Повышен общий белок и билирубин

Многие осведомлены, что высокие показатели его содержания указывают на возможные проблемы с печенью, но, чаще всего, туманными предположениями этот вопрос и ограничивается. Однако, более продвинутый уровень знаний о том, почему билирубин повышается выше нормы и при каких заболеваниях, о происхождении, факторах повышения и на что влияет высокое содержание его в сыворотке, позволил бы подстраховать многих от возможных проблем со здоровьем. Транспортный железосодержащий белок крови — гемоглобин, являясь составной частью эритроцитов, связывается с кислородом и обеспечивает доставку его ко всем органам и тканям организма.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Почему и при каких заболеваниях билирубин повышается в крови человека?

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры. Как правильно принимать Ундевит? Волдырь на десне 1 ставка. Побаливает при надавливании в районе эпигастрия 1 ставка. Что с горлом? Боль в правом бедре и паху. Что это может быть? Как вылечить? Лидеры категории Gentleman Оракул. Лена-пена Искусственный Интеллект. Кислый Высший разум. Что означает повышенный общий белок и билирубин в анализе крови? Марьяша Гуру , закрыт 10 лет назад. Лучший ответ. Билирубин находится в составе желчи.

Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике. У новорожденных билирубин высокий всегда - это так называемая физиологическая желтуха.

Анализ билирубина может показать отклонение от нормы билирубина. В большинстве случаев изменение уровня билирубина - признак серьезных заболеваний в организме человека. Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина В 12 острые и хронические заболевания печени рак печени гепатит первичный цирроз печени токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени желчнокаменная болезнь.

Если прямой билирубин выше нормы, то для врача эти показатели билирубина — повод поставить следующий диагноз: острый вирусный или токсический гепатит инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис холецистит желтуха у беременных гипотиреоз у новорожденных.

Повышение билирубина может указать на необходимость дополнительного обследования организма. Наши телефоны в Москве: 22 55 , 21 Остальные ответы. Haake Знаток 10 лет назад билирубин - значит какие то восполительные реакции протекают. Anika Профи 10 лет назад Вы про себя, или прото "тело"?

Похожие вопросы. Также спрашивают.

Вещество также находится в роде стрелиция [1] [2].

Билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой)

Определение уровня билирубина в крови проводится при выявлении нарушения функционирования печени и желчевыводящих протоков, а также анемии малокровия. Высокий уровень билирубина — важный диагностический показатель, указывающий на ряд серьёзных патологий. При этом каждая из этих патологий требует подбора определённых методов лечения.

Важно не только установить факт наличия заболевания, но и как можно быстрее дифференцировать его. Прогноз исхода во многом зависит от того как быстро был поставлен правильный диагноз. Билирубин — жёлто-коричневый пигмент, который образуется в результате распада белков содержащих гем гемоглобин в эритроцитах, миоглобин и цитохром. Пигмент окрашивает в соответствующий цвет желчь, мочу и кал. Функции билирубина до конца не изучены.

По версии основной гипотезы он выполняет функцию сильнейшего антиоксиданта. Его роль сводится к торможению процесса окисления, которому подвергаются естественные продукты жизнедеятельности человека и питательные компоненты, поступающие в организм вместе с едой. Считается, что антиоксиданты способны замедлять процесс старения за счёт активации процессов обновления клеток.

Общая фракция пигмента подразделяется на прямой и непрямой билирубин. Прямая форма билирубина в отличие от непрямой фракции растворима в воде и может выделаться с мочой после фильтрации почками. Норма билирубина у взрослых значительно отличается от детей, поэтому крайне важно учитывать возраст при интерпретации результатов анализа. Следует отметить, что величина показателей нормального уровня билирубина идентична для пациентов обоих полов.

Величина непрямой фракции определяется расчетным путём вычитания значения прямой фракции от общего содержания билирубина. Читайте далее: Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, как он обозначается, расшифровывается. Гемоглобин распадается до билирубина в клетках ретикулоэндотелиальной ткани. Визуально наблюдать процесс можно при трансформации оттенка подкожных кровоподтёков синяков.

До 4 суток поражённое место имеет багрово-синий или тёмно-синий цвет. Через дней на месте синяка происходит образование биливердина и вердоглобина зелёного цвета. Спустя 4 недели кровоподтёк приобретает грязно-жёлтый цвет за счёт синтеза билирубина.

Продукты распада гемоглобина непрямая фракция поступают в системный кровоток человека. Дальнейший метаболизм реализуется в печени и состоит из 3 стадий:. За счёт высокой степени сродства к органическим соединениям непрямая фракция способна растворятся в липидной составляющей клеточной мембраны. После проникновения в клетку она внедряется в митохондрии, нарушая процесс дыхания и окислительного фосфорилирования.

Кроме этого, происходит сбой нормального биосинтеза пептидных молекул и ионного транспорта через клеточную мембрану. Подобные нарушения негативно влияют на состояние нервной системы человека, провоцируя развитие неврологических симптомов. Непрямой фракция способна проникать сквозь гемато-энцефалический барьер между нервной и кровеносной системами, индуцируя органическое поражение головного мозга.

Подобные серьёзные патологии объясняют важность нормального протекания процесса трансформации непрямой фракции в прямую. Выраженность симптомов напрямую зависит от степени повышения общего билирубина в крови.

Клиническая картина при повышенном билирубине на начальном этапе характеризуется появлением желтушного оттенка склеры глаз желтуха. Впоследствии симптом распространяется на ротовую полость, а при критических повышениях величины пигмента — на всё лицо, стопы ног, ладони и различные части тела.

Нередко поражённые участки сильно зудят. Следует отметить, что подобная картина характерна и для нарушения метаболизма каротина и чрезмерного употребления овощей томатов, моркови.

Однако в этом случае белки глаз не окрашиваются. Нередко повышенный билирубин является причиной боли и тяжести в подреберье справа, изменения окраски каловых масс и мочи. Направление на анализ может выписать врач общей практики, гастроэнтеролог, гематолог, эндокринолог или инфекционист.

Показания для назначения:. Например, суточное колебание всех лабораторных показателей крови или пренебрежение обследуемым правил подготовки к сбору биоматериала. Так, билирубин в крови — 3 считается незначительным отклонением в меньшую сторону, которое может быть вызвано недавним употреблением алкоголя, большого количества кофе или лекарственных препаратов. Лечение любой патологии — задача врача. Самодиагностики и самостоятельный выбор методов терапии может привести к ухудшению состояния заболевания, вплоть до летального исхода.

Причины, по которым билирубин общий повышен, различны и всегда носят патологический характер. Особое значение при дифференциальной диагностике имеет то, какая именно фракция превышает норму. Читайте далее: Как быстро и эффективно снизить билирубин в крови в домашних условиях? К причинам повышения величины общего билирубина в крови преимущественно за счёт прямой фракции относят:.

Читайте далее: Расшифровка, норма показателей биохимического анализа крови в таблице. Причинами повышения общего билирубина в крови, при этом прямая и непрямая фракция повышена в равных долях, считаются:. Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней. Ваш адрес email не будет опубликован. Биохимия крови.

Сначала следует разобраться в том, что такое билирубин и откуда он берётся? Содержание 1 Что такое билирубин в крови и его норма у взрослых 1.

Об авторе Недавние публикации. Юлия Мартынович Пешкова. В г. Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" года. Автор многих научных публикаций. Юлия Мартынович Пешкова недавно публиковал посмотреть все. Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого - Еще больше интересного и важного. Билирубин у новорожденных — норма и предельные отклонения в таблице по дням Что это значит, когда у взрослого понижен общий билирубин Тимоловая проба — что это такое, норма у женщин в крови и причины повышения Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Допустимые значения.

Билирубин общий повышен — что это значит у взрослого

Многие осведомлены, что высокие показатели его содержания указывают на возможные проблемы с печенью, но, чаще всего, туманными предположениями этот вопрос и ограничивается. Однако, более продвинутый уровень знаний о том, почему билирубин повышается выше нормы и при каких заболеваниях, о происхождении, факторах повышения и на что влияет высокое содержание его в сыворотке, позволил бы подстраховать многих от возможных проблем со здоровьем.

Транспортный железосодержащий белок крови — гемоглобин, являясь составной частью эритроцитов, связывается с кислородом и обеспечивает доставку его ко всем органам и тканям организма. Так как кровь постоянно обновляется путем замены старых, поврежденных эритроцитов и других элементов крови на новые, этот процесс сопровождается образованием огромного количества побочных продуктов. Билирубин является одним из таких элементов распада отслуживших эритроцитов и представляет собой гемоглобиногенный пигмент.

За обновление элементов крови отвечают в человеческом организме селезенка, костный мозг и главная детоксикационная лаборатория нашего тела — печень. Именно в печени происходит синтез белков, в том числе и гемоглобина, сопровождающийся наиболее большим образованием шлаков и токсинов, которые связываются печеночными ферментами и, обезвреженные, выводятся из организма естественным путем. Процесс распада происходит непрерывно — за сутки примерно сотая часть всех эритроцитов разрушается, образуя у взрослых около мг билирубина, который мы и обнаруживаем в крови при анализах.

Если показатели его содержания слишком высокие, это указывает на различные нарушения гемоглобинового синтеза или выделительной сферы. Правильная диагностика нарушений обмена билирубина не составляет никаких затруднений, так как современной наукой они изучены и описаны достаточно подробно.

Видимые симптомы гипербилирубинемии высокого содержания билирубина обычно проявляются при значениях более 34 мкмоль на литр в сыворотке крови, но он может быть повышен и в несколько раз. Ситуация, когда плохой билирубин скачет и при анализах завышен значительно, требует незамедлительного оказания врачебной помощи, так как являет собой угрозу для жизни. Только что образовавшийся билирубин представляет собой нерастворимое в воде соединение, довольно токсичное для организма.

Орган, ответственный за обмен билирубина в организме — печень. Потому именно она реагирует симптомом, свойственным именно ей — обильным образованием желтушного пигмента, указывающим на сбои в работе органа. Это происходит из-за индивидуальных особенностей организма — наличие ожирения или выраженные отеки способны нейтрализовать высокую пигментацию, а аскетичное телосложение её усиливает. Нарастание интенсивности симптомов гипербилирубинемии проявляется в следующем порядке:.

Высокий уровень прямого билирубина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:. При таком нарушении связанный билирубин возвращается обратно в кровь и накапливается в ней, провоцируя показатели высокого прямого билирубина.

Высокие показатели непрямого билирубина при симптомах желтухи объясняются интенсивным распадом эритроцитов. Нарушения метаболизма билирубина сопровождаются его накоплением в тканях организма, что влияет на работу органов и систем и проявляется опять же желтухой. Возникают из-за неправильного протекания процессов связывания, транспорта и удаления из печени билирубина, обусловленные врожденными аномалиями.

При данном заболевании имеется недостаток фермента печени, который отвечает за связывание билирубина с глюкуроновой кислотой, поэтому наблюдается высокое содержание в сыворотке крови несвязанных фракций. Данный генетический дефект может протекать и бессимптомно, при котором билирубин поднимается немного, проявляясь желтухой эпизодически при стрессах, чрезмерных нагрузках, алкоголе.

Характер заболевания доброкачественный, с благоприятным прогнозом, специфическое лечение не предусмотрено. Представляет собой изменения строения печени вследствие гибели главных печеночных клеток — гепатоцитов.

По причине этого уменьшаются и исчезают печеночные дольки, искажаются печеночные капилляры и сосуды, погибшие клетки заменяются соединительной тканью, что ведет к утрате функциональной способности всего органа. Современная медицина располагает эффективными методиками контроля за обменом билирубина. Эта область медицина достаточно глубоко исследована и лечебные средства постоянно совершенствуются. Способы нормализации показателей билирубина в каждом конкретном случае зависят от факторов, вызвавших отклонение, так как желтушная симптоматика — лишь следствие, а лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин нарушения.

Общепринятой врачебной практикой при выраженном гемолизе эритроцитов предусмотрено:. При метаболических нарушениях у детей и подростков применяется фототерапия, при которой облучение кожи способствует превращению свободного билирубина в связанный. При недостаточной ферментной способности печени назначаются препараты, усиливающие её активность. Нельзя забывать, что высокий билирубин в крови, как и пожелтение кожи, всегда указывает на серьезные проблемы в организме, и потому первоочередную важность приобретает скорейшее выявление диагностирование причин, его вызвавших, и незамедлительное лечение.

Одним из основных показателей при анализе крови является значение в ней билирубина. Откуда берется билирубин Транспортный железосодержащий белок крови — гемоглобин, являясь составной частью эритроцитов, связывается с кислородом и обеспечивает доставку его ко всем органам и тканям организма.

Таких как: Пигментов, Шлаков, Токсинов. В высокой и не очень степени опасности для организма. Основным симптомом подобных нарушений служит: Появление желтушной окраски глазных склер, Желтизна кожных покровов. Норма билирубина При расшифровке анализов следует учитывать, что билирубин бывает трех видов: Непрямой или токсичный, образующийся при распаде гемоглобиновых элементов крови. Еще его называют свободным, несвязанным или неконъюгированным. Прямой связанный, конъюгированный , являющийся продуктом связывания непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой.

Этот билирубин уже не токсичен, так как организм обезвреживает его с помощью печеночных ферментов и выводит в составе желчи. Далее он проходит следующие стадии преобразований: Происходит взаимодействие его с альбумином, белком крови, который, связываясь с ним, переносит его в печень с током крови. Альбумин выполняет и обезвреживающую функцию, не позволяя билирубину отравлять кровь.

Так как белково-билирубиновый комплекс довольно большого размера, он не проникает сквозь почечные фильтры и мочой не выводится. Билирубин в печени отделяется от альбумина, проникает в печеночную ткань и транспортируется далее по печеночным мембранам. Для вывода из организма билирубин должен стать растворимым в воде, чтобы можно было эвакуироваться с желчью. Для этой цели в печени происходит связывание его с глюкуроновой кислотой, в результате чего образуется билирубин-диглюкуронид — растворимое соединение.

Завершающая стадия — выведение билирубина с желчью. Желчь представляет собою своеобразный плотно упакованный контейнер с токсинами — в ней скапливается все, что выбрасывается организмом. Захватывая холестериновые и билирубиновые фракции, желчь поступает в кишечник, где распадается на составляющие. Билирубиновые фрагменты превращаются здесь в уробилиногены, которые выводятся с калом. Часть билирубина проникает сквозь кишечные стенки и, попадая опять в кровь, в последующем фильтруется почками и выводится мочой.

Как заподозрить, что у вас билирубинемия? Проявившаяся желтуха сигнализирует о следующих нарушениях: Билирубина вырабатывается слишком много, что указывает на возможность анемии в связи с обильным распадом эритроцитов и на высокое содержание несвязанного билирубина в крови, Произошло нарушение оттока желчи в силу каких-либо причин, из-за чего повышается концентрация билирубина в организме, Усиленное образование билирубина в ретикулоэндотелиальной системе, Нарушение обмена гепато-билиарной системы.

Иногда степень окрашенности желтым пигментом не соответствует показателям анализа. Нарастание интенсивности симптомов гипербилирубинемии проявляется в следующем порядке: Желтеют склеры глаз, Появляется желтая окраска слизистой рта, Окрашивается лицо, подошвы, внутренняя сторона кистей рук, Пигментируется вся поверхность тела, Самочувствие при повышенном билирубине угнетенное, работоспособность и общий тонус снижен.

Следует иметь ввиду, что желтизна может проступить и при: Обильном употреблении продуктов с высоким содержанием каротина томаты, морковь , Сахарном диабете, Гипотериозе. В отличие от гипербилирубинемии, при данных случаях склеры глаз остаются обычного цвета.

Заболевания, сопровождающиеся высоким билирубином Повышение прямого и непрямого билирубина при разных патологиях различается. Высокий уровень прямого билирубина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний: Хронический гепатит С, Аутоиммунный гепатит, Острый вирусный гепатит, Отравления токсическими соединениями, как пищевыми, так и химическими, Цирроз, Злокачественные и доброкачественные новообразования в печени, Желтуха беременных, Наследственные желтухи.

Высокий непрямой билирубин может указывать на: Врожденную гемолитическую анемию, Инфекционные заболевания малярию, брюшной тиф, сепсис , Лекарственные гемолитические анемии, Токсическую анемию, наступившую в результате отравления, Синдромы Люси-Дрисколла, Криглера-Найяра, Жильбера, Аутоиммунную гемолитическую анемию, развивающуюся на фоне ревматоидного артрита, красной волчанки, лимфолейкоза и др.

Билирубин в крови повышенный: причины Повышенное содержание билирубина в крови является следствием одного из трех основных факторов: Дисфункция оттока желчи из печени. Интенсивное разрушение кровяных клеток. Нарушения обмена билирубина проблемы с его связыванием и выведением из организма. Остановимся на этих факторах подробнее. Дисфункция оттока При таком нарушении связанный билирубин возвращается обратно в кровь и накапливается в ней, провоцируя показатели высокого прямого билирубина.

В этом случае причинами желтухи являются: Закупоренные камнями, опухолями, паразитами, желчные протоки, Сдавливание желчных протоков внешними причинами — увеличенными лимфоузлами, неправильным положением органов и т. При дисфункции оттока проявляются следующие признаки гипербилирубинемии: Интенсивная желтая пигментация кожи, Сильный кожный зуд, Светлый, почти белый цвет кала, Темный цвет мочи, Высокие показатели конъюгированного прямого билирубина, Приступообразные боли в правом подреберье, Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, запор, понос, отрыжка горьким.

Ускоренное разрушение эритроцитов Высокие показатели непрямого билирубина при симптомах желтухи объясняются интенсивным распадом эритроцитов. Причинами этого могут быть: Обширные кровоизлияния при травмах, инфарктах легкого, Переливания несовместимой по резус-фактору или групповой принадлежности, крови, Инфекционные заболевания брюшной тиф, сепсис, малярия , Отравления ядами, Злокачественные опухоли кроветворных органов.

Симптоматика данной гемолитической желтухи выражается: Бледностью кожных покровов вследствие анемии, Окрашиванием слизистых и кожи в лимонно-желтый цвет, Болями в области селезенки левое подреберье , Возможным повышением температуры тела, Темным цветом мочи и кала вследствие наличия в них соединений стеркобилин и уробилина, Симптоматикой кислородного голодания тканей головные боли, утомляемость, сердцебиения.

Нарушения обмена билирубина Нарушения метаболизма билирубина сопровождаются его накоплением в тканях организма, что влияет на работу органов и систем и проявляется опять же желтухой. Данные патологии могут иметь: Наследственные причины. Приобретенные в течение жизни. Наследственные желтухи Возникают из-за неправильного протекания процессов связывания, транспорта и удаления из печени билирубина, обусловленные врожденными аномалиями. Самый часто встречающийся из них — синдром Жильбера.

Приобретенные желтухи Подразделяются на 2 вида: Надпеченочная желтуха, при которой образующегося билирубина слишком много, и печень не успевает его связывать для выведения. Печеночная, или паренхиматозная желтуха, при которой наблюдается повреждение желчных капилляров и паренхимы печени, в результате чего нарушается захват и связывание поступающего в печень билирубина, что ведет к высоким показателям прямого билирубина в сыворотке.

Эти виды гипербилирубинемии вызываются: Гепатитами лекарственными, алкогольными, аутоиммунными. Циррозами печени. Для гепатитов характерны: Общая слабость, Желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожи, Боли в правом подреберье, Общая интоксикация повышенная температура тела , Суставные и мышечные боли, Изменения цвета кала и мочи.

Гепатиты могут иметь протекать в острой и хронической форме. Цирроз Представляет собой изменения строения печени вследствие гибели главных печеночных клеток — гепатоцитов. Самая частая причина взрослого цирроза печени — алкоголизм. Симптомы цирроза печени: Кожный зуд, Увеличение печени и селезенки, Расширение вен пищевода, кишечника, Желтушность кожи, Скопление жидкости в брюшине. Методы снижения билирубина Современная медицина располагает эффективными методиками контроля за обменом билирубина.

Общепринятой врачебной практикой при выраженном гемолизе эритроцитов предусмотрено: Ведение инфузионной терапии с глюкозой или альбумином. Проведение плазмафереза. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Кровь 0. Моноциты живут недолго — дня. Моноциты — крупные кровяные белые клетки, с одним. Креатинин, КТ от англ.

Creatinine является достаточно важным компонентом, который характеризуется, как один из. Заболевания в организме, которые вызванны дефицитом витамина В12 имеют несколько медицинских названий: В12 дефицитная.

Билирубин является итогом обмена гемоглобина в организме человека.

Билирубин общий повышен: что это значит у взрослого?

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи.

Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Анализ, в ходе которого определяется содержание в крови желчных пигментов и их фракций. Они являются метаболитами распада гемоглобина , и их уровень повышается при усиленном разрушении эритроцитов , нарушении функции печени и желчевыводящих путей.

Билирубин — желтый пигмент, который является компонентом желчи и образуется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов. В норме эритроциты разрушаются через дней после выхода из костного мозга. При этом из погибших клеток высвобождается металлопротеин гемоглобин, состоящий из железосодержащей части — гема и белкового компонента — глобина.

От гема отщепляется железо, которое повторно используется в качестве необходимого компонента ферментов и других белковых структур, а гемовые белки превращаются в билирубин. Непрямой неконъюгированный билирубин с помощью альбуминов доставляется кровью в печень, где благодаря ферменту глюкуронилтрансферазе соединяется с глюкуроновой кислотой и образует прямой конъюгированный билирубин. Процесс превращения водонерастворимого билирубина в водорастворимый называется конъюгацией.

Связанная фракция пигмента практически не поступает в кровь и в норме экскретируется с желчью. Билирубин в просвете кишечника под действием бактерий кишечника метаболизируется и выводится с калом, придавая ему темную окраску. Прямой билирубин назван так в связи с методикой лабораторного исследования. Данный водорастворимый пигмент непосредственно взаимодействует с реактивами диазореактивом Эрлиха , добавленными в пробу крови. Неконъюгированный непрямой, свободный билирубин нерастворим в воде, и для его определения необходимы дополнительные реактивы.

В норме за сутки в человеческом организме вырабатывается мг билирубина. По механизму развития желтухи и преобладанию фракций билирубина в крови выделяют надпеченочную гемолитическую , печеночную паренхиматозную или подпеченочную механическую, обтурационную желтуху.

При повышенном разрушении эритроцитов гемолизе или нарушенном захвате печенью желчного пигмента увеличивается содержание билирубина за счет неконъюгированной фракции без повышения уровня связанного пигмента надпеченочная желтуха. Данная клиническая ситуация наблюдается при некоторых врождённых состояниях, связанных с нарушением конъюгации билирубина, например при синдроме Жильбера. При наличии преграды на пути выхода желчи в двенадцатиперстную кишку или нарушениях желчевыделения в крови повышается прямой билирубин, что нередко является признаком обтурационной механической желтухи.

При обструкции желчевыводящих путей прямой билирубин попадает в кровь, а затем и в мочу. Он является единственной фракцией билирубина, способной выделяться почками и окрашивать мочу в темный цвет. Увеличение билирубина за счет прямой и непрямой фракции указывает на заболевание печени с нарушением захвата и выделения желчных пигментов.

Повышение непрямого билирубина нередко наблюдается у новорождённых в первые 3 дня жизни. Физиологическая желтуха связана с повышенным распадом эритроцитов с фетальным гемоглобином и недостаточной зрелостью ферментных систем печени. При затянувшейся желтухе у новорождённых необходимо исключать гемолитическую болезнь и врождённую патологию печени и желчевыводящих путей. При конфликте групп крови матери и ребенка возникает повышенный распад эритроцитов малыша, что приводит к повышению непрямого билирубина.

Неконъюгированный билирубин обладает токсическим действием на клетки нервной системы и может привести к повреждению головного мозга новорождённого. Гемолитическая болезнь новорождённых требует немедленного лечения. У 1 из 10 тысяч младенцев выявляется атрезия желчевыводящих путей. Данная угрожающая жизни ребенка патология сопровождается повышением билирубина за счет прямой фракции и требует срочного хирургического вмешательства и в некоторых случаях трансплантации печени.

У новорождённых также существует вероятность наличия гепатита с повышением как прямого, так и непрямого билирубина. Изменения уровня фракций билирубина в крови с учетом клинической картины позволяют оценить возможные причины желтухи и определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения. Преимущественно за счет непрямого билирубина непрямая гипербилирубинемия, связанная с избыточным гемолизом или нарушением захвата и связывания свободного билирубина печенью.

Преимущественно за счет прямого билирубина прямая гипербилирубинемия, связанная с билиарной обструкцией или нарушением выделения связанного билирубина печенью. За счет прямого и непрямого билирубина паренхиматозная желтуха с нарушением захвата билирубина и выделения желчи. Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Билирубин и его фракции общий, прямой, непрямой.

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. Билирубин и его фракции общий, прямой, непрямой. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Метод исследования Единицы измерения Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Что означают результаты? Что может влиять на результат? Важные замечания Также рекомендуется Кто назначает исследование? Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача. Метод исследования Колориметрический фотометрический метод. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную, капиллярную кровь. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования. Общая информация об исследовании Билирубин — желтый пигмент, который является компонентом желчи и образуется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов.

Для чего используется исследование? Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся желтушностью кожных покровов и склер. Для оценки степени гипербилирубинемии. Для дифференциальной диагностики желтух новорождённых и выявления риска развития билирубиновой энцефалопатии. Для диагностики гемолитической анемии. Для исследования функционального состояния печени.

Для диагностики нарушений оттока желчи. Для динамического наблюдения за пациентами с гемолитической анемией или патологией печени и желчевыводящих путей. При клинических признаках патологии печени и желчевыводящих путей желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание стула, зуд кожных покровов, тяжесть и боли в правом подреберье. При обследовании новорождённых с выраженной и затянувшейся желтухой. При подозрении на гемолитическую анемию. При обследовании пациентов, регулярно употребляющих алкоголь.

При инфицировании вирусами гепатитов. При наличии хронических заболеваний печени цирроз, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь. При комплексном профилактическом обследовании пациента. Причины повышения уровня общего билирубина 1. Преимущественно за счет непрямого билирубина непрямая гипербилирубинемия, связанная с избыточным гемолизом или нарушением захвата и связывания свободного билирубина печенью Аутоиммунный гемолиз.

Гемолитическая анемия. Пернициозная анемия. Серповидно-клеточная анемия. Врождённый микросфероцитоз. Эмбриональный тип кроветворения. Синдром Жильбера. Синдром Криглера — Найяра. Постгемотрансфузионная реакция. Переливание несовместимых групп крови. Инфаркт миокарда. Геморрагический инфаркт легкого. Кровоизлияние в ткани. Преимущественно за счет прямого билирубина прямая гипербилирубинемия, связанная с билиарной обструкцией или нарушением выделения связанного билирубина печенью Холедохолитиаз.

Желчнокаменная болезнь. Вирусный гепатит. Склерозирующий холангит. Билиарный цирроз печени. Рак головки поджелудочной железы. Синдром Дабина — Джонсона.

Вещество также находится в роде стрелиция [1] [2]. Билирубин образуется в норме как результат расщепления белков , содержащих гем: гемоглобина , миоглобина и цитохрома. Распад гемоглобина происходит в клетках ретикуломакрофагальной системы костного мозга , селезёнки , лимфатических узлов и печени , откуда конечные продукты попадают в жёлчь и выводятся из организма.

В крови билирубин содержится в небольших количествах в виде двух фракций: свободной и связанной. Повышение билирубина может говорить как об избыточном разрушении эритроцитов гемолитическая желтуха и пр. Показатели общего, свободного непрямого и связанного прямого билирубина используются для более точной диагностики. Чистый билирубин представляет собой коричневые ромбические кристаллы. Растворим в бензоле , хлороформе , хлорбензоле и разведённых растворах щёлочей. Билирубин образуется под действием фермента биливердинредуктазы из биливердина , зелёного пигмента, который также является продуктом распада гема.

Будучи оксидирован, билирубин может превращаться обратно в биливердин. Этот цикл реакций стал причиной гипотезы, что билирубин является главным клеточным антиоксидантом. При этом образуется прямой билирубин, который растворим в воде , фильтруется почками и выделяется с мочой.

Билирубин в неконъюгированной форме токсичен. Гидрофобный , липофильный неконъюгированный билирубин, легко растворяясь в липидах мембран клеток и проникая вследствие этого в митохондрии , разобщает в них дыхание и окислительное фосфорилирование , нарушает синтез белка, поток ионов калия через мембрану клетки и органелл.

Это отрицательно сказывается на состоянии нервной системы , вызывая у больных ряд характерных неврологических симптомов. Это приводит к гипербилирубинемической токсической энцефалопатии действие на клетки базальных ядер головного мозга. Смешанные оттенки сохраняются до 9—12 суток, а на 12—й день кровоподтёк выглядит жёлтовато-серым, что обусловлено образованием билирубина. Дальнейший метаболизм билирубина в основном происходит в печени. Он складывается из трёх процессов:. При некоторых патологических состояниях человека напр.

Несвязанный непрямой билирубин является жёлчным пигментом, образуемым в момент распада гемоглобина и разрушения эритроцитов. В отличие от связанного прямого билирубина — этот пигмент не растворяется в воде и достаточно токсичен за счёт возможности легко проникать в клетки и нарушать их жизнедеятельность [8].

Эритроциты красные кровяные тельца образуются в красном костном мозге. После повреждения или достигнув старости, они подвергаются разрушению макрофагами в ретикуло-эндотелиальной системе в частности, в красной пульпе селезёнки. Из эритроцитов освобождается гемоглобин, который затем распадается на молекулу гема и глобиновые цепи, далее расщепляющиеся на аминокислоты.

Под действием ферментов гем превращается в непрямой билирубин. Из-за внутримолекулярных водородных связей , непрямой билирубин нерастворим в воде. При этом он растворим в липидах и легко проникает в клеточные мембраны , нарушая метаболические процессы в клетках, что определяет его токсичность. Связываясь с альбуминами крови, непрямой билирубин транспортируется в печень. Синтезируясь в печени, большая часть этой фракции билирубина крови поступает далее в тонкую кишку [9]. Под действием фермента глюкуронилтрансферазы в печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой образует глюкуронид билирубина , благодаря чему становится водорастворимым.

После этого билирубин экскретируется в составе жёлчи и поступает в тонкую кишку. От него отщепляется глюкуроновая кислота , и далее он восстанавливается до уробилиногена. В тонкой кишке часть уробилиногена вместе с другими жёлчными компонентами повторно всасывается и по воротной вене поступает в печень см. Кишечно-печёночная циркуляция жёлчных кислот.

Остальной уробилиноген из тонкой кишки поступает в толстую кишку , где восстанавливается кишечной микрофлорой до стеркобилиногена. В нижних отделах толстой кишки стеркобилиноген окисляется до стеркобилина и выводится с калом. Содержание билирубина в сыворотке крови определяется методом Ван ден Берга.

Продуктом реакции диазореактива Эрлиха и билирубина является азобилирубин , который при положительной реакции проявляется интенсивным розовым окрашиванием. Оценку дают колориметрически. К моче добавляют хлористый барий , фильтруют и к осадку на фильтре добавляют несколько капель реактива Фуше. О присутствии билирубина свидетельствует появление синего или зелёного окрашивания. Поскольку в норме билирубин в моче практически отсутствует, положительная проба Гаррисона свидетельствует о наличии гепатобилиарной патологии.

Технология количественного определения фракций билирубина у новорождённых Vitros BuBc. Для проведения теста используется сухой аналитический элемент многослойного разделения на полиэстеровой подложке. Показанием к применению является гипербилирубинемия желтуха новорождённых физиологическая, конъюгационная, ГБН, гепатит. Этим методом можно достоверно оценить концентрации фракций билирубина у новорождённых из 70 мкл образца в том числе капиллярная кровь в течение 10 минут.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 23 декабря ; проверки требует 1 правка. Серова, М. Патологическая анатомия. Курс лекций. Категории : Тетрапирролы Соединения азота по алфавиту. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Книга указан неверный код языка Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Химические вещества без указания плотности Химические вещества с шаростержневыми моделями для экспорта на Викиданные.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 1 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Опубликовано: При ответе послать мне уведомление. Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе.

Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online.

Вход Регистрация. Биохимический анализ крови. Общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, норма, причины повышения или снижения показателей. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Биохимический анализ крови в настоящее время используется очень широко. Определение показателей биохимического анализа крови используют врачи-специалисты практически всех профилей. К биохимическим тестам относят очень широкий спектр показателей. Ниже мы рассмотрим основные показатели, то есть наиболее часто встречающиеся. Автор: Ткач И. Специальность: Врач офтальмолог.

Биохимический анализ крови, ферменты крови. Причины нарушений, расшифровка анализа. Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:.

Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail.

Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию.

Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл.

Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте. Вернуться к логину. Я забыл пароль.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.