Соп по анафилактическому шоку новый

Для возможных случаев возникновения проблемы, всегда должна присутствовать специальная укладка. Это чемоданчик, в котором находятся все необходимые препараты.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сайт о здоровье

В теме о самонабранном мною наборе Анатолий, да и ещё кто-то из камрадов на страничке набора от "Выживай", хотели рекомендаций. Их есть теперь у меня. Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене, ее не вынимать и терапию проводить через эту иглу; при укусе перепончатокрылых — удалить жало.

Отметить время попадания аллергена в организм, появления жалоб и первых клинических проявлений аллергической реакции. Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, повернуть голову в сторону, выдвинуть вперед нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и аспирации рвотных масс. Удалить имеющиеся зубные протезы. Оценить состояние пациента, жалобы.

Измерить пульс, артериальное давление АД , температуру. Оценить характер одышки, распространенность цианоза. Провести осмотр кожных покровов и слизистых. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. Наложить жгут выше введения препарата, если это возможно через каждые 10 мин.

Положить пузырь со льдом на место инъекции. Все инъекции необходимо производить шприцами и системами, не употреблявшимися для введения других медикаментов, во избежание повторного анафилактического шока. До прихода врача подготовить систему для внутривенных вливаний с мл физиологического раствора. При затруднении пункции периферической вены допустимо введение адреналина в мягкие ткани подъязычной области.

Ввести внутривенно струйно, а затем капельно глюкокортикостероиды мг преднизолона. Шприцы одноразовые 5,0; 10,0; 20,0 по 5 шт.

Спиртовые салфетки одноразовые 1 упак. Жгут резиновый 1 шт. Отдельно по препарату, рекомендованному камрадом Артёмом Зверевым согласуется полностью с укладкой профессиональной антишоковой аптечки - Адреналин ампулы 0. Аллергические реакции немедленного типа в т. Набор сей, правда, для обычного "гражданского" тяжеловат. Но во всех здравпунктах он именно так и выглядит :- Будет время - накопаю алгоритм попроще, для простых людей в условиях "шашлычного" похода, например Posted by Артём Зверев: Набор сей, правда, для обычного "гражданского" тяжеловат Артем - помоги обычным гражданским Артём - вся надежда на профи!

Posted by няша: Уважаемый! Огласите номер приказа, пожалуйста!!! Да на здоровье! И приведу цитату для интересующихся причастных: отдельными нормативными актами утвержден состав укладки для оказания конкретных видов медицинской помощи: приказом Минздравсоцразвития России от Таким образом, при формировании укладки для оказания доврачебной медицинской помощи следует исходить из действующих стандартов предоставления медицинской помощи при конкретном заболевании.

Например, при формировании укладки для оказания Например, при формировании укладки для оказания медицинской помощи при анафилактическом шоке следует руководствоваться приказом Минздравсоцразвития России от Войти Войти на сайт. Запомнить меня Забыли пароль? Забыли логин? Восстановление пароля. Пожалуйста, введите адрес электронной почты, указанный в параметрах вашей учётной записи. На этот адрес будет отправлено письмо со специальным проверочным кодом.

После его получения вы сможете ввести новый пароль для вашей учётной записи. На этот адрес будет отправлено письмо, содержащее ваш Логин. Главная Зомби Зомби головоломка. Новости Объявления Подписка.

Магазин Патроны. Доставка Оплата. Мои Блоги. Список категорий Последнее Поиск. Подписаться на блог. Отписаться от блога. Если вы здесь новичок, то нужна Регистрация. Ваше имя пользователя. Запомнить меня. Забыли имя пользователя Сброс пароля. Подписаться на эту запись Отписаться. Тим Железнов. Единомышленники и соратники, всем здравия! Не думал, что самому так не просто собрать противошоковый набор. Что бы и дешево и эффективно!

Зато по теме почитал - развил мозг в этом направлении. Насохранял букв на компе. Да - так. Мин нет - можно верить. Сделай поправку на частное использование. Тактические перчатки и уход за ними. Новинка мне в Первая помощь. Об авторе. Последние записи автора Больше записей автора Мир, труд, май!!!! Инструкция для проведения действий по оказанию помощи при анафилактическом шоке Медицина. Пользователи, которые участвуют в диалоге.

Старые первыми. Новые первыми. По рейтингу. Алексей Гончаров. Классно, пять автору,но думаю в НАЗ надо один к-т для одного раза.

Ответить 0. Артём Зверев. Виталий Выживальщик. Иван Медведь. Буду искать, ребята :- Ибо надо. Тим Железнов Автор. Ещё нет комментариев. Добавить комментарий. Опубликовать комментарий от имени гостя. Зарегистрируйтесь или авторизируйтесь на сайте. Имя обязательное поле.

Ваше местоположение:. Введите код безопасности:. Подписаться на тему. Отмена Отправить. Экипировка Аксессуары Одежда Средства защиты 5. Тревожный чемоданчик Конкурс наборов выживания 7.

Оружие

Версия для печати Скачать или отправить файл. Мобильное приложение "MedElement".

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ

Версия для печати Скачать или отправить файл. Мобильное приложение "MedElement". Клиническая классификация анафилактического шока По клиническим вариантам [1]:. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: не проводятся. Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится. Основные обязательные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:. Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи :. Диагностические критерии Жалобы и анамнез Жалобы [1]:. При остром злокачественном течении шока период жалоб отсутствует.

Наступает внезапная потеря сознания, остановка сердца и клиническая смерть [1]. Анамнез Наличие следующих факторов риска:. Физикальное обследование [1] В зависимости от клинических вариантов:. В зависимости от течения [1,2]:. II степень:. Лабораторные исследования: Определение КЩС:. Инструментальные исследования В период купирования острого состояния проводят ЭКГ—мониторинг, контроль артериального давления, ЧСС, температуры, диуреза, пульсоксиметрию [2].

По показаниям определяют:. Показанием является решение о проведении инфузий: низкая или снижающаяся преднагузка может свидетельствовать о необходимости назначения внутривенных инфузий. Повышающаяся или повышенная преднагрузка свыше 15 мм рт. Измерения показаны больным в критических состояниях, при ишемии миокарда, при патологии, снижающей растяжимость левого желудочка, ведущих к большим изменениям давления левого желудочка при малых изменениях объема;. Показания для консультации узких специалистов:.

Дифференциальный диагноз. Таблица 1 Дифференциальная диагностика анафилактического шока[1,2,4] Состояния. Лабораторная диагностика:. Укусы насекомых и введение лекарственных препаратов таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины и др.

Реже возникают подобные реакции на пищевые продукты шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб , вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов. Нейрогликопения характеризуется снижением интеллектуальной активности, познавательной функции, способности концентрировать внимание и частичной потерей приобретённых психомоторных навыков.

Больные внезапно становятся безучастными к происходящему, вялыми и сонливыми. Нередко перечисленные признаки гипогликемии бывают более заметны для окружающих, чем для самих больных. Нередко нейрогликопения.

При отсутствии своевременной помощи и усугублении нейрогликопении сознание затемняется, возникает тризм, сначала подёргивания отдельных групп мышц, а затем — генерализованные судороги, быстро истощающие оставшиеся энергетические запасы в ЦНС и ускоряющие развитие гипогликемической комы. Гиперкатехоламинемия клинически проявляется тахикардией, повышением АД, потливостью, тремором, побледнением кожи, чувством тревоги и страха.

При ночных гипогликемиях, возникающих во время сна, чувство тревоги реализуется в виде кошмарных сновидений. Внезапная потеря сознания на фоне удовлетворительного самочувствия больного, страдающего сахарным диабетом, прежде всего должна наводить на мысль о гипогликемической коме. В том случае, если гипогликемической коме не предшествовала декомпенсация сахарного диабета, кожные покровы бывают умеренно влажными, обычной окраски, тургор тканей удовлетворительный, давление глазных яблок на ощупь нормальное, дыхание ровное, не учащённое, пульс частый,.

Гипертонус мускулатуры, выявляемый у части больных в состоянии комы, обычно сопровождается тризмом, который может послужить причиной асфиксии.

Случаи глубокой и длительной гипогликемической комы могут сопровождаться стволовой симптоматикой, например, гормеотония, в виде нестабильности дыхания и сердечной недостаточности.

Исследования уровня глюкозы. Синдром системной. ССВР , для диагностики. Цели лечения:. Тактика лечения Немедикаментозное лечение [1,2]:. Кислород поступает через маску, носовой катетер или через воздуховодную трубку, которую устанавливают при сохранении спонтанного дыхания и отсутствии сознания.

При отсутствии возможности подсоединить монитор измерять АД, пульс вручную каждые минут, контролировать уровень оксигенации. При остановке дыхания и кровообращения проводить наружный массаж сердца, прием Сафара в положении пациента лежа на спине разгибают голову больному, выводят вперед и вверх нижнюю челюсть, приоткрывают рот и ИВЛ. Соотношение вдохов с компрессией грудной клетки — В случаях невозможности или затруднений при интубации необходимо выполнить коникотомию экстренное рассечение мембраны между щитовидным и перстневидным хрящами.

После восстановления проходимости дыхательных путей необходимо обеспечить дыхание чистым кислородом. Перевод больных на искусственную вентиляцию легких ИВЛ показан при отеке гортани и трахеи, некупируемой гипотонии, нарушении сознания, стойком бронхоспазме с развитием дыхательной недостаточности, не купирующемся отеке легких. Транспортировать больного в отделение реанимации. Медикаментозное лечение [1,2] Применение адрено-допаминостимуляторов : чем короче период развития выраженной гипотонии, дыхательной и сердечной недостаточности от начала введения или поступления в организм аллергена, тем менее благоприятен прогноз лечения;.

При стабилизации гемодинамических показателей рекомендовано постепенное снижение дозы. Длительность введения прессорных аминов определяется гемодинамическими показателями.

Подбор препарата, скорости его введения осуществляется в каждой конкретной ситуации индивидуально. Отмена адреномиметиков производится после стойкой стабилизации АД. Гормональная терапия : в начальной дозе:. Длительность и доза ГКС подбирается индивидуально в зависимости от тяжести клинических проявлений. Пульс-терапия ГКС не целесообразна. Противоаллергическая терапия: Применение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов возможно только на фоне полной стабилизации гемодинамики и при наличии показаний.

Препараты выбора:. Применение бронходилятаторов: При сохраняющемся бронхообструктивном синдроме несмотря на введение эпинефрина:.

Ингаляционная терапия:. Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне: помощь оказывается как можно быстрее, не дожидаясь бригады скорой неотложной помощи, аллергологов, реаниматологов.

В связи с этим перечень основных и дополнительных лекарственных средств на всех этапах оказания медицинской помощи равнозначен. Возможно применение других препаратов или методов лечения в зависимости от ситуации, клинического варианта и осложнений. Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне. Другие виды, оказываемые на стационарном уровне Ингаляции:. Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи Ингаляции:.

Хирургическое вмешательство Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:. Показание: невозможность или затруднения при интубации трахеи. Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:. Профилактические мероприятия [1,2]. Методика сбора анамнеза перед оперативным вмешательством или рентгенологическим исследованием с применением контрастных веществ:.

Премедикация перед оперативным вмешательством или рентгенологическим исследованием с применением контрастных веществ:. Правила применения кожных тестов:. Соблюдение требований к оснащению медицинских кабинетов:. Соблюдение правил фармакотерапии:. Профилактика повторного развития АШ Обучение пациента:. Маркировка медицинской документации пациентов с отягощенным аллергическим анамнезом:. Десенсебилизирующая терапия проводится:. Дальнейшее ведени е [5, 6] Длительность наблюдения и мониторинг состояния пациента зависит от тяжести развития, особенностей течения анафилаксии.

При постановке диагноза АШ — не менее суток, даже, если удалось быстро стабилизировать АД, так как существует опасность рецидива клинических проявлений. Продолжительность стационарного лечения до 10 суток. Впоследствии при необходимости возможно проведение реабилитационой терапии. Возможно развитие поздних осложнений: демиелинизирующего процесса, аллергического миокардита, гепатита, неврита и др. В течение недель могут сохраняться нарушения функции различных органов и систем.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:. Показания для плановой госпитализации: не проводится. Аллергология и иммунология. Национальное руководство под ред. Хаитова, Н. Колхир П.

Доказательная аллергология-иммунология. Гельфанд Б. Интенсивная терапия. Национальное руководство. Мазуркевича, С. Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Kygo - Stole The Show feat. Parson James [Official Music Video - YTMAs]

Анафилактический шок

Он имеет следующие критерии: экстренная медицинская помощь оказывается пациентам любого возраста, пола, в остром состоянии, на любой стадии процесса, не зависимо от осложнений, посредством скорой медицинской помощи, за пределами медицинской организации.

Дополнительные инструментальные методы исследования подразумевают выполнение и расшифровку ЭКГ, пульсоксиметрию. В первую очередь необходимо вызвать врача. Далее следовать следующей схеме до того момента, пока прибудет доктор:. В целом сестринский процесс при анафилактическом шокедолжен обеспечивать выполнение всех неотложных мероприятий по ведению больного до прибытия доктора и определения последующей тактики лечения.

Крайне важно уметь предвидеть вероятность развития анафилактического шока. Для этого необходимо тщательно собирать аллергологический анамнез, выяснять предрасположенность к тому или иному виду аллергии. Лица, которые раньше имели аллергические реакции на введения антибиотиков, не должны получать их повторно. Конечно, в некоторых случаях даже запах антибактериального средства приводил человека в состояние анафилаксии, однако во многих других ситуациях тщательно собранный анамнез и внимательное отношение к больному помогли избежать многих неприятных моментов.

При назначении антибактериального средства с целью профилактики анафилактического шока должна в обязательном порядке проводиться проба на чувствительность не только к данному средству, но и растворителю.

Такая проба проводится даже в тех случаях, когда антибиотик назначен повторно. Для оказания своевременной помощи при анафилактическом шоке каждый процедурный кабинет должен быть оснащен аптечкой и необходимым оборудованием для оказания первой неотложной помощи.

Укладка пострадавшего предполагает помещение его в горизонтальном положении. Доврачебная помощь заключается в том, чтобы на фоне пониженного давления больного приподнять его ноги, повернуть голову вбок, удалить если имеются зубные протезы.

Независимое сестринское вмешательство заключается в том, чтобы вынудить больного принять фенкарол, супрастин, тавегил или любой другой антигистаминный препарат. После того, как доктор оказался на месте, процесс оказания помощи приобретает теоретический характер. Сестра должна доложить относительно симптомов патологического процесса, анамнезе, а также о том, когда началась реакция. Это стандартный состав аптечки, найти который можно в любом процедурном кабинете.

Важно помнить, что своевременно оказанная первая помощь может спасти жизнь пациента. Для того, чтобы избежать риск возникновения шоковой реакции, следует вовремя сообщить сестре о наличии тех или иных аллергенов.

После выполнения экстренных мероприятий пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу и продолжить лечение. После перенесенного анафилактического шока в клинике необходимо находиться не менее дней, потому как не исключено возникновение опасных осложнений. Медицинская сестра налаживает постоянный венозный доступ и начинает вводить препараты по назначению врача:. При дыхательной недостаточности нужно подготовить набор для интубации и ассистировать врачу во время проведения процедуры.

Продезинфицировать инструменты, заполнить медицинскую документацию. После стабилизации состояния пациента, нужно транспортировать его в отделение аллергологии. Наблюдать за основными жизненными показателями до полного излечения. Научить правилам профилактики угрожающих состояний. Супрастин, Тавегил, или любой другой антигистаминный препарат, призванный купировать реакцию на гистамин. Источник —. Наиболее частыми причинами анафилаксии являются лекарственные препараты, яд насекомых, продукты питания.

В это время могут развиться осложнения миокардит, энцефалит, гломерулонефрит, тромбоцитопения, острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда. Постановка диагноза анафилаксии базируется на данных клиники. Информации о стойком снижении артериального давления, анамнеза контракт с аллергеном , потери сознания достаточно для диагностики.

К дополнительным диагностическим мероприятиям необходимо прибегнуть в отношении исключения развития осложнений. По результатам общего анализа крови у пациентов отмечается лейкоцитоз, эозинофилия. В некоторых случаях тромбоцитопения и анемия. В биохимическом анализе крови в случае развития осложнений со стороны почек и печени может быть увеличение креатинина, уровня билирубина, трансаминаз. При рентгенологическом исследования грудной полости могут быть видные симптомы отека легких.

На ЭКГ выявляются аритмии, изменения зубца Т. Для точного определения причинного фактора, вызвавшего состояние шока, проводят иммунологические анализы и выявляют аллерген-специфические иммуноглобулины класса E. Чтобы спасти жизнь человеку, нужно обязательно оказать первую помощь при анафилактическом шоке ПМП , пока не приедет скорая. Самое главное — не паниковать и следовать плану, который описан ниже.

Если анафилактический шок стал следствием инъекционного введения медикаментов или укуса насекомых, необходимо наложить импровизированный жгут над местом поражения. Медицинская сестра выполняет все пункты доврачебной неотложной помощи, если таковые не были приведены в исполнение. Медсестра должна предоставить врачу все известные анамнестические данные.

В компетенцию медсестры входит подготовка медикаментов и медицинского инструментария для дальнейшей работы врача.

Тактика фельдшера также включает в себя все пункты оказания срочной неотложной помощи при анафилактическом шоке. Доврачебную помощь при анафилактическом шоке должны оказывать люди, которые находятся рядом с больным во время развития опасного состояния. Процедура сердечно-легочная реанимации — крайне важный этап оказания первой помощи при анафилактическом шоке. Видео правильного выполнения таких действий можно посмотреть на сайтах медицинской тематики.

При анафилактическом шоке одинаково важны и первая доврачебная помощь и дальнейшие действия медицинского персонала. Тактика медсестры при анафилактическом шоке зависит от тяжести патологического состояния. Прежде всего нужно остановить развитие аллергического процесса. Алгоритм действий при анафилактическом шоке подразумевает использование лекарственных препаратов, а также четкую последовательность их введения. В критических ситуациях вследствие несвоевременного или неадекватного применения медикаментов состояние больного может только ухудшиться.

При появлении симптомов анафилактического шока неотложная помощь включает использование препаратов, которые способствуют восстановлению важнейших функций организма — работы сердца, дыхательной функции, артериального давления. При помощи внутривенного введения лекарства можно получить максимально быстрый положительный результат. При оказании первой помощи при анафилактическом шоке медсестра применяет такие лекарственные вещества, как:. Нередко возникает анафилактический шок у детей.

Более предрасположены к развитию подобной реакции дети-аллергики. Немаловажную роль играет и наследственный фактор. Первая помощь при анафилактическом шоке у детей предполагает проведение тех же медицинских мероприятий, что и в отношении взрослых. Для предупреждения смертельного исхода действовать необходимо быстро и последовательно.

Категорически нельзя оставлять ребенка одного, следует вести себя спокойно и не вселять в него панику. Чтобы предотвратить возможность развития анафилактического шока, аллергики должны проводить соответствующую профилактику:. При проведении каких-либо операций с использованием анестезии и других аллергенных медикаментов, нужно иметь специальный набор лекарств, для оказания срочной помощи на непредсказуемую реакцию организма.

Согласно Санитарным Правилам и Нормам Санпин , в состав аптечки при анафилактическом шоке должны входить такие медикаменты:. Также укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке должна содержать расходные материалы:. Состав укладки при анафилактическом шоке не предусматривает наличия и дальнейшее применение лекарства Диазепам медикамент, угнетающе влияет на нервную систему и кислородной маски. Аптечка, укомплектованная необходимыми медикаментами, должна быть во всех учреждениях, а также дома, если имеется отягощенная наследственность по анафилаксии или предрасположенность к возникновению аллергических реакций.

Анафилактический шок — это иммунная реакция немедленного типа, развивающаяся при повторном введении в организм аллергена и сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

Анафилактический шок характеризуется. Прежде всего, необходимо уложить больного, повернуть его голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка, асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами.

Если у больного есть зубные протезы, их необходимо удалить. Обеспечить поступление к больному свежего воздуха или ингалировать кислород;. Нельзя вводить в одно место более 1 мл адреналина, так как, обладая большим сосудосуживающим действием, он тормозит и собственное всасывание. Препарат вводят дробно по 0,,5 мл в разные участки тела каждые минут до выведения больного из коллаптоидного состояния. Необходимо прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм — прекратить введение лекарственного препарата, осторожно удалить жало с ядовитым мешочком, если ужалила пчела.

Ни в коем случае нельзя выдавливать жало или массировать место укуса, так как это усиливает всасывание яда. Выше места инъекции ужаления наложить жгут, если позволяет локализация.

При пероральном приеме аллергена промывают больному желудок, если позволяет его состояние;. После завершения первоначальных мероприятий целесообразно произвести пункцию вены и ввести катетер для инфузии жидкостей и лекарств;.

Вслед за первоначальным внутримышечным введением адреналина его можно вводить внутривенно медленно в дозе от 0,25 до 0,5 мл, предварительно разведя в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. Необходим контроль АД, пульса и дыхания;. Для восстановления ОЦК и улучшения микроциркуляции необходимо внутривенно вводить кристаллоидные и коллоидные растворы. Увеличение ОЦК — важнейшее условие успешного лечения гипотензии.

Инфузионную терапию можно начать с введения изотонического раствора хлорида натрия, раствора Рингера или лактосола в количестве до мл. Необходимо обеспечить адекватную легочную вентиляцию: обязательно отсасывать накопившийся секрет из трахеи и ротовой полости, а также вплоть до купирования тяжелого состояния проводить кислородную терапию; при необходимости — ИВЛ или ВИВЛ;. При появлении стридорозного дыхания и отсутствии эффекта от комплексной терапии см.

В некоторых случаях по жизненным показаниям делают коникотомию;. Кортикостероидные препараты применяют с самого начала анафилактического шока, так как предусмотреть степень тяжести и длительность аллергической реакции невозможно. Дозы гормонов в остром периоде: преднизолон — мг, гидрокортизон — 0, г, метилпреднизолон — до 1 г. Препараты вводят внутривенно.

Длительность лечения и дозы препарата зависят от состояния больного и эффективности купирования острой реакции;. Антигистаминные препараты лучше вводить после восстановления показателей гемодинамики, так как они не оказывают немедленного действия и не являются средством спасения жизни.

Некоторые из них могут сами оказывать гипотензивное действие, особенно пипольфен дипразин. Анафилактический шок — опасное состояние, которое угрожает жизни пациента. Обычно развивается после контакта с некоторыми чужеродными веществами антигенами.

Он имеет следующие критерии: экстренная медицинская помощь оказывается пациентам любого возраста, пола, в остром состоянии, на любой стадии процесса, не зависимо от осложнений, посредством скорой медицинской помощи, за пределами медицинской организации.

Анафилактический шок: неоложная помощь и алгоритм действий

Анафилактический шок: неоложная помощь и алгоритм действий 1. Анафилактический шок — острая системная реакция сверхчувствительного организма на повторный контакт с аллергеном, в основе которой лежит реакция немедленного типа, сопровождающаяся нарушением гемодинамики и гипотонии. Аллергены, попадая в организм, поглощаются макрофагами, которые обрабатывают аллерген и представляют его Т-хелперам. Т-хелперы, в свою очередь, вырабатывают цитокины, которые запускают пролиферацию В-лимфоцитов и их дифференцировку в плазматические клетки, а также продукцию IgE.

При повторном поступлении в организм аллерген связывает фиксированные на клетке IgE и клеточные рецепторы, что приводит к активации тучных клеток, синтезу медиаторов аллергии и развитию клинических проявлений.

В зависимости от характера жалоб и симптоматики выделяют четыре следующих варианта:. Диагностика строится на данных анамнеза выявление аллергена и способа его поступления в организм , также клинических проявлениях, симптомах. Анафилактический шок — абсолютное показание к госпитализации больного в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно транспортировать больного в ближайшую больницу. Первая помощь доврачебная — алгоритм действий при анафилактическом шоке. Направлено на устранение дальнейшего поступления аллергена в организм: прекращение введения лекарственного препарата, промывание желудка и очистительная клизма при ангионевротическом отеке на пищевой продукт, удаление жала насекомого и т.

Осуществление мониторинга витальных функций — измерение артериального давления и пульса, определение сатурации кислорода, электрокардиография. В случае клинической смерти — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. В случае остановки дыхания и кровообращения показано проведение искусственной вентиляции легких. Любое заболевание не проходит бесследно, в том числе и анафилактический шок. После купирования сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности у больного могут сохраняться следующие симптомы:.

Для профилактики анафилактического шока основным аспектом является тщательно собранный анамнез жизни и заболеваний пациента. Чтобы минимизировать риск его развития от приема медикаментов следует:. Бытовая химия и ее влияние на здоровье человека.

Альтернатива бытовой химии. Антибиотики при беременности и лактации: какие можно и нельзя принимать. Войти на сайт. Чужой компьютер.

Забыли пароль?

Анафилактический шок: алгоритм оказания неотложной помощи

Анафилактический шок — это острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся в результате повторного попадания в организм аллергена. Анафилактический шок проявляется резким снижением давления, нарушением сознания, симптомами местных аллергических явлений отек кожи, дерматит, крапивница , бронхоспазм и т. Анафилактический шок обычно развивается в пределах от до минут с момента контакта с аллергеном и зачастую может закончиться летально, при неоказании быстрой и грамотной медицинской помощи.

Анафилактический шок возникает в результате повторного введения в организм вещества, которое является для него сильным аллергеном. При первичном контакте с этим веществом организм без проявления каких-либо симптомов вырабатывает повышенную чувствительность и копит антитела к этому веществу.

А вот повторный контакт с аллергеном, даже в минимальных его количествах, за счет имеющихся в теле готовых антител дает бурную и выраженную реакцию. Такая реакция организма чаще всего возникает на:. При анафилактическом шоке количество аллергена может быть совсем небольшим, иногда достаточно капли лекарства или ложки продукта. Но чем больше доза, тем сильнее и длительнее будет шок. В основе аллергической реакции лежит массивное выделение из сенсибилизированных клеток повышенно чувствительных особых веществ — гистамина, серотонина и других, которые и виновны в проявлениях анафилактического шока.

По степени тяжести симптомов анафилактический шок может быть от легкого до крайне тяжелого с летальным исходом, это зависит от того, насколько быстро снижается давление и нарушается работа головного мозга из-за гипоксии недостатка кислорода. При легких проявлениях симптомы анафилактического шока могут длиться от нескольких минут до двух часов и проявляются. Может быть чувство жара по телу, неприятные ощущения в животе и груди, резкая слабость и затуманивание сознания.

При тяжелом анафилактическом шоке практически мгновенно развивается. Диагноз ставится на основании данных о введении препарата контакте с аллергеном и немедленном начале реакции. Состояние анафилактического шока — критическое — диагноз устанавливает врач скорой помощи или реаниматолог. Анафилактический шок может быть похож на другие анафилактические реакции отек Квинке или острую крапивницу , но основа процесса едина, как и меры помощи. Начало лечения необходимо на месте любым человеком — медиком или не медиком, профессиональную помощь оказывают врачи скорой помощи и врачи-реаниматологи.

Первая помощь при анафилактическом шоке. Медицинская помощь — на месте оказания помощи, до доставки в стационар,. По мере лечения в стационаре повторяют инъекции адреналина и гормонов, вводят антагонисты медицинских препаратов при лекарственной аллергии , применяют введение антигистаминных средств, растворы хлорида или глюконата кальция.

При бронхоспазме вводят эуфиллин , при отеке гортани — показана интубация или трахеотомия. Дальнейшая терапия проводится с учетом нарушений сердечной деятельности, расстройств дыхания или метаболических нарушений.

Основным осложнением является летальный исход при промедлении с оказанием помощи. При своевременных мероприятиях возможно полное излечение от шока, но сроки выведения из шокового состояния колеблются от нескольких часов до нескольких суток.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Анафилактический шок. Причины Анафилактический шок возникает в результате повторного введения в организм вещества, которое является для него сильным аллергеном. Такая реакция организма чаще всего возникает на: введение чужеродного белка, сывороток антибиотиков анестетиков и средств для наркоза других лекарств как в вену, так и в мышцу, внутрь через рот диагностических препараов рентгеноконтраст при укусах насекомых и даже при приеме некоторых продуктов питания морепродукты, цитрусы, специи При анафилактическом шоке количество аллергена может быть совсем небольшим, иногда достаточно капли лекарства или ложки продукта.

Виды Анафилактический шок может протекать в нескольких видах: преимущественно поражаются кожа и слизистые с явлениями зуда кожи, резкой краснотой, крапивницей или отеком Квинке поражение нервной системы с головным болями, тошнотой, нарушениями чувствительности, проявлениями по типу эпилептических и потерями сознания, поражение дыхательной системы с удушьем и асфиксией, отеком гортани или мелких бронхов, поражение сердца с признаками кардиогенного шока или острого инфаркта миокарда.

Симптомы анафилактического шока По степени тяжести симптомов анафилактический шок может быть от легкого до крайне тяжелого с летальным исходом, это зависит от того, насколько быстро снижается давление и нарушается работа головного мозга из-за гипоксии недостатка кислорода.

При легких проявлениях симптомы анафилактического шока могут длиться от нескольких минут до двух часов и проявляются покраснением кожи, сильны зудом и чиханием, слизистыми выделениями из носа, першением в горле с головокружениями, головной болью, снижением давления и тахикардией. При средней степени шока могут возникать пузыри на коже или ангионевротический отек Квинке явления конъюнктивита или стоматита боли в сердце с резкими сердцебиениями, аритмией и резким снижением давления.

При тяжелом анафилактическом шоке практически мгновенно развивается сосудистый коллапс с резким снижением давления, посинением или мертвенной бледностью, нитевидным характером пульса, практически нулевым давлением возникает потеря сознания с расширением зрачков, непроизвольное отхождение мочи и кала, отсутствие реакций на внешние раздражители постепенно исчезает пульс, перестает регистрироваться давление останавливается дыхание и сердечная деятельность, наступает клиническая смерть.

Диагностика Диагноз ставится на основании данных о введении препарата контакте с аллергеном и немедленном начале реакции. Лечение анафилактического шока. Осложнения и прогноз Основным осложнением является летальный исход при промедлении с оказанием помощи.

Читайте также Анафилактический шок. Что может спровоцировать анафилактический шок. Идиопатическая анафилаксия. Инфекционно-токсический шок. Анафилактический шок и анафилаксия. Информация для пациентов. Антитела к внутреннему фактору Кастла.

Комментариев: 2

  1. viktoria1997:

    Зависит от квалификации косметолога, можно обезобразить лицо, а можно аккуратно подправить. Особенное когда с возрастом объём губ уменьшается. Че делать то тогда ;)?

  2. Катеринка:

    lyazzatr, Пей но не попадайся.