она требует удаления червеобразного отростка для того, чтобы предотвратить будущие опасные симптомы. Каждой мамочке лучше быть ознакомленной с проявлениями этой болезни, чтобы без труда распознать опасную проблему в домашних условиях. Определить эту болезнь не всегда просто. Зачастую родители думают, что аппендикс находится со стороны правого бока.

Однако это не совсем так. Червеобразный отросток очень подвижный. Анатомически он может располагаться не только справа. У каждого 9 ребенка из 10 он может располагаться даже вблизи пупка. Начало заболевания может протекать совсем неспецифично. У многих малышей начало заболевания протекает под маской обычной простуды. В первые дни температура тела поднимается до 37 градусов, появляется слабость, реже озноб. Ребенок становится вялым, плохо кушает, отказывается играть.

Привычные занятия не доставляют ему никакой радости. Малыш сонлив, чаще лежит, щадит животик. В течение первых двух дней родители зачастую не могут заподозрить аппендицит и начинают давать ребенку препараты от температуры, как при гриппе или ОРЗ. Однако, несмотря на начатое лечение, эффекта не замечают. Тем временем ребенку становится все хуже. Появляются уже более специфичные для данного заболевания симптомы.

Температура тела поднимается до градусов. Ребенок жалуется на боли в животике. В первые двое суток боль начинается в зоне около пупка. Затем она постепенно спускается вниз к паху или в правую половину тела. Боль значительно усиляется при смене положения тела. У ребенка может появиться тошнота или даже рвота.

Однако это не является обязательными симптомами, характерными для аппендицита. Важно отметить характер боли при аппендиците. Она может быть разной. Некоторые малыши чувствуют боль умеренно, без резких усилений. Другие — спазмами. В этом случае боль сначала усиливается, затем немного стихает. Как правило, в большинстве случаев нарушений стула не возникает.

Только у малышей с хроническими заболеваниями кишечника или желудка иногда может возникнуть запор или понос, но это неспецифичные признаки заболевания. У детей разного возраста течение заболевания может значительно различаться. Согласно последним научным исследованиям пик заболеваемости приходится на возраст 10 лет, 12 лет.

В большинстве случаев груднички совсем не подвержены данному заболеванию. Малыши до 5 лет также болеют сравнительно редко. По статистическим медицинским данным каждый пятый заболевший аппендицитом - это ребенок в возрасте 6 лет, 7 лет.

Более половины всех случаев воспаления червеобразного отростка у детей приходится на младший и средний школьный возраст. Как правило, это дети с семи до 14 лет. Так как организм трехлетнего малыша заметно отличается, например, от организма девятилетнего школьника, то и течение заболевания также другое. Для малышей этого возраста характерно постепенное развитие заболевания.

Температура тела поднимается относительно невысоко. Довольно часто могут возникнуть тошнота или рвотные позывы. Дети часто становятся капризными, плохо едят, очень сильно беспокойны. У малышей до трех лет часто возникает жажда и все симптомы обезвоживания. Кожа и губы становятся сухими. Малыш начинает щадить животик, не дает осмотреть или дотронуться. У крох в первые два года жизни также часто может появляться запор или очень жидкий однократный стул. У детей температура тела повышается до 37, градусов.

В более тяжелых вариантах заболевания - даже до 39 градусов. Малышей часто тошнит, при этом рвоты или нарушения стула, как правило, не возникает. Характерна выраженная боль в животе. При осмотре или попытках потрогать животик она значительно усиливается. Ребенок старается не ложиться на поврежденную сторону, так как это значительно усиливает боль.

Во многих случаях аппендицит в таком возрасте протекает практически по одним и тем же сценариям, что и у взрослых. В первые пару суток появляются характерные боли в пупочной области с постепенным перемещением в правую половину живота или в пах.

Часто температура тела повышается до ,5 градусов. Боль чаще приступообразная, без сильных спазмов. Нарушения стула, тошнота или рвотные позывы не характерны.

Зато довольно часто появляются признаки обезвоживания. У ребенка снижается или практически отсутствует аппетит, появляется слабость. Все симптомы заболевания являются неспецифичными. Зачастую определить аппендицит самостоятельно достаточно сложно.

В этом случае обязательно следует обратиться за профессиональной медицинской консультацией к врачу-педиатру. Появление первых симптомов заболевания еще не является стопроцентным методом постановки диагноза. Подтвердить аппендицит может только врач. Для этого доктор сначала осмотрит малыша, проведет все специальные врачебные тесты, позволяющие с достаточной точностью подтвердить заболевание уже дома.

Для постановки точного диагноза нужно отвезти ребенка в больницу. В обязательном порядке ему сделают несколько анализов. Клинический анализ крови покажет, есть ли воспаление, а также тяжесть развития заболевания. В сложных случаях, когда диагноз аппендицита установить достаточно сложно, доктора прибегают к дополнительным методам диагностики.

Сначала малыша посмотрит хирург. Затем ребенку могут провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Этот тест покажет, в каком состоянии находится червеобразный отросток, есть ли воспаление. Перед выполнением хирургической операции по удалению аппендикса доктора возьмут у малыша кровь на дополнительные анализы.

Это нужно для проведения будущей анестезии и хирургической операции. Воспаление аппендикса является хирургическим заболеванием. В большинстве случаев при подтверждении диагноза воспаленный орган нужно удалить хирургически. Домашний режим в этом случае крайне опасен.

Риск заболеть повышается в подростковом возрасте, в 14—19 лет. Обычно аппендицит расположен в правой подвздошной области в нижнем правом боку.

Аппендицит у детей: признаки и причины. При каких симптомах срочно необходима операция?

Риск заболеть повышается в подростковом возрасте, в 14—19 лет. Обычно аппендицит расположен в правой подвздошной области в нижнем правом боку. Случается, что аппендицит у детей расположен с левой стороны. Это аномалия развития аппендикса. Дети чаще взрослых заражаются глистами из-за низкого иммунитета. По этой же причине, малышам опасно болеть ангиной или простудой — снижается иммунитет. Ослабленный болезнью организм не в силах бороться с развитием вредной микрофлоры в кишечнике, которая провоцирует развитие острого аппендицита.

Хронический аппендицит у детей встречается редко считается рецидивной формой болезни. Болезнь сопровождается болями в правом боку, приступами тошноты и повышением температуры. Диагностируется после удаления отростка и заживления ран. Заключается в сохранении очага воспаления в культе аппендикса. Деструктивные изменения в детском организме развиваются быстрее, чем во взрослом. Причина в неразвитом иммунитете и общем фоне слабости из-за низкого запаса сил у детей.

Из простой формы катаральной аппендицит у детей развивается в сложную, флегномонозную стадию , отягощенную осложнениями опасными для жизни. Катаральная стадия воспаления длится от 24 до 36 часов. Определение признаков воспаление у детей 8—9 лет затруднено особенностями возраста. Дети пугаются резкой боли, капризничают и скрывают от родителей и врачей симптомы, часто недоговаривая из-за страха попасть на операционный стол.

Первый признак воспаления — боль. Ребенок говорит, что болит весь живот или справа внизу живота. Боль достигает апогея в первую ночь. Из-за этого малыши плохо спят — просыпаются, ворочаются и вскрикивают. При воспалении аппендикса появляется тошнота. В отличие от отравления пищей, рвота при аппендиците не приносит облегчения. У малышей рвота многократная, у детей школьного возраста — приступ повторяется один или два раза без облегчения состояния. Бежевый или белый плотный налет на сухом языке — признак воспаления аппендицита в гангренозной стадии.

Белый налет на языке — характерный признак заболеваний органов ЖКТ: гастрита и эзофагита. Но в отличие от них, при аппендиците отсутствует неприятный запах изо рта.

У малышей острый аппендицит сопровождается диареей. Не перепутайте симптом с расстройством желудка или кишечной инфекцией.

У детей 5 лет симптом аппендицита — задержка стула за 2—3 дня до появления боли в животе. В дальнейшем дефекация и мочеиспускание усиливают боль. Для этого состояния характерен высокий пульс до ударов в минуту и низкая температура тела, не свойственная такому частому пульсу. Если симптомы аппендицита у детей 3 лет обнаружены, то малыш нуждается в срочном медицинском обследовании.

У детей 4—5 лет признаки аппендицита иногда замалчиваются от родителей из-за боязни. Диагностику облегчает факт, что ребенок способен говорить и осознанно описать симптомы болезни. Признаки аппендицита у детей 10 лет те же, что и у взрослых. Но учитывайте, что маленький пациент напуган и способен скрыть часть из них. Поговорите с ребенком и постарайтесь убедить его в необходимости ничего не скрывать. Самостоятельно диагностировать воспаление отростка невозможно из-за того, что симптомы болезней органов ЖКТ похожи.

Чтобы подтвердить диагноз требуется врачебный осмотр и проведение лабораторных исследований. Из-за приема препаратов часть симптомов пропадет, и при постановке диагноза возникнут трудности.

Это правило не касается таблеток, которые жизненно необходимы и назначены врачом. Не занимайтесь самолечением, это опасно для жизни маленького пациента. По прибытии в больницу, если промедление не связано с риском для жизни, ребенок направляется на осмотр. Осмотр заключается в пальпировании врачом брюшины пациента и наблюдении за реакцией на манипуляции врача. Если возникает подозрение на острый гангренозный аппендицит, то пациента направляют на лапароскопическую диагностику. Если диагноз подтверждается, диагностика переходит в лапароскопическое удаление аппендицита.

Лечение аппендицита заключается в удалении воспаленного отростка. Делается это двумя способами: традиционным и лапароскопическим. Восстановление после аппендицита у детей осложняется тем, что маленьким пациентам сложнее выполнять рекомендации врача. Особенно не есть и не пить в первые сутки после удаления отростка.

В первые дни после операции аппендицита у пациентов наблюдается отек и гематома в области швов. Со временем это проходит. Если через неделю после операции у ребенка повышается температура и появляется резкая боль в правом боку, то проводится диагностика для выявления осложнений:. Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment. Содержание 1 С какой стороны аппендицит у детей 1.

Воспаление начинается неожиданно, независимо от времени суток. Обратите внимание на поведение ребенка. Малыши до 3 лет капризничают, плохо спят и отказываются от еды. Боль усиливается, когда ребенка одевают или дотрагиваются до живота. Читайте также. Девочек перед операцией направляют на осмотр к гинекологу, чтобы исключить возможность женских заболеваний.

Диагностика симптомы. Похожие записи Симптом Кохера-Волковича при аппендиците Симптом Щеткина—Блюмберга Симптомы аппендицита по фамилиям авторов Острый аппендицит у пожилых: симптомы, лечение и восстановление.

Previous Симптомы аппендицита по фамилиям авторов. Next Можно ли определить аппендицит по УЗИ. Оставить комментарий Отменить ответ Ваш электронный адрес не будет опубликован. Комментировать Имя Email Вебсайт Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment.

Постоянно плачет из-за боли. Плач усиливается, если положить ребенка на левый бок. Налет на языке. Зависит от стадии воспаления. На первой сухой язык обложен белым налетом. На второй и третьей, покрыт налетом полностью. Тошнота и рвота. Реакция на боль. Врач надавливает в течение 3 секунд на переднюю стенку брюшины и быстро убирает руку. Симптом положительный, если боль в брюшине усилилась.

Больной ложится на левый бок, врач пальпирует правый бок. При положительном симптоме болит с правой стороны внизу живота.

Проводится в одежде. Врач проводит по брюшине от центра к правой части ребром ладони. При воспалении боль усиливается. Лежа на твердой поверхности, больной поднимает выпрямленную правую ногу.

Симптом положителен при усилении боли.

Как определить аппендицит у ребенка: особенности симптомов

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки аппендикса. Это одна из наиболее ярких болезней, встречающихся в детской хирургии. У маленьких детей он проявляется изменением температуры тела, болями в животе, рвотой, тошнотой, поносом или запором. Малыши становятся вялыми, плачут и капризничают. Лечение проводится только с помощью операции аппендэктомии.

Главная особенность детского аппендицита — очень быстрое развитие болезни он может лопнуть и будет перитонит , поэтому после постановки диагноза требуется экстренное оперативное вмешательство.

Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области в нижней части правой половины живота. В детстве он может находиться позади слепой кишки ретроцикально или подпеченочно. Ниже на фото схематично показано как выглядит атипичное расположение аппендикса. Приступ аппендицита развивается очень стремительно. Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит.

Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную флегмонозный или гангренозный. Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:.

По времени от начала воспаления до перитонита может пройти от 24 до 36 часов. Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку.

При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела. Начало может протекать по-разному. С чего конкретно начинается приступ, зависит от места расположения аппендикса. Самым ранним симптомом считается боль в области пупка. Затем она перемещается и концентрируется в месте расположения отростка.

Во всех случаях заболевания присутствует такой симптом, как рвота. В отличие от обычного отравления рвота не приносит облегчения. Независимо от возраста, хирург всегда обращает внимание на состояние языка. По этому признаку можно определить на какой стадии, на данный момент находится заболевание.

Этот симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно если ребенок еще маленький. До трех лет воспаление возникает внезапно и развивается очень стремительно, поэтому при малейших признаках надо срочно обращаться к доктору. По возможности осмотр врача лучше всего проводить во сне. Среди признаков аппендицита у малышей , которые должны насторожить родителей можно назвать:.

Помимо того, что из простой стадии аппендицит может быстро перейти в деструктивную и привести к осложнениям, опасность болезни заключается также в том, что частый понос может привести к обезвоживанию организма. Вызывать скорую помощь надо, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы:. В возрасте от трех до пяти лет ребенок может указать, где у него болит.

Это в значительной степени облегчает процесс диагностики. Особенность данного возраста в том, что ребенок какое-то время может терпеть слабую боль и не говорить об этом родителям. Начиная с семилетнего возраста симптомы в детском возрасте такие же, как и у взрослых. И все же в этом возрасте довольно трудно поставить диагноз, так как он напуган, часто плачет и капризничает. В этом возрасте из-за страха перед операцией, дети могут говорить, что их уже ничего не беспокоит и скрыть, что живот продолжает болеть.

Это значит что пульс — ударов в минуту и довольно низкая для таких показателей температура тела не соответствуют друг другу.

Проверить этот и другие симптомы может только квалифицированный доктор. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. У детей до года аппендицит практически не встречается, а у подростков с 11 — 18 лет симптомы схожи с признаками болезни у взрослых. В возрасте от 14 до 19 лет воспаление аппендикса встречается чаще всего. Симптомы абсолютно идентичны тому, какие признаки аппендицита у взрослых.

Девочкам помимо общего обследования, дают направление к осмотру детским гинекологом. Это помогает исключить беременность или заболевания женских половых органов. Родителям важно помнить, что до прихода врача при появлении признаков:. Есть ситуации, когда у ребенка определили и вырезали аппендицит после двенадцати часов пребывания в клинике. Возможно, воспалительный процесс вялотекущий и проявляет себя не сразу.

Даже если после приезда скорой аппендицит исключают, а симптомы усиливаются надо организовать повторное срочное обязательное посещение клиники. Это подтверждают многочисленные истории болезни, которыми делятся родители на форумах.

Если медлить с визитом к доктору и пытаться лечить болезнь в домашних условиях самостоятельно, для ребенка опасно. Так как у детей аппендицит прогрессирует значительно быстрее, есть риск, что при промедлении с постановкой диагноза, маленький пациент может потерять жизнь.

Даже если сразу врачи не уверены с постановкой диагноза, лучше оставить ребенка в клинике на какое-то время для наблюдения. Дома родители могут слегка пощупать живот мальчика или девочки. Пальпацию нужно проводить очень аккуратно.

Если у ребенка наблюдается боль с правой стороны, стоит немного нажать пальцами в этой области, и возможно будет чувствоваться какое-то уплотнение. Если резко убрать пальцы и боль усиливается, то возможно наличие воспаленного аппендицита. Если боль усиливается при кашле, срочно вызывайте скорую! Чтобы диагностировать проблему, необходим обязательный осмотр врачом.

В ходе осмотра врач методом пальпации определяет, есть ли мышечное напряжение в правой части живота, проверяет силу и локализацию боли. В ходе осмотра видно также присутствует ли раздражение брюшины.

При подозрении на аппендицит для уточнения диагноза, чтобы предотвратить перитонит, необходимо сделать:. Лечение представляет собой операцию по удалению аппендикса или аппендэктомию.

Хотя есть крайне редкие случаи, когда ребенок выздоравливает без операции, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После лапароскопии ребенок еще примерно семь дней должен будет находиться на стационарном лечении в больнице под наблюдением врачей. После такой операции реабилитация будет длиться дольше, и потребуется проведение интенсивного послеоперационного лечения антибиотиками. Полное восстановление может занять не один месяц.

У детей послеоперационный период усложняется тем, что им трудно первые сутки после операции не кушать, ничего не пить. Они не могут лежать на месте и соблюдать другие рекомендации врачей. Сразу после аппендэктомии следует ожидать появления гематомы и отека в области швов. Через несколько дней отек должен начать уменьшаться, а синяк пройдет сам по себе. Если на 6 — 9 день после операции резко поднимается температура, наблюдается лихорадка и появляется резкая боль в правом боку, то есть риск появления серьезных послеоперационных осложнений, таких как:.

У годовалых малышей эта болезнь практически не встречается. Чаще всего это заболевание появляется в возрасте от 6-и лет и старше. У грудничков проблема встречается крайне редко, так как у них просвет аппендикса шире, а сам отросток по размеру короче.

К тому же у новорожденных младенцев еще не до конца развиты лимфатические фолликулы. Более того, тип питания до 2-х летнего возраста такой, что вероятность обструкции червеобразного отростка очень мала. Симптомы аппендицита очень схожи с симптомами других заболеваний. Боль в животе у ребенка может быть обусловлена и наличием в организме инфекции, а также при запорах, переедании, отравлении и так далее.

Чтобы выявить точную причину боли, надо вызывать доктора. Главная Заболевания Аппендицит. С какой стороны располагается? Причины Как быстро развивается? Признаки аппендицита у детей Что нельзя делать до того, как приедет доктор? Диагностика Видео, Комаровский Е. Лечение, операция возможные осложнения Может ли быть у ребенка до года?

С какой стороны располагается аппендикс у детей Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области в нижней части правой половины живота. Причины детского аппендицита Основной причиной развития аппендицита у ребенка является механическая закупорка просвета червеобразного отростка.

Обструкцию может вызвать инородное тело, каловый камень, паразиты или гиперплазия лимфоидных узлов. Причиной также может быть индивидуальное строение отростка. Например, наличие изгибов и перекрутов. Проблема может появиться у ребенка со сниженным иммунитетом из-за инфицирования , спровоцированного простудой, отитом, ангиной, синуситом, корью и другими заболеваниями. Также инфекция может быть связана с кишечными заболеваниями брюшной тиф, туберкулез, амебиаз и так далее.

Учитывая эти причины, для профилактики заболевания необходимо: Обеспечить правильное питание , содержащие нужное количество клетчатки Не допускать переедания Не есть слишком много сладкого Регулярно проводить профилактические меры по борьбе с паразитами Стараться не допускать появление дизбактериоза Как быстро развивается аппендицит у детей? Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям: Перфорация стенок отростка и перитонит Периаппендикулярный инфильтрат может перерасти в хронический Кишечная непроходимость Общее заражение крови Аппендикулярный абсцесс Важно!

Первые признаки аппендицита у детей Начало может протекать по-разному. При классическом расположении: боль перемещается в нижнюю правую область живота При тазовом расположении: становится болезненной надлобковая область и появляется частое мочеиспускание, а также понос со слизью.

При подпеченночном расположении: болезненность ощущается в правом подреберье При ретроцикальном аппендикс находится за прямой кишкой расположении: начинает болеть поясница.

Острый аппендицит у детей возникает очень часто. Аппендицит у детей часто протекает под маской других заболеваний, поэтому с ним приходиться сталкиваться не только хирургам, но и специалистам других профилей детским гинекологам, гастроэнтерологам, урологам, терапевтам. Основной особенностью течения воспалительного процесса в червеобразном отростке в детском возрасте является его стремительное развитие, в результате чего очень быстро возникают деструктивные изменения стенки отростка, создаются условия для развития воспаления брюшины перитонита аппендикулярного происхождения.

По мере взросления частота заболеваемости возрастает, ее пик приходится на школьный возраст. Воспаление в аппендиксе возникает вследствие закупорки просвета или наличия в органе благоприятных условий для появления нагноения тканей. У детей до 2-х лет воспаление аппендикса встречается редко.

Это связано с питанием дети кушают под контролем взрослых , сам орган еще находится в утолщенном состоянии и короче, поэтому закупорка прохода затруднена. В процессе взросления орган вытягивается, а просвет сужается, что ведет к увеличению риска развития заболевания.

Ребенок уже может описать характер боли, что облегчает диагностику. В 6, 7, 8, 9, 10 лет аппендицит сопровождается нарушением стула, рвотой. Запор возникает чаще, чем понос. Отекший орган давит на мочевой пузырь при тазовом расположении, поэтому малыш часто ходит в туалет. Острые приступы боли сменяются умеренным дискомфортом.

Проявления аппендицита напоминают отравление, хронические заболевания ЖКТ, кишечные инфекции, поэтому без врача трудно определить причину боли. Симптомы аппендицита у ребенка возникают при начале воспалительного процесса. Данному заболеванию подвержены больше дети со сниженным иммунитетом и нарушенным кровоснабжением. Их организм не в состоянии бороться даже с малейшими нарушениями работы в организме.

Вероятность развития аппендицита увеличена у детей имеющих наследственную предрасположенность. То есть орган изначально имеет слабую защиту от внешних воздействий или неправильно расположен. Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта, а также отклонения в развитии аппендикса, повышает вероятность образования воспалительного процесса. Риск развития заболевания увеличивается у малыша с тяжелым протеканием инфекционной болезни и подверженного частым аллергическим реакциям.

Диагностика аппендицита бывает сложной задачей. Симптомы недуга часто расплывчаты или очень похожи на другие болезни, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, гастрит, болезнь Крона, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками.

Воспалительный процесс в отростке может протекать в нескольких стадиях они будут описаны ниже , а также по разной классификации. Перед назначением лечения хирург должен определить классификацию и стадию аппендицита. После утверждения развития аппендицита, выявления расположения органа и причины возникновения заболевания, хирургу необходимо выяснить, на какой стадии находится воспалительный процесс. Воспаление отростка, прилегающего к слепой кишки, — самая распространенная хирургическая патология.

Пик аппендицита наблюдается в возрасте лет. У зрелых людей объем лимфоидной ткани, выстилающей придаток, уменьшается. Такие изменения снижают риск воспаления. Операция по поводу аппендицита занимает первое место среди всех вмешательств на органы пищеварения. У ребенка, по сравнению с взрослыми, строение и визуализация отростка немного отличается. Аппендикс расположен выше и отличается большей подвижностью.

У взрослых между отростком и толстой кишкой есть клапан, который защищает от попадания микробов. В незрелом организме такой заслонки нет, поэтому при неблагоприятных факторах воспаление быстро развивается.

Анатомическое соотношение аппендикса и соседних органов влияет на особенности воспаления. Варианты локализации:. Симптомы аппендицита у ребенка на этой стадии выявлены слабо. Болезненные ощущения схожи с развитием патологии в пищеварительном тракте.

Первоначально они концентрируется в центре живота, потом перемещается в правый бок, в нижнюю его часть. Боль носит тупой, приступообразный характер. Но со временем начинает усиливаться. Иногда на этой стадии развития болезни возникает разовая рвота, появляется жидкий стул и повышение температуры до 37, градусов. Мочеиспускание учащается.

Возможно появление сухости в ротовой полости и учащение пульса. Язык у корня покрывается белым налетом. Состояние живота не видоизменено, но при надавливании в области аппендикса, возникают болезненные ощущения. При несложном аппендиците развивается только утолщение стенок органа и небольшой воспалительный процесс.

Разрушения и омертвения тканей не наблюдается. При распознавании болезни на этой стадии, операция проходит без осложнений и имеет быстрый восстановительный период.

Несложный аппендицит по времени развития занимает часов. Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит. Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную флегмонозный или гангренозный. Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:.

Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку.

При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела. После окончания фазы несложного аппендицита, обычно через 24 часа, болезнь переходит во 2-ую фазу, которая может протекать в 2-х вариантах.

В 11, 12, 13, 14 лет острый аппендицит протекает без высокой температуры. Приступ сопровождается тошнотой, однократной рвотой. Тупая боль в подвздошной зоне сменяется резями в животе. У девочек подросткового возраста сильные боли, вызывающие подозрение на аппендицит, часто связаны с первыми менструациями, переохлаждением. Может потребоваться консультация детского гинеколога для исключения воспалительных процессов мочеполовой системы.

Симптомы острого аппендицита у ребенка наблюдаются в случае сильного запускания болезни. Характеризуется стадия разрывом отростка и вытеканием содержимого на органы расположенные рядом. При этом больной испытывает непрерывную сильную боль, которая усиливается дальше. Тошнота с рвотными массами учащается, сердцебиение частое.

Мышцы живота напряжены до предела. Язык полностью покрыт белым налетом и сухой на вид. Чаще такое состояние наблюдается спустя 72 часа. В зависимости от состояния иммунитета, время может уменьшиться. В редких случаях у детей отмечалось затухание боли и снижение воспалительного процесса, в этом случае болезнь переходит в хроническую стадию.

При этом организм будет дальше отравляться токсинами. Аппендицит у детей может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущий процесс крайне редко встречается на практике и в основном переходит в активную фазу. Острый аппендицит у подростков и маленьких детей бывает нескольких видов. Сначала развивается катаральная форма. Через часов поверхностное воспаление осложняется деструктивными процессами. Начальная форма патологии характеризуется отеком слизистой.

Воспаление умеренное, ткани сохраняют целостность. В зависимости от возраста, симптоматика аппендицита у детей меняется. На это влияет состояние иммунитета у малышей он еще развивается , а также сам отросток с каждым годом вытягивается, а просвет сужается. Родителей должно насторожить появление температуры без симптомов простуды, с болью в области живота. Ощущения усиливаются при чихании, ходьбе особенно при опоре на правую ногу.

Могут отдавать в область поясницы. Аппетит практически отсутствует. После выхода рвотных масс, ребенок не чувствует улучшения. Не рекомендуется проводить в домашней обстановке диагностику путем надавливания на область аппендицита. Так как это может спровоцировать разрыв органа и развитие перитонита.

Если имеются предпосылки, даже сомнительные, необходимо вызывать неотложную помощь. Аппендицит у детей проявляется резкой болью в брюшине. Сначала она локализуется в кишечнике около пупка и носит разлитой характер. Живот надувается, увеличивается в размерах из-за задержки газов в кишечнике. Такой симптом у маленьких детей, подростков является явным признаком заболевания. Выраженность признаков зависит от возраста заболевшего. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит разрушение органа.

Симптомы аппендицита у ребенка, особенно ярко выраженные, требуют срочного обращения в хирургическое отделение. Только полное обследование позволит подтвердить или опровергнуть диагноз.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аппендицит - Доктор Комаровский

Комментариев: 5

  1. kirill_us:

    oliviatit, оскорблений не надо! Сама была свидетелем. Прививки делали детям с соплями, а потом и температура, и понос…

  2. Ms T.:

    ЯКТ, Посмотрите фильм о воде и её свойствах, а так же размороженная вода полезней, если нет родниковой. Главное определиться с количеством для себя, послушайте свой организм.

  3. galya2858:

    Spider, классику тоже люблю))) я же закончила муз. школу по классу “фортепиано”, хотела поступать в Гнесинку, но родители решили, что лучше поступать в МИЭМ ( Московский институт электронного машиностроения), теперь его переименовали в институт электроники и математики…я закончила факультет РТФ , по профессии инженер-конструктор-технолог радио-электронной аппаратуры, работала на п\я…но это не моё призвание, я художник и музыкант по натуре…нет у меня к электронике ни ума, не интереса

  4. Азиз:

    Жуть

  5. danilova_tatyana:

    Artur, Было еще Хуже!