Видео по удалению желчного пузыря

Это тоже совет от меня, урожденного советского человека. А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы. Проблема камней в желчном, оказывается, существует повсеместно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Открытая операция по удалению желчного пузыря видео

Это тоже совет от меня, урожденного советского человека. А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы. Проблема камней в желчном, оказывается, существует повсеместно. Результат неправильного питания и распространенности химии в продуктах - камни…. Выявились камни в желчном пузыре у меня совершенно неожиданно, при прохождении на работе медицинской комиссии.

Ее прохожу ежегодно, в прошлом году было всё нормально, а тут на УЗИ доктор сказал, что видит камни. Я сначала и не придала значения, но уже на другой день врач, глядя на результат УЗИ, направила меня к хирургу, а когда я забеспокоилась, то сказала сразу — нужно удалять! Хирург вообще разговаривать не стал — операция и всё.

Никаких народных методов лечения, растворения и прочих вещей не рекомендует. В том-то и дело, что никаких неприятных симптомов я не имела. Ни приступов, ни болей. Дело было так: в Сочи, когда я на каменистом пляже ложилась на живот, упираясь в камешки, то в области посредине живота мне что-то реально кололо внутри и приходилось выкапывать ямку, убирая камешки в этом месте.

Даже через толстый лежак. И я об этих ощущениях немедленно вспомнила, когда УЗИ-доктор сказал о камнях. Разумеется, я пошла на повторное, платное УЗИ в хорошей больнице.

Пошла на прием к платному хирургу. Сказал, что операция — это единственный безопасный вариант. Не советовал народные методы растворения камней, которыми кишит Интернет. Всё это способ запустить и подорвать свое здоровье.

Рассказал об операции. Лапароскопическая холецистэктомия лапароскопия желчного пузыря — наиболее щадящий и малотравматичный способ удаления желчного пузыря. В брюшной стенке делается три дырочки — в подгрудинной области, в пупке и справа внизу живота.

Разрезы примерно по 5 мм. Операцию доктор делает, не касаясь органов, по монитору с помощью микровидеокамеры и специальных электронных инструментов. К этому времени, в самом деле, или, скорее всего, из-за самовнушения, появились и ноющие боли, и даже несильные приступы. Взяла направление, сдала все анализы, а их довольно много и, в назначенный день приехала в больницу. Палата на 5 человек, две женщины лежачие, все утыканы трубками, из живота, из носа, из сгибов рук, просто ужас.

Мне стало страшно. Но одна молодая девушка, которую уже при мне привезли из операционной, уже к вечеру бегала по отделению, ей удалили щитовидку. Другая после такой же операции как у меня, успокоила меня, показала свой живот с тремя наклейками и сказала, что вчера ей сделали, сегодня она уже поужинала и чувствует себя бодрячком.

Доктор оказался довольно молодой, он меня тоже успокоил, хотя и не очень многословно. Потом пришел анестезиолог, заполнил карту, потом пришли два интерна, тоже заполняли карту, всё расспрашивали подробненько. Вечером сделали клизму. Приняла душ. С утра ничего не ела. Спать не получилось, одной из женщин стало плохо, всю ночь вокруг нее был шум, врачи, медсестры. Её то увозили, то привозили.

Опять стало страшно. Под утро удалось заснуть. Утром разбудили в 6 часов, измерили температуру. Еще с вечера приготовленные послеоперационные чулки, натянула на ноги, после этого встала.

Разумеется, ни есть, ни пить нельзя. Таблетку от давления, которые пью ежедневно, сказали обязательно принять с глоточком воды. Но я это сделала часов в 5 утра. Неожиданно часов в 9 зашла медсестра и сказала, что всё, пошли. С собой надо взять больничный пододеяльник и два пакета под одежду. В операционной полностью раздеваешься, одеваешь бахилы, и закутываешься в пододеяльник. Потом тебя кладут на стол, вводят в вену катетер.

Анестезиолог снова задает кучу вопросов, потом ты начинаешь медленно уплывать, подходит доктор и на лицо ложится маска. Сейчас смешно. Потом везут на каталке в палату, и вот в этот момент мне стало плохо, и я самым бессовестным образом загадила дверь палаты пробуждения. Тошнило не знаю чем, ведь я больше суток не ела. Это был самый неприятный момент за все время.

Когда привезли в палату, обнаружилось, что из нижней дырочки торчит трубка из живота с пакетиком для вывода жидкости — дренаж. Болевых ощущений не было, вскоре поставили капельницу, а потом разрешили спать. Вечером долго не получалось помочиться. Наконец, только часам к 22 получилось. Вставать целый день нельзя.

Ну а ночью опять была веселуха с женщиной, которой не разрешали пить, а она пила, не разрешали вставать, а она встала, и в результате снова вся дежурная смена и мы всей палатой не спали вокруг нее. Есть же вот такие дуры. Утром пришел доктор, посмотрел.

Сказал, что дренаж можно убирать. Сделали перевязку. В обед уже обедала чем-то жидким. Приносили в палату. Ужинать уже сказали идти в столовую. Доктор сказал, что нужно двигаться. Гуляла вдоль по коридору. Верхний шов болит. На другой день бодрячком, ела в столовой больничную еду. На третий день совсем хорошо, болей меньше. На четвертый день меня выписали. Дали с собой кучу инструкций и назначений. Страшно съесть что-то не то. Сразу купила ферменты, которые нужно первое время пить.

Пищу себе готовила отдельно. Строго соблюдала диету примерно полгода. Потом чуть ослабила, но, примерно год придерживалась всех правил, привыкла к вареной пище. После года от операции немного расслабилась и на море даже пила вино, хорошее и понемножку. Однажды на празднике расслабилась, поела жирного и жареного и с алкоголем. Не злоупотребляя, но попробовала. Примерно через неделю почувствовала последствия — ныл кишечник, печень. Видимо, алкоголь у меня переносится печенью плохо.

Я застрахована от неожиданных приступов и перитонита. Я перешла на здоровое питание, что никогда бы не смогла сделать без необходимости. Чувствую себя на таком питании очень хорошо. Моя семья со мной также тянется к здоровому питанию, а уж мужчин заставить отказаться от вредной пищи вообще бы не получилось. Это для меня самый большой плюс. Так что, если вам рекомендуют такую операцию, не бойтесь, но только методом лапароскопии, а не разрезом. Хозяйство советского человека subscribers.

Алтайский край.

Как проводится удаление желчного пузыря

Проведение лапароскопии желчного пузыряРазмеры желчного пузыря достаточно маленькие, тем не менее, его роль в организме человека намного больше, чем может показаться. Он находится непосредственно под печенью, скапливает и выводит желчь, которую она же и производит. При приеме пищи желчь движется по специальным протокам, затем попадает в двенадцатиперстную кишку, таким образом расщепляя жиры и другие вещества. В случае, когда диагностируют тяжелые патологии желчного пузыря или образование камней, которые не поддаются медикаментозному лечению, врачи рекомендуют проводить лапароскопию, то есть удаление органа.

Перед тем как назначит данный метод терапии, пациент должен пройти тщательную диагностику. Некоторые методики удаления желчного пузыря имеют ряд противопоказаний, по этой причине, вид лапароскопии подбирается строго в индивидуальном порядке. Камни в желчном пузыре являются показанием к лапароскопии. Важно понимать, что тщательная диагностика значительно сокращает возможные риски в период операции. УЗ-диагностика органов ЖКТ является неотъемлемой частью исследования, особенно, при развитии болей или тяжести после еды в правом подреберье.

Именно данный метод позволяет обнаружить патологии желчного пузыря и его протоков, обнаружить камни и новообразования. Образование камней в желчном чаще наблюдаются у женщин после лет, нежели у мужчин. При этом, риски возрастают при наличии у пациентки сахарного диабета или лишнего веса. Опасность холецистита в том, что болезнь не всегда дает о себе знать. Часто ее симптоматика в виде острых болей возникает внезапно и спустя минут или несколько часов исчезает.

Боль возникает только в том случае, когда камень полностью или частично перекрывает проток желчного. Нередко пациенты такие признаки путают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и начинают принимать обезболивающие. Болезненные ощущения чаще всего возникают вечером и могут усиливаться ночью, в отдельных случаях болезнь может сопровождаться тошнотой, рвотой или незначительным повышением центральной температуры. Образование камней в желчном пузыре провоцируют нарушения в обмене веществ.

По этой причине любой вид удаления камней не гарантирует полного выздоровления и отсутствие рецидива. Поэтому в последние время удаление камней хирургическим путем почти не практикуется. Вместо этого вводятся радикальные меры — удаление желчного пузыря лапароскопия. Наиболее приемлемый способ — это проведение лапароскопии.

Он считается максимальной щадящим, не требует обширных разрезов, а время восстановления пациента и побочные эффекты операции минимальны. Специалисты в области хирурги выделяют следующие преимущества данного метода оперативного вмешательства:. Схема операции. К тому же, даже учитывая современность операционного метода, его стоимость не значительно отличается от стандартной операции.

Метод лапароскопии — это все же хирургическое вмешательство, даже обладая рядом преимуществ, оно имеет свои противопоказания. Операция не рекомендуется пациентам, которые ранее перенесли оперативное вмешательство на органах ЖКТ. Следует отказаться от проведения операции в случае тяжелых заболеваний органов дыхательной системы: бронхиальная астма, различные патологии легких.

Перед проведением лапароскопии пациенту необходимо пройти ряд анализов и обследований, которые включают следующие пункты:. За дней до планируемой операции необходимо исключить прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы, препаратов способных угнетать свертываемость крови и жаропонижающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты.

После завершения оперативного вмешательства действие наркоза прекращается в течение нескольких часов. В некоторых случаях может наблюдаться тошнота и рвота, которые можно устранить при помощи препаратов Метоклопрамид или Церукал. Прием пищи в первые сутки после операции строго запрещен. В период восстановления пациенту назначают прием антибиотиков.

В среднем период восстановления дней. Однако придерживаться определенной диеты после удаления желчного необходимо и после выписки из хирургического отделения. Если период после лапароскопии не сопровождается повышением температуры тела, общим ухудшением состояния пациента, а анализы удовлетворительные, больного отпускают домой.

В обязательно порядке через неделю после операции необходимо посетить лечащего гастроэнтеролога. Специалист осмотрит, при необходимости отправит на УЗ-диагностику, а также распишет схему диетического питания.

Диета после удаления желчного пузыря. Поскольку лапароскопия — метод, где желчный пузырь подвергается удалению, то придерживаться диеты придется не только после операции, но и в последующие годы жизни. Резкий переход с диетического питания на обычное или после застолий могут наблюдаться резкие боли в правом подреберье.

Данное состояние опасно тем, что нарушается отток желчи и риск развития цирроза печени и механической желтухи в разы возрастает.

Заболевание желчного пузыря далеко не всегда поддается консервативному лечению, поэтому чтобы облегчить состояние больного врачи предлагают оперативное вмешательство. Сегодня лапароскопия желчного пузыря — среди наиболее часто применяемых методов малоинвазивного хирургического лечения и обследования.

Операция проводится с минимальным повреждением брюшной стенки, но позволяет полностью убрать больной орган и конкременты, скопившиеся в нем. Лапароскопическая холецистэктомия — щадящее хирургическое вмешательство, которое производится через миниатюрные разрезы с правой стороны брюшной полости.

Отсутствие большой по площади раневой поверхности позволяет выписывать пациентов из стационара уже через дня. Период восстановления длится меньше, чем при операции с полноценным вскрытием брюшной стенки — лапаротомии. Существует 2 вида лапароскопических вмешательств при желчнокаменной болезни. В первом случае производится полное удаление органа и новообразований внутри его.

Во втором — при помощи специального инструмента изымаются только камни из желчного пузыря, но сам орган остается. Такая разновидность операций на сегодня считается малоэффективной и применяется гораздо реже, чем удаление желчного, поскольку высок риск повторного камнеобразования. Если сравнивать подход, при котором для удаления желчного пузыря используется лапароскопический метод, с холецистэктомией, то налицо явные преимущества более новой техники операции.

Лапароскопическая холецистэктомия не сопровождается серьезным повреждением целостности тканей в брюшной полости — все манипуляции выполняются хирургом через несколько небольших проколов. Кроме того, физическое состояние пациента после удаления желчного пузыря намного лучше. Незначительная болезненность исчезает в течение суток-полутора, а уже через часа после операции можно ходить.

Когда из желчного пузыря были изъяты камни или лапароскопически удален весь орган, отмечается следующее:. Специалисты рекомендуют удалять камни из желчного пузыря лапароскопическим методом при таких патологиях:. Удаление камней из желчного и самого пузыря не проводится, если обнаруженный желчекаменный фрагмент очень крупных размеров. В таких случаях рекомендация хирургов — удалять орган через вскрытие брюшной стенки. Лапароскопическое удаление желчного пузыря имеет перечень противопоказаний к операции.

Ее нельзя проводить при всех патологиях, связанных с высокой степенью риска того, что возникнет серьезное послеоперационное осложнение. К числу таких состояний относят следующие:. Кроме перечисленных, существуют противопоказания к лапароскопии при желчнокаменной болезни местного характера, которые выявляются как в процессе подготовки к операции, так и после ее начала:.

Лапароскопическая холецистэктомия — процедура, требующая от хирурга высокого мастерства. Чтобы она прошла нормально, пациент должен заблаговременно подготовиться к плановой операции. При хронических заболеваниях необходимо посетить специалистов и пройти курс лечения. Предоперационное обследование тоже стоит начать заранее. Понадобится ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Иногда специалисты назначают рентген желчного пузыря и протоков ретроградную холангиографию , при которой контрастное вещество вводится пациенту через зонд.

Если в медицинских документах пациента нет отметки о группе крови и наличии резус-фактора, то перед операцией придется делать и это исследование. В день перед операцией по удалению камней из желчного нельзя есть позже чем за 18 часов. Пить же разрешается только до 10 вечера. Такая рекомендация неслучайна — организм должен успеть переварить съеденное и очиститься.

Чтобы помочь ему в этом, с вечера и утром операционного дня пациенту делают клизмы. Правильно проведенная подготовка к лапароскопии желчного пузыря способствует максимально быстрому выздоровлению. Во время операции пациент лежит на спине.

Хирург находится между его раздвинутыми ногами если используется французская методика или слева от оперируемого когда врач придерживается американской техники выполнения манипуляций. Наиболее удобный метод определяет сам доктор. Лапароскопия желчного пузыря проводится с 4 проколами, которые делают в определенной последовательности. При значительном увеличении печени делают еще один прокол. После операции доктор зашивает отверстия.

После заращивания они выглядят, как едва заметные шрамы. Обычно проводят общий наркоз при лапароскопии желчного пузыря, но возможно использование местного обезболивания. Операция по удалению камней из желчного требует обязательной интубации трахеи. Трубка, вставленная в дыхательные пути, обеспечивает свободное поступление воздуха и не дает содержимому желудка попасть в легкие. Лапароскопическая холецистэктомия может длиться от получаса, если процедура осуществляется с целью диагностики, и до 3 часов, когда нужно удалить пузырь с конкрементами.

После операции анестезиолог будит пациента, проверяет его реакции. Первые часов нужно соблюдать постельный режим. Когда это время пройдет, разрешается переворачиваться набок, садиться на кровати.

Еще через час можно понемногу ходить. Тогда же врачи дают добро на то, чтобы пациент выпил немного воды без газа. Пока человек пребывает в стационаре, ему рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы не возникло неприятное последствие искусственной вентиляции легких — пневмония. На следующий день после лапароскопической холецистэктомии нужно много пить и начинать есть пищу, которая не будет раздражать желудок и кишечник:. Основная рекомендация врачей, касающаяся питания: есть нужно часто и понемногу.

Не стоит беспокоиться, если в первые дни после лапароскопии желчного пузыря появляется болезненность в области проколов. Неприятные ощущения — последствие повреждения целостности тканей, но они исчезнут уже к 4 дню.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РЕАЛЬНАЯ жизнь после УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО пузыря (ЖКБ) холелитиаз #4

Печень и здоровье

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к. Удаление желчного пузыря считают одной из самых частых операций. Оно показано при желчнокаменной болезни, остром и хроническом холецистите, полипах и новообразованиях.

Операция проводится открытым доступом, миниинвазивно и лапароскопически. Желчный пузырь — важный орган пищеварения, который служит резервуаром желчи, необходимой для переваривания пищи.

Однако нередко он создает значительные проблемы. Наличие камней, воспалительный процесс провоцируют боль, дискомфорт в подреберье, диспепсию. Нередко болевой синдром так выражен, что больные готовы раз и навсегда избавиться от пузыря, лишь бы не испытывать больше мучений.

Помимо субъективных симптомов, поражение этого органа может вызвать серьезные осложнения, в частности, перитонит, холангит, желчную колику, желтуху, и тогда выбора уже нет — операция жизненно необходима. Ниже попробуем разобраться, когда нужно удалить желчный пузырь, как подготовиться к операции, какие возможны виды вмешательства и как следует изменить свою жизнь после лечения. Вне зависимости от вида планируемого вмешательства, будь то лапароскопия или полостное удаление желчного пузыря, показаниями к хирургическому лечению являются:.

Желчнокаменная болезнь выступает обычно главной причиной большинства холецистэктомий. Кроме того, конкременты способствуют развитию и других опасных осложнений перфорация, перитонит. В некоторых случаях заболевание протекает без острых симптомов, но с тяжестью в подреберье, диспепсическими нарушениями.

Этим пациентам также необходима операция, которая проводится в плановом порядке, а ее основная цель — предупредить осложнения. Желчные камни могут быть обнаружены и в протоках холедохолитиаз , что представляет опасность ввиду возможной обтурационной желтухи, воспаления протоков, панкреатита.

Операция всегда дополняется дренированием протоков. Бессимптомное течение желчнокаменной болезни не исключает возможность операции, которая становится необходимой при развитии гемолитической анемии, когда размер камней превышает 2, см в связи с возможностью пролежней, при высоком риске осложнений у молодых больных.

Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря, протекающее остро или хронически, с рецидивами и улучшениями, сменяющими друг друга. Острый холецистит с наличием камней служит поводом к срочной операции. Хроническое течение заболевания позволяет провести ее планово, возможно — лапароскопически.

Холестероз долго протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно, а показанием к холецистэктомии он становится тогда, когда вызывает симптомы поражения желчного пузыря и нарушение его функции боль, желтуха, диспепсия. При наличии камней, даже бессимптомный холестероз служит поводом к удалению органа.

Если в желчном пузыре произошел кальциноз, когда в стенке откладываются соли кальция, то операция проводится в обязательном порядке. Наличие полипов чревато озлокачествлением, поэтому удаление желчного пузыря с полипами необходимо, если они превышают 10 мм, имеют тонкую ножку, сочетаются с желчнокаменной болезнью.

Функциональные расстройства желчевыведения обычно служат поводом к консервативному лечению, но за рубежом такие пациенты все же оперируются из-за болевого синдрома, снижения выброса желчи в кишечник и диспепсических расстройств. К операции холецистэктомии есть и противопоказания, которые могут быть общими и местными. Конечно, при необходимости срочного хирургического лечения ввиду угрозы жизни пациента, некоторые из них считаются относительными, поскольку польза от лечения несоизмеримо выше возможных рисков.

Общими противопоказаниями к лапароскопии считают заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, перитонит, беременность большого срока, патологию гемостаза.

Местные ограничения относительны, а возможность лапароскопической операции определяется опытом и квалификацией врача, наличием соответствующего оборудования, готовностью не только хирурга, но и больного пойти на определенный риск. К ним относят спаечную болезнь, кальцификацию стенки желчного пузыря, острый холецистит, если от начала заболевания прошло более трех суток, беременность I и III триместра, крупные грыжи.

При невозможности продолжения операции лапароскопически, врач вынужден будет перейти к полостному вмешательству. Операция по удалению желчного пузыря может быть проведена как классически, открытым способом, так и с привлечением малоинвазивных методик лапароскопически, из минидоступа. Выбор метода определяет состояние пациента, характер патологии, усмотрение врача и оснащение лечебного учреждения.

Все вмешательства требуют общего наркоза. Полостное удаление желчного пузыря подразумевает срединную лапаротомию доступ по средней линии живота либо косые разрезы под реберной дугой. При этом хирург имеет хороший доступ к желчному пузырю и протокам, возможность их осмотреть, измерить, прозондировать, исследовать с использованием контрастных веществ. Открытая операция показана при остром воспалении с перитонитом, сложных поражениях желчевыводящих путей.

Среди недостатков холецистэктомии этим способом можно указать большую операционную травму, плохой косметический результат, осложнения нарушение работы кишечника и других внутренних органов. Несомненным преимуществом метода считают малую операционную травму, короткий срок восстановления, незначительный болевой синдром. Лапароскопия позволяет пациенту покинуть стационар уже на день после лечения и быстро вернуться к привычной жизни. Этапы лапароскопической операции включают:.

Операция длится не более часа, но возможно и дольше до 2 часов при сложностях доступа к пораженной области, анатомических особенностях и т. Если в желчном пузыре есть камни, то их дробят перед извлечением органа на более мелкие фрагменты. В ряде случаев по завершению операции хирург устанавливает дренаж в подпеченочное пространства для обеспечения оттока жидкости, которая может образоваться вследствие операционной травмы.

Понятно, что большинство пациентов предпочли бы лапароскопическую операцию, но она может быть противопоказана при ряде состояний. В такой ситуации специалисты прибегают к миниинвазивным техникам. Холецистэктомия минидоступом представляет собой нечто среднее между полостной операцией и лапароскопической. Ход вмешательства включает те же этапы, что и остальные виды холецистэктомии: формирование доступа, перевязку и пересечение протока и артерии с последующим удалением пузыря, а различие состоит в том, что для проведения этих манипуляций врач использует небольшой см разрез под правой реберной дугой.

Минимальный разрез, с одной стороны, не сопровождается большой травмой тканей живота, с другой — дает достаточный обзор хирургу для оценки состояния органов. Особенно показана такая операция больным с сильным спаечным процессом, воспалительной инфильтрацией тканей, когда затруднено введение углекислого газа и, соответственно, лапароскопия невозможна. После малоинвазивного удаления желчного пузыря больной проводит в больнице дней, то есть дольше, чем после лапароскопии, но меньше, чем в случае открытой операции.

Послеоперационный период протекает легче, нежели после полостной холецистэктомии, и больной раньше возвращается домой к привычным делам. Каждый пациент, страдающий тем или иным заболеванием желчного пузыря и протоков, больше всего интересуется, каким именно способом будет проведена операция, желая, чтобы она была наименее травматичной.

Однозначного ответа в таком случае быть не может, ведь выбор зависит от характера заболевания и многих других причин.

Так, при перитоните, остром воспалении и тяжелых формах патологии врач, скорее всего, вынужден будет пойти на наиболее травматичную открытую операцию. При спаечном процессе предпочтительна миниинвазивная холецистэктомия, а если нет противопоказаний к лапароскопии — лапароскопическая техника, соответственно. Для наилучшего результата лечения важно провести адекватную предоперационную подготовку и обследование больного.

Части пациентов необходима консультация узких специалистов гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога , всем — терапевта. Для уточнения состояния желчных путей проводят дополнительные исследования с применением ультразвуковых и рентгеноконтрастных методик. Тяжелая патология внутренних органов должна быть максимально компенсирована, давление следует привести в норму, контролировать уровень сахара крови у диабетиков.

Подготовка к операции с момента госпитализации включает прием легкой пищи накануне, полный отказ от еды и воды с часов вечера перед операцией, а вечером и утром перед вмешательством больному проводят очистительную клизму. Утром следует принять душ и переодеться в чистую одежду. При необходимости выполнения срочной операции времени на обследования и подготовку значительно меньше, поэтому врач вынужден ограничиться общеклиническими обследованиями, УЗИ, отводя на все процедуры не более двух часов.

Время нахождения в больнице зависит от вида произведенной операции. При открытой холецистэктомии швы удаляют примерно через неделю, а длительность госпитализации составляет около двух недель. В случае лапароскопии пациент выписывается спустя дня. Трудоспособность восстанавливается в первом случае в течение одного-двух месяцев, во втором — до 20 дней после операции.

Больничный лист выдается на весь период госпитализации и три дня после выписки, далее — на усмотрение врача поликлиники.

На следующий день после операции удаляется дренаж, если таковой был установлен. Эта процедура безболезненна. До снятия швов их обрабатывают ежедневно растворами антисептиков. Первые часов после удаления пузыря следует воздержаться от принятия пищи и воды, не вставать с постели.

По истечении этого времени можно попробовать встать, но осторожно, поскольку после наркоза возможны головокружение и обмороки. С болями после операции может столкнуться едва ли не каждый пациент, но интенсивность бывает разной при разных подходах лечения. Конечно, ожидать безболезненного заживления большой раны после открытой операции не приходится, и боль в данной ситуации — естественный компонент послеоперационного состояния.

Для ее устранения назначаются анальгетики. После лапароскопической холецистэктомии болезненность меньше и вполне терпима, а большинство пациентов не нуждаются в обезболивающих средствах. Спустя день после операции разрешается встать, походить по палате, принять пищу и воду. Особое значение имеет режим питания после удаления желчного пузыря. В первые несколько суток можно есть кашу, легкие супы, кисломолочные продукты, бананы, овощные пюре, нежирное вареное мясо. Категорически запрещены кофе, крепкий чай, алкоголь, кондитерские изделия, жареные и острые продукты.

Поскольку после холецистэктомии больной лишается важного органа, накапливающего и своевременно выделяющего желчь, ему придется приспосабливаться к изменившимся условиям пищеварения. Нельзя употреблять жареные и жирные продукты, копчености и многие пряности, требующие усиленного выделения пищеварительных секретов, запрещены консервы, маринады, яйца, алкоголь, кофе, сладости, жирные кремы и сливочное масло.

Первый месяц после операции нужно придерживаться разового питания, принимая пищу небольшими порциями, воды нужно пить до полутора литров в день. Разрешается есть белый хлеб, отварное мясо и рыбу, каши, кисели, кисломолочные продукты, тушеные или приготовленные на пару овощи.

Возможно применение желчегонных трав по рекомендации врача шиповник, кукурузные рыльца. Для улучшения пищеварения могут быть назначены препараты, содержащие ферменты фестал, мезим, панкреатин. В целом, жизнь после удаления желчного пузыря не имеет существенных ограничений, через недели после лечения можно вернуться к привычному образу жизни и трудовой деятельности.

Диета показана в первый месяц, далее рацион постепенно расширяется. В принципе, есть можно будет все, но не следует увлекаться продуктами, требующими повышенного желчевыделения жирные, жареные блюда.

В первый месяц после операции нужно будет несколько ограничить и физическую активность, не поднимать больше кг и не выполнять упражнения, требующие напряжения мышц живота. В этот период формируется рубец, с чем и связаны ограничения. Обычно холецистэктомия протекает вполне благополучно, но все же возможны некоторые осложнения, особенно, у больных пожилого возраста, при наличии тяжелой сопутствующей патологии, при сложных формах поражения желчевыводящих путей.

Возможным последствием открытых вмешательств нередко становится спаечный процесс, особенно при распространенных формах воспаления, остром холецистите и холангите. Отзывы пациентов зависят от вида перенесенной ими операции. Наилучшие впечатления, конечно, оставляет после себя лапароскопическая холецистэктомия, когда буквально на следующий за операцией день больной чувствует себя хорошо, активен и готовится к выписке.

Операция по удалению желчного пузыря — основной метод лечения заболевания билиарной системы. Несмотря на развитие методов консервативной терапии, полностью избавить от патологий органа может только хирургическое вмешательство.

Как я удалила желчный пузырь, о чем жалею

Операция по удалению желчного пузыря — основной метод лечения заболевания билиарной системы. Несмотря на развитие методов консервативной терапии, полностью избавить от патологий органа может только хирургическое вмешательство.

Есть несколько видов операции. Какой из них будет выбран — зависит от состояния пациента и технической базы клиники. Желчный пузырь ЖП — грушевидный орган, находящийся под печенью. Он предназначен для накопления желчи и ее заброса в двенадцатиперстную кишку. Неправильное питание, нездоровый образ жизни и нарушение обменных процессов приводят к заболеваниям ЖП. Орган и протоки могут воспаляться, закупориваться камнями.

В таких случаях назначают операцию по удалению желчного пузыря. Вне зависимости от метода удаления все операции называются холецистэктомия. Для указания типа вмешательства добавляют определяющее слово — лапароскопическая, полостная, мини-доступом, однопортовая. Хотя орган не жизненно важен, вмешательство проводят хирурги с большим клиническим опытом.

Неправильное удаление желчного пузыря грозит тяжелыми последствиями: кровотечениями, повреждениями печени и находящихся рядом органов, излиянием желчи. Показаниями к холецистэктомии выступают патологии желчного пузыря и его протоков, не поддающиеся медикаментозному лечению. Среди них:. Однако есть случаи, когда желчный пузырь не вырезают. Абсолютные противопоказания — острый инфаркт и инсульт, гемофилия, беременность в I и II триместре, перитонит.

Холецистэктомию с осторожностью назначают при желтухе, циррозе, панкреатите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Вмешательство нежелательно, если диагностирован острый холецистит, длящийся от 3 суток, или пациент в ближайшие полгода перенес операции. Будут ли удалять желчный пузырь с указанными состояниями, рассматривается индивидуально. Выбирают лапаротомию. Есть 2 типа холецистэктомии — экстренный и плановый. Первый проводят пациентам с острыми состояниями в день госпитализации.

Второй назначают в стандартном порядке, дают суток на подготовку к удалению желчного пузыря. Операция классифицируется по методу проведения. Существуют следующие виды холецистэктомии: лапаротомия, мини-доступом, лапароскопическое вмешательство — классическое и однопортовое.

Сколько длится операция по удалению, зависит от техники выполнения, анатомических особенностей, осложнений. Время проведения варьируется от 40 минут до 6 часов.

Классическую холецистэктомию делают через разрез — посередине живота или под реберной дугой. Ее назначают, когда невозможно выполнить вмешательство другим способом: при подозрении на онкологию, спайках, ожирении от III степени, риске повреждений стенок желчного, находящихся рядом органов и сосудов.

Такое вмешательство называется лапаротомия. Полостная операция на желчном ранее использовалась повсеместно. Сегодня ее вытеснили современные методы, а к полостному способу прибегают, если нельзя применить другие. Сколько времени длится полостная операция по удалению желчного пузыря, зависит от телосложения пациента, есть ли воспаление или камни, осложнений.

В среднем для вырезания органа требуется 4 часа. Даже если возникнут трудности, максимальное время, сколько продлится вмешательство, — 6 часов. Операция по удалению желчного с помощью лапароскопа — самая распространенная. Лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря выполняют через проколы размером ,5 см на животе. Делают разрезов, в которые вводят инструментарий. Прямого визуального доступа у врача нет, он ориентируется по изображению на мониторе. При лапароскопии желчный пузырь удаляют через прокол в области пупка, в конце накладывают швы.

По времени операция длится до 2 часов, обычно минут. Недостатками считают ограниченный доступ и невозможность провести вмешательство при спайках, ожирении, воспалении, свищах. Если возникли осложнения при лапароскопии, желчный будут удалять классическим способом — полостным.

Усовершенствованный метод эндоскопического вмешательства — хирургия одного прокола. Аббревиатура данного способа удаления желчного пузыря — SILS, от английского singl incision laparoscopic surgery. Это разновидность операции лапароскопии, при которой делается всего один 2-сантиметровый прокол в области пупка.

В разрез вставляют гибкий порт SILS с 3 отверстиями. В них вводят все оборудование. Главное требование — гибкость инструментов. Жесткие будут пересекаться друг с другом, и лапароскопия желчного осложнится. Минус однопортовой лапароскопии — продолжительность. Время операции по удалению желчного пузыря — 1, часа. Этот метод — разновидность классической лапаротомии. Отличие заключается в меньшем разрезе. Если при полостном вмешательстве его длина 20 см, то при мини-доступе — см.

У хирурга такой же доступ, как и при открытом способе, однако меньше травмируются ткани, а реабилитация легче. Последствия возможны при любом хирургическом вмешательстве, холецистэктомия не исключение. Стандартными послеоперационными ухудшениями считают:. При осложненной холецистэктомии или по вине хирурга удаление желчного пузыря может быть опасно для человека.

К таким случаям относят:. Если хирургическое вмешательство проводилось с помощью эндоскопа и возникло одно из указанных осложнений, лапароскоп извлекают и проводят лапаротомию, поскольку устранить повреждения можно только через открытый доступ. Таким образом, операция по удалению желчного пузыря занимает больше времени. Последствие, характерное только для операции лапароскопического удаления, — подкожная эмфизема. Она возникает, когда хирург вводит троакар не в брюшную полость, а под кожу, и закачивает газ в эту область.

Чаще встречается у больных с ожирением. Осложнение не опасно: воздух удаляют через прокол или он рассасывается сам. Перед холецистэктомией выполняют предварительные меры. Вначале пациент проходит обследование за ,5 недели до холецистэктомии. Больной сдает:. По показаниям назначают колоноскопию, холангиопанкреатографию, фиброгастроскопию и другие необходимые анализы. К операции допускают, если показатели в пределах нормы. В противном случае состояние пациента вначале стабилизируют, а потом направляют его в хирургическое отделение.

Схема подходит для планового удаления желчного пузыря. В экстренных случаях у хирургов есть всего два часа на подготовку. За 2 недели до операции с пациентом беседуют хирург и анестезиолог. Они рассказывают о возможных осложнениях, ходе операции, как удаляют желчный пузырь, и объясняют, как подготовиться к холецистэктомии.

С утра пациент моется, надевает чистую одежду и сбривает волосы на животе. Перед операционной снимает украшения, очки, контактные линзы. При любом способе операции по удалению желчного пузыря делается общий наркоз.

Дальнейшее проведение хирургического вмешательства различается. Этапы полостной холецистэктомии:. Лапаротомия — сложная операция по удалению желчного пузыря. Проще проводится лапароскопия, но у нее есть нюансы. Перед проведением лапароскопии желчного пузыря пациента укладывают на спину. Возможны 2 положения: врач становится между ног оперируемого или располагается слева. Затем приступает непосредственно к лапароскопической холецистэктомии, ход операции следующий:.

Это главные моменты. Подробнее о том, как удаляют желчный пузырь лапароскопией или лапаротомией, расскажет лечащий врач.

Техника выполнения других видов холецистэктомии сходна. Так, SILS лапароскопия желчного пузыря делается, как стандартная, только через один прокол. А вмешательство мини-доступом подобно классической полостной, за исключением длины разреза.

Период восстановления зависит от способа хирургического вмешательства — открытым или лапароскопическим. В первом случае основная реабилитация займет 3 недели, во втором — 7 дней. К работе возвращаются спустя месяца или 20 дней соответственно. Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря, также связано с хирургическим методом: при лапароскопии выписывают на третьи-пятые сутки, при лапаротомии — спустя 1, недели.

Со второго дня употребляют отвары трав, шиповника, обезжиренный кефир. На третьи сутки едят легкий бульон, мягкие фрукты, пюре, смузи. Затем диету расширяют перетертым нежирным мясом, супами, кашами, кисломолочными продуктами.

Операция на желчный пузырь видео

На видео представлена техника и этапы лапароскопического удаления желчного пузыря - холецистэктомия. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине.

Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детский массаж. Кесарево сечение. Кормление грудью. Лучевая диагностика. Неотложная помощь. Общий уход. ОЗ и ОЗ. Первая помощь. Пластическая хирургия. Судебная медицина. Уход за больным. Видео техники и этапов лапароскопической холецистэктомии Посетите раздел других видео уроков по хирургии.

Дополнительно рекомендуем статьи по хирургии желчных путей: Показания для лапароскопической холецистэктомии Какой доступ при лапароскопической холецистэктомии? Методика Ход операции лапароскопического удаления желчного пузыря - холецистэктомии Этапы и техника лапароскопической холецистэктомии Ход операции ревизии желчных путей через чреспузырный лапароскопический доступ Ход операции ревизии желчных путей через холедох при лапароскопии Показания для открытой холецистэктомии Какой доступ при открытой холецистэктомии через лапаротомию?

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Медицина мира

Операция по удалению желчного пузыря — основной метод лечения заболевания билиарной системы. Несмотря на развитие методов консервативной терапии, полностью избавить от патологий органа может только хирургическое вмешательство. Есть несколько видов операции. Какой из них будет выбран — зависит от состояния пациента и технической базы клиники.

Желчный пузырь ЖП — грушевидный орган, находящийся под печенью. Он предназначен для накопления желчи и ее заброса в двенадцатиперстную кишку. Неправильное питание, нездоровый образ жизни и нарушение обменных процессов приводят к заболеваниям ЖП.

Орган и протоки могут воспаляться, закупориваться камнями. В таких случаях назначают операцию по удалению желчного пузыря. Вне зависимости от метода удаления все операции называются холецистэктомия. Для указания типа вмешательства добавляют определяющее слово — лапароскопическая, полостная, мини-доступом, однопортовая. Хотя орган не жизненно важен, вмешательство проводят хирурги с большим клиническим опытом.

Неправильное удаление желчного пузыря грозит тяжелыми последствиями: кровотечениями, повреждениями печени и находящихся рядом органов, излиянием желчи. Показаниями к холецистэктомии выступают патологии желчного пузыря и его протоков, не поддающиеся медикаментозному лечению. Среди них:.

Однако есть случаи, когда желчный пузырь не вырезают. Абсолютные противопоказания — острый инфаркт и инсульт, гемофилия, беременность в I и II триместре, перитонит.

Холецистэктомию с осторожностью назначают при желтухе, циррозе, панкреатите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Вмешательство нежелательно, если диагностирован острый холецистит, длящийся от 3 суток, или пациент в ближайшие полгода перенес операции.

Будут ли удалять желчный пузырь с указанными состояниями, рассматривается индивидуально. Выбирают лапаротомию. Есть 2 типа холецистэктомии — экстренный и плановый. Первый проводят пациентам с острыми состояниями в день госпитализации.

Второй назначают в стандартном порядке, дают суток на подготовку к удалению желчного пузыря. Операция классифицируется по методу проведения. Существуют следующие виды холецистэктомии: лапаротомия, мини-доступом, лапароскопическое вмешательство — классическое и однопортовое.

Сколько длится операция по удалению, зависит от техники выполнения, анатомических особенностей, осложнений. Время проведения варьируется от 40 минут до 6 часов. Классическую холецистэктомию делают через разрез — посередине живота или под реберной дугой.

Ее назначают, когда невозможно выполнить вмешательство другим способом: при подозрении на онкологию, спайках, ожирении от III степени, риске повреждений стенок желчного, находящихся рядом органов и сосудов.

Такое вмешательство называется лапаротомия. Полостная операция на желчном ранее использовалась повсеместно. Сегодня ее вытеснили современные методы, а к полостному способу прибегают, если нельзя применить другие.

Сколько времени длится полостная операция по удалению желчного пузыря, зависит от телосложения пациента, есть ли воспаление или камни, осложнений. В среднем для вырезания органа требуется 4 часа. Даже если возникнут трудности, максимальное время, сколько продлится вмешательство, — 6 часов. Операция по удалению желчного с помощью лапароскопа — самая распространенная. Лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря выполняют через проколы размером ,5 см на животе.

Делают разрезов, в которые вводят инструментарий. Прямого визуального доступа у врача нет, он ориентируется по изображению на мониторе. При лапароскопии желчный пузырь удаляют через прокол в области пупка, в конце накладывают швы. По времени операция длится до 2 часов, обычно минут.

Недостатками считают ограниченный доступ и невозможность провести вмешательство при спайках, ожирении, воспалении, свищах. Если возникли осложнения при лапароскопии, желчный будут удалять классическим способом — полостным. Усовершенствованный метод эндоскопического вмешательства — хирургия одного прокола. Аббревиатура данного способа удаления желчного пузыря — SILS, от английского singl incision laparoscopic surgery. Это разновидность операции лапароскопии, при которой делается всего один 2-сантиметровый прокол в области пупка.

В разрез вставляют гибкий порт SILS с 3 отверстиями. В них вводят все оборудование. Главное требование — гибкость инструментов. Жесткие будут пересекаться друг с другом, и лапароскопия желчного осложнится. Минус однопортовой лапароскопии — продолжительность. Время операции по удалению желчного пузыря — 1, часа.

Этот метод — разновидность классической лапаротомии. Отличие заключается в меньшем разрезе. Если при полостном вмешательстве его длина 20 см, то при мини-доступе — см.

У хирурга такой же доступ, как и при открытом способе, однако меньше травмируются ткани, а реабилитация легче. Последствия возможны при любом хирургическом вмешательстве, холецистэктомия не исключение. Стандартными послеоперационными ухудшениями считают:. При осложненной холецистэктомии или по вине хирурга удаление желчного пузыря может быть опасно для человека. К таким случаям относят:. Если хирургическое вмешательство проводилось с помощью эндоскопа и возникло одно из указанных осложнений, лапароскоп извлекают и проводят лапаротомию, поскольку устранить повреждения можно только через открытый доступ.

Таким образом, операция по удалению желчного пузыря занимает больше времени. Последствие, характерное только для операции лапароскопического удаления, — подкожная эмфизема. Она возникает, когда хирург вводит троакар не в брюшную полость, а под кожу, и закачивает газ в эту область.

Чаще встречается у больных с ожирением. Осложнение не опасно: воздух удаляют через прокол или он рассасывается сам. Перед холецистэктомией выполняют предварительные меры. Вначале пациент проходит обследование за ,5 недели до холецистэктомии. Больной сдает:. По показаниям назначают колоноскопию, холангиопанкреатографию, фиброгастроскопию и другие необходимые анализы.

К операции допускают, если показатели в пределах нормы. В противном случае состояние пациента вначале стабилизируют, а потом направляют его в хирургическое отделение. Схема подходит для планового удаления желчного пузыря. В экстренных случаях у хирургов есть всего два часа на подготовку. За 2 недели до операции с пациентом беседуют хирург и анестезиолог.

Они рассказывают о возможных осложнениях, ходе операции, как удаляют желчный пузырь, и объясняют, как подготовиться к холецистэктомии.

С утра пациент моется, надевает чистую одежду и сбривает волосы на животе. Перед операционной снимает украшения, очки, контактные линзы.

При любом способе операции по удалению желчного пузыря делается общий наркоз. Дальнейшее проведение хирургического вмешательства различается. Этапы полостной холецистэктомии:. Лапаротомия — сложная операция по удалению желчного пузыря.

Проще проводится лапароскопия, но у нее есть нюансы. Перед проведением лапароскопии желчного пузыря пациента укладывают на спину.

Возможны 2 положения: врач становится между ног оперируемого или располагается слева. Затем приступает непосредственно к лапароскопической холецистэктомии, ход операции следующий:. Это главные моменты. Подробнее о том, как удаляют желчный пузырь лапароскопией или лапаротомией, расскажет лечащий врач.

Техника выполнения других видов холецистэктомии сходна. Так, SILS лапароскопия желчного пузыря делается, как стандартная, только через один прокол. А вмешательство мини-доступом подобно классической полостной, за исключением длины разреза.

Период восстановления зависит от способа хирургического вмешательства — открытым или лапароскопическим. В первом случае основная реабилитация займет 3 недели, во втором — 7 дней. К работе возвращаются спустя месяца или 20 дней соответственно. Сколько придется лежать в больнице после удаления желчного пузыря, также связано с хирургическим методом: при лапароскопии выписывают на третьи-пятые сутки, при лапаротомии — спустя 1, недели.

Со второго дня употребляют отвары трав, шиповника, обезжиренный кефир. На третьи сутки едят легкий бульон, мягкие фрукты, пюре, смузи. Затем диету расширяют перетертым нежирным мясом, супами, кашами, кисломолочными продуктами.

Комментариев: 1

  1. bulchak_yaroslav:

    Лучше быть вегетарианцем, это гораздо безопаснее!